Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. Состояние на данный момент: периодические жалобы на слабость, болевой синдром в локализации опухоли ( частично купируется кетаролаком ), аппетит...
Здравствуйте! Да, ошибочная интерпретация морфологического диагноза возможна, особенно при редких или атипичных формах опухолей, таких как веррукозная карцинома. Эти опухоли имеют характерные гистологические признаки но при недостаточном опыте или при наличии воспалительных изменений могут быть ошибочно интерпретированы как доброкачественные процессы или другие типы опухолей. Веррукозная карцинома — редкий подтип плоскоклеточного рака, и её распознавание требует высокой квалификации патологоанатома. Если доктора сомневаются пусть направят стекла на пересмотр в Блохина, там одна из самых лучших патоморфологических лабораторий. Протонная терапия может быть рассмотрена как вариант лечения, особенно при рецидиве в области, ранее подвергавшейся лучевой терапии (70 Гр), где стандартная фотонная лучевая терапия сопряжена с высоким риском токсичности для окружающих тканей, если у них есть такой опыт лечения то почему нет. Повторная лучевая терапия обсуждается не ранее чем через 6 месяцев (предпочтительно — 2 года) после предыдущего облучения, что в вашем случае выполняется (рецидив выявлен в марте 2026 г., а ХЛТ была в 2023 г.) Если протонная терапия противопоказана или невозможна, возможны следующие варианты: химиолучевая терапия с препаратами платины; Таргетная терапия — цетуксимаб (уже применялся ранее), но при рецидиве после его использования эффективность может быть снижена; Иммунотерапия — пембролизумаб может быть рассмотрена во вторую линию. Протонная терапия теоретически менее токсична, чем стандартная фотонная лучевая терапия, поскольку протонный пучок имеет «пиковую дозу» (Bragg peak), позволяющую более точно доставлять дозу в опухоль и минимизировать облучение здоровых тканей за её пределами, но риск сохраняется и-за ранее проведенной ХЛТ. ПЭТ КТ оправдано.
Здравствуйте. Я мужчина 27 лет, постоянно болит голова и отсутствие мыслей как будто ,пошел сделал МРТ, заключение "признаки единичных супратенториальных очагов,предположительно сосудистого генеза, нерезко выраженная наружная заместительной гидроцефалии, низкого состояния...
Здравствуйте! Единичные очаги говорят о недостаточном кровообращении в сосудах головного мозга и шеи - это является случайной находкой и как правило себя никак не проявляет, наружная заместительная гидроцефалия говорит о повышенном внутричерепном давлении за счет лишней жидкости, из за этого и могут быть головные боли. Для улучшения состояния, для снижения внутричерепного давления пропейте курс: 1) мочегонное средство, диакарб по 1 табл утром по схеме трия дня пьете, два дня пропускаете - так 2 недели - для того чтобы вывести лишнюю жидкость из организма, в том числе и из головного мозга. В дни приема диакарба - калия оротат или аспаркам по 1 табл 3 раза в день, чтобы восполнить баланс калия, вымытого диакарбом. 2) для улучшения микроциркуляции подойдет курс винпоцетин 5 мг + пикамилон 50 мг по 1 табл 2 раза в день 1 месяц ( утром и до 16.00 приблизительно) 3) при интенсивных головных болях поможет нурофен экспресс по 1 капс, не более 3х в сутки.
09.12.2022г проведена секторальная резекция 4 фиброаденом левой молочной железы. По результатам гистологии фиброаденомы левой молочной железы, пролиферативная мастопатия с гиперплазией протокового эпителия. Злокачественного роста не выявлено. Когда мне пройти контрольное УЗИ...
Здравствуйте. Контрольное узи через 6 мес . Раньше не нужно , иначе картина отека и формирование рубца будет мешать диагностике. Заместительная терапия разрешена, может подбирать у гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня гемангиомы в печени с 2007 года. Была одна небольшая. На сегодняшний день по МРТ уже четыре, самая крупная 5,2 на 4,7. Плюс много мелких. Плюс кисточки небольшие. Врач говорит, что только наблюдать. Эмболизацию не рекомендует (в т.ч. потому, что они не...
Здравствуйте! Это не является противопоказанием, применение возможно, конечно под контролем АЛТ и УЗИ печени. Гептрал можно применять. Гирудотерапия возможна.
Добрый день! Последнее заключение по МРТ ( как в заголовке вопроса). Существуют ли препараты, способствующие земедлению данного диагноза, и чего вообще в пределах какого времени ждать от него?
Здравствуйте! Наружная заместительная гидроцефалия возникает в ответ на уменьшение объема головного мозга, свободное пространство обычно замещается ликвором, это не патология, относится к анатомической норме. Может начинаться в 20,30,40,50 лет и тд., в любом возрасте, на когнитивные функции не влияет и на другие функции тоже. Лечения нет.
Здравствуйте! Женщина, 71 год, удалено образование на коже спинки носа, результат гистологии прилагаю. Назначена лучевая терапия на 2 недели. Скажите, пожалуйста, адекватное ли назначение лучевой терапии в таком случае или возможны другие варианты? Какой прогноз? Как...
В данном случае, если онколог заподозрил местный рецидив, необходимо взять соскоб или пункцию для цитологического исследования. При подтверждении - тактика как и при первичном раке - удаление либо лучевая терапия при невозможности операции. В данном случае, без подтверждения рецидива, проведение лучевой терапии НЕ ПОКАЗАНО! Верный путь: соскоб/пункция, при подтверждении рецидива - операция или лучевая терапия. Если не хотят верифицировать образование в этом учреждении, обратитесь очно в другое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 3 недели назад была проведена операция по дроблению камня в мочеточнике, был установлен стент, а так же назначена антибактериальная терапия в течении 6 дней. На завтра назначена процедура по удалению стенда. Назначается ли антибактериальная терапия после...
Здравствуйте, Алексей. Необходимость назначения антибактериальной терапии после удаления стента определяется врачом и зависит от многих факторов.
Правильно ли назначили лечение
6 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2024 диагностировали - Код МКБ-10: C54.8 Рак тела матки pT2N0M0 (Светлоклеточная аденокарцинома) G3 R0 L1 V0 Ph0. Была проведена экстирпация матки с придатками. Тазовая парааортальная аортокавальная лимфодисекция. Стадия опухолевого процесса по TNM:...
Только при Ia стадии и при отсутствии опухолевых эмболов в лимфатических щелях возможно проведение брахитерапии, во всех остальных случаях проводится химиотерапия.
Почему болит голова
12 ответовЗдравствуйте!. Мне 77 лет. Примерно месяц назад у меня в голове появился шум и боли. Боли в голове периодически, она болит не всегда. Сделала МРТ головы и шейного одела. Закл.: МРТ-картина сосудистых изменений головного мозга, соответствует дисциркулярной энцефалопатии....
Будьте здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
7 ответовДобрый день! У отца, 63 года в спокойном состоянии заметно дрожание головы, сделали МРТ. На приём к врачу пока нет мест, помогите с расшифровкой и насколько всё серьёзно. Мр-картина множественных зон глиоза дисциркуляторного характера в белом веществе головного мозга (Fazekas...
Здравствуйте! Прикрепите протокол полностью пожалуйста