Что вас беспокоит?
Подскажите, какие действия предпринять по результатам КТ ТБ суставов
Женщина 40 лет, вес 87 кг, врождённая дисплазия тазобедренных суставов, инвалидность с 2009 года. В последние полгода пошло ухудшение состояния, сильные боли в левом тазобедренном суставе, хожу в бассейн 2 раза в неделю. Подскажите, что мне нужно делать дальше - уколы в сустав или всё-же пора менять сустав? Заключение КТ-признаки дисплазии тазобедренных суставов. Левосторонний коксартроз 2 ст. Правосторонний коксартроз 1 ст. Описание результатов КТ правого тазобедренного сустава: Вертлужная впадина уплощена, полностью не покрывает головку бедренной кости. Контуры голокик бедренных костей ровные, четкие. Костно-травматические и костно-деструктивные изменения не определяются. Субхондральные кисты вертлужной впадины. Шеечно-диафизарный угол 138 гр. Суставные поверхности конгруэнтны. Суставная щель умеренно сужена. КТ левого тазобедренного сустава: Вертлужная впадина уплощена, полностью не покрывает головку бедренной кости. Контуры головки бедренной кости ровные, четкие. Костно-травматические и костно-деструктивные изменения не определяются. Кистозно-склеротическая перестройка крыши вертлужной впадины. Шеечно-диафизарный угол 136 гр. Суставные поверхности конгруэнтны. Суставная щель умеренно сужена.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диспластический коксартроз 1-2 ст не болит. Начинает болеть по нарастающей в 3 ст.
Болит не артроз, а что-то другое. Возможно, мышцы, связки, импиджмент...
В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад3 ответа
- 4 часа назад1 ответ
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад4 ответа