Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать подскажите.невролог говорит сделать мрт малого таза.пугают что может быть метастаза.
3 ответадобрый день.полгода назад стала болеть правая нога в бедре ягодице и справа в пояснице.пошел к неврологу сделал рентген поясничного отдела и тазобедренных суставов.На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях определяется: - в нейтральном положении...
Здравствуйте!Имеются дегенеративные изменения структур позвоночника +небольшой сколиоз. -Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования -ЛФК позвоночника и тазобедренных суставов. очень беспокоит эот очаг остеосклероза.подскажите что делать? данный очаг свидетельствует о локальном уплотнении костной ткани (возможно на фоне перегрузки ,травмы).Он никак не должен проявлять себя,это находка Можно выполнить дообследование КТ данной зоны Всего наилучшего!
Здравствуйте, у ребенка 6 лет вчера вечером заболело ушко правое. Сегодня днем попали на приём к лору. После осмотра он спросил какое именно ухо беспокоит. Ответили, что правое. Он уточнил точно и не левое ли? После прибором проверил в какую сторону идёт вибрация, ребёнок...
Здравствуйте. При среднем отите лечение в основном происходит через нос, т.к. слуховая(Евстахиева) труба открывается в носоглотку. И средний отит это осложнение с носоглотки в результате дисфункции этой слуховой трубы, из-за отека и воспаления в носоглотке закрывается соустье слуховой трубы и нарушается дренажно-вентиляционная функция евстахиевой трубы. Капли в ухо могут быть назначены при болевом синдроме или если есть выделения из уха.
Птоз глаза
13 ответовЗдравствуйте! Уже месяца 3 мучаюсь с правым глазом (на фото слева). Веко на нем как будто мы втянулось во внутрь. Была у врача - отправили на МРТ. На МРТ показало правосторонний Этмоидальный синусит. Назначили антибиотики. Пропила их 6 дней. На 6 и 7 день глаз восстановился...
Здравствуйте. После того как глаз стал опять отличаться , Вы МРТ больше не делали? Судя по Вашему рассказу, у Вас просто недолеченный этмоидальный синусит. Который дает воспаление на все близ лежащие стенки. Что соответственно привело к проблеме косметической с глазами. Необходимо вернуть курс антибиотиков после консультации ЛОР врача и МРТ. Может ещё у вас остался сильный отек в пазухе. Надо разбираться. В нос назонекс не капали? В глаза что то капать и закладывать нет необходимости. Тут причина вся в этмоидальном синусите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1.8 все время кашицеобразный стул желтого практически цвета. Был сформирован несколько раз и то шариками немного. Сдали на анализ кала, на дисбактериоз тоже, но ждём ответ. Недавно переболели вирусной инфекцией, пили энтерол , сейчас заново даю, но стул все равно...
При лактазной недостаточности важно учитывать состав, но BioGaia в каплях лактозы не содержит, поэтому может использоваться. Большинство пробиотиков имеют лишь следовые количества, которые редко вызывают реакцию, при сомнениях всегда можно выбрать формы без лактозы.
Добрый день! Мне 57 лет. Два месяца назад начала болеть левая лопатка, потом начались жгучие боли в груди и спине, стало тяжело дышать. Одновременно начался кашель, боялась, что это пневмония, поэтому сделала КТ органов грудной клетки.Нашли косвенные признаки бронхита,...
Здравствуйте. Обследовали сердце? ЭКГ, эхо? препараты какие-то принимаете в данное время? Когда имеются жгучие боли в груди первое мы должны исключить стенокардию и другую патологию сердца.
Боюсь менингита
12 ответов5 день как болею . Началось все с сильной заложенности носа, сняв отек називином целый день были сопли как вода и прозрачная слизь, со второго дня с носа нет выделений. Сделала снимок - диагноз правосторонний гайморит. Ночью в первый день начались сильнейшие боли в голове....
Помимо этого должна быть высокая температура тела, свето и звукобоязнь. Для исключения менингита необходим очный приём, чтобы оценить все пробы. Может исключить как невролог, так и лор
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 40 лет, вес 87 кг, врождённая дисплазия тазобедренных суставов, инвалидность с 2009 года. В последние полгода пошло ухудшение состояния, сильные боли в левом тазобедренном суставе, хожу в бассейн 2 раза в неделю. Подскажите, что мне нужно делать дальше - уколы в...
Здравствуйте. Диспластический коксартроз 1-2 ст не болит. Начинает болеть по нарастающей в 3 ст. Болит не артроз, а что-то другое. Возможно, мышцы, связки, импиджмент... В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Правый тазобедренный сустав. Головка бедренной кости деформирована, шейка не укорочена. Диффузный отек костного мозга головки и шейки бедренной кости. На этом фоне в передне-верхних отделах головки бедренной кости определяется субхондральный участок повышенного МР-сигнала на...
Здравствуйте,Саркис! к сожалению, да- правый тазобедренный сустав уже нежизнеспособен,поэтому подлежит эндопротезированию. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. Протез позволяет полностью восстановить утраченные функции. Операция делается планово. . Я бы Вам уже сейчас рекомендовала по ОМС обратиться в один из ведущих Федеральных Центров по эндопротезированию на консультацию к специалистам,что бы Вас смогли сориентировать по всем интересующим вопросам, касающихся эндопротезирования. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
Коксартроз ТБС
4 ответаМне 74 года. Беспокоили сильные боли в правом тазобедренном суставе. Спустя время появились боли хоть и не такие сильные слева. Рентген показал асептический некроз головки правой бедренной кости 3ст, правосторонний коксартроз эст НФС 2ст. По МРТ: правый - в полости сустава...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт и рентген снимков на основании данных которого отмечается разрушение гиалиновооо хряща,что проявляется в потере эластичности, в таком состоянии суставная жидкость становится густой, перестает выполнять функцию смазки, что усугубляет процесс истирания хряща. В данном случае - лечение биоимплантом может иметь кратковременный эффект, если и будет. При грибовидной деформации головки бедренной кости нарушение конгруэнтности сустава и как следствие боль вынуждает пациента к хирургическому методу лечения - эндопротезированию. Так как, подготовка документов занимает достаточно большое время, в качестве терапии В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Ходить с костылями. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение
5 ответовМуж считает себя заболевшим 5ый день- сначала заболело горло, на 3ий день добавился насморк, температура 37,2-37,5. Полоскал фурациллином горло, рассасывал доритрицин, септолете, нос- промывал линаква норм. На 4ый день был авиаперелет- перед взлетом и посадкой пользовался...
Здравствуйте. Буллезный отит или скорее всего мирингит ( воспаление перепонки) часто вызван вирусной инфекциией. Так как эти буллы (пузыри)направленны в полость наружного слухового прохода, конечно есть смысл что-то покапать в сам ушной канал , к примеру отипакс или Комбинил (антибиотики+ противовоспалительный препарат). Если ощущается на сегодняшний день заложенность носа, да и даже когда нос дышит вроде , а воспаление в среднем ухе есть, то применяем безусловно Назонекс спрей. Согласно инструкции его назначают по 2 впрыска 2 раза в день.
