Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3630499

Что вас беспокоит?

Правильно ли назначено лечение

Муж считает себя заболевшим 5ый день- сначала заболело горло, на 3ий день добавился насморк, температура 37,2-37,5. Полоскал фурациллином горло, рассасывал доритрицин, септолете, нос- промывал линаква норм. На 4ый день был авиаперелет- перед взлетом и посадкой пользовался сосудосуживающим спреем в нос за 15 мин- нос дышал поэтому. При посадке заложило правое ухо. На 5ый день сходил к лору- диагноз-хронич гранулезный фарингит, обострение, рецидив течение. Острый правосторонний буллезный отит. Назначенное лечение:доритрицин 1 таб каждые 3ч до 7ми дней, циклоферон 150мг 3р в день или ацикловир форте по 1табв сутки-5дней, беречь ухо от воды, ципромед/анауран/данцил по 3 кап теплый р-р 2р в день 7-10 дней, 5 дней антигистамин препарат (цетрин, зодак, кларитин) по 1 таб на нось-3 ночи. Октенисепт по 2 дозы 2 раза в день после еды. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение, если барабанная перепонка НЕ перфорирована? Нужны ли капли в уши или нужны противоспалительные капли в нос типа назонекса? Спасибо!

Нет. Вопрос про мужа- у него хронич фарингит. 33 года
33 года
12 Сентября 2025·Просмотров: 58·Валерия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Буллезный отит или скорее всего мирингит ( воспаление перепонки) часто вызван вирусной инфекциией. Так как эти буллы (пузыри)направленны в полость наружного слухового прохода, конечно есть смысл что-то покапать в сам ушной канал , к примеру отипакс или Комбинил (антибиотики+ противовоспалительный препарат). Если ощущается на сегодняшний день заложенность носа, да и даже когда нос дышит вроде , а воспаление в среднем ухе есть, то применяем безусловно Назонекс спрей. Согласно инструкции его назначают по 2 впрыска 2 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не совсем ясно с какой целью был назначен циклоферон, ацикловир. Обычно в случае респираторной инфекции и среднем отите данные препараты не имеют точки приложения.
Антисептики для горла в случае вирусных заболеваний обычно не имеет точки приложения и не влияют на течение заболевания. Поэтому их использование может быть нецелесообразным. Если есть необходимость, то достаточно полосканий горла обычным теплым солевым раствором. Если и в настоящее время беспокоит боль в горле, то рассасывание доритрицин может иметь смысл, так как в составе есть препарат, который уменьшает выраженность боли.
Если нет предрасположенности к аллергии, то антигистаминные обычно не показаны.
В случае буллезного или другого среднего отита ушные капли чаще всего не имеют точки приложения, если целостность барабанной перепонки не нарушена.

Если насморк практически закончился, то в целом можно обойтись и без назонекса, достаточно просто сосудосуживающих капель/спрея в течение 5-7 дней от начала их использования. Если насморк не имеет тенденции к снижению, то желательно подключить назонекс.

В настоящее время какие симптомы со стороны уха беспокоят?

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение отита - лечение носа. Если нет перфорации перепонки то капать капли в ухо нет смысла так как перепонка непроницаема для капель
Ухо закладывает из за нарушения функции слуховой трубы, которая находится в носоглотке и соединяет нос и ухо
В данной ситуации рекомендовано использовать сосудосуживающие по 2 впрыск 2 раза в день 5 дней (Ринонорм спрей,Тизин спрей)
Минут через 10 нос промыть морской водой, убрать слизь и в чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день, 14-30 дней
С чистым носом АККУРАТНО проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке

Принятый ответ

Здравствуйте

Подобные изменения больше характерны для течения острой вирусной инфекции. Если нет никаких выделений из ушей то обычно капель по типу отипакса/анаурана достаточно с целью снятия боли.

Ацикловир обычно применяют при герпесной инфекции и в отношении острой вирусной инфекции особого смысла в нем не будет.

Такие препараты, как Циклоферон в современной медицине обычно не применяются, так как не показали надежных доказательств своей противовирусной эффективности.

Если насморк не носит затяжно характер, то есть больше 7-10 дней, то назонекс обычно не используют.

Местные антисептики, антибиотики (октенисепт, доритрицин) при вирусной инфекции обычно тоже не используются. При боли и с целью снятия воспаления в горле применяют полоскание раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
Если по по осмотру поставлен буллезный отит – это значит что на барабанной перепонке есть булла – пузырёк с жидкостью, такой состояние как правило возникает на фоне вирусной инфекции, и лечение проводиться с помощью использования капель в ухо

Также нельзя исключить развитие среднего отита или тубоотита - воспаления в слуховой трубе
Для уточнения диагноза рекомендовано использовать аудиограмму и типанометрию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.