Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноют т/б суставы
18 ответовЗдравствуйте, в июле болела ангиной с абсцессом, после чего появился синовит тазобедренных суставов. Пила противовоспалительные, после этого сходила на УЗИ, результатов сейчас к сожалению уже не найду, но там все было хорошо кроме остеофитов 2мм. Узист сказал что у меня...
Здравствуйте. Вам нужно начинать с дообследования. Общий анализ крови, СОЭ, СРБ, УЗИ тазобедренных суставов. Если остеофиты есть - то они не рассосутся. Это костные выросты, которые не способны к исчезновению.
Частычный разрыв связки
1 ответДобрый день. Упала 2 недели назад и повредила колено. На рентгене кости целы. Сделала МРТ-признаки повреждения задней крестообразной связки-растяжение с частичным разрывом; передней крестообразной связки-растяжение; медиальное коллатеральной связки-растяжение с частичным...
Добрый день. При повреждении связочного аппарата любого сустава, необходимо иммобилизация (обездвижевания этого сустава) минимально на 2,5-3 недели. При соблюденит всех рекомендаций врача атрофия мышц за этот период невозможнот.к. нет нарушение кровообращения. Длительное обездвижевание всегда приводит к ограничению даижений в суставе, для этого и существует реабилитационные мероприятия (в виде лфк, массажа, физиолечения). Снимая ортез вы нарушаете правила покоя и тем самым удлиняете срок восстановления связочного аппарата. Поэтому ортез вы снимаете 2 раза в день для нанесения нпвс на область сустава (аэртал крем или диклофенак 5%) для снятие воспаления, а затем обратно надеваете. Желательно через 3 недели от момента травмы начать реабилитацию, т.е. лежа на кровате постепенно начинаете разрабатывать сустав, каждый день увеличивая нагрузку. Ходьба с тростью или костылями с частичной нагрузкой на ногу. Пройти курс физиолечения - электрофорез с эуфиллином и гидрокортизоном на обл кс 10 процедур.
Разрыв мениска пкс
9 ответовЗдравствуйте! Около месяца назад наступила на высокую ступень правой ногой (50-60 см), в момент выпрямления ноги был сильный хруст, сильная боль в колене и икроножной мышце, нестабильность в ноге, правой ноги. Сейчас боли в коленом суставе (внутренняя сторона), особенно...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опишите пожалуйста рентген двух стоп.
13 ответовЗдравствуйте. В связи с тем что сейчас начали беспокоить больше боли в передней части стопы,решил сделать рентген двух стоп, так немного ноет, а например когда утром встаю, боль очень сильная, через время проходит как расхожусь. Просто пройтись до остановки в стельках, уже...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Понимаю беспокойство по поводу изменений в характере боли. Описанные симптомы, включая утреннюю боль в переднем отделе стопы, которая уменьшается при ходьбе, а также дискомфорт в области пальцев, действительно указывают на необходимость исследования. Чтобы исключить ревматологические заболевания, часто назначают анализы крови, такие как на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27. Эти анализы помогают выявить или исключить возможные причины болей в суставах стоп. Полученные рентгеновские снимки требуют профессиональной расшифровки. Детальным описанием рентгенограмм занимаются врачи рентгенологи. Они оценивают состояние костей, суставов и пространств в стопе, что крайне важно для понимания причины болей. С готовым описанием снимков необходимо обратиться к лечащему врачу на очный приём. Только лечащий врач, сопоставив данные осмотра, жалобы и заключение рентгенолога, может определить дальнейшие шаги. Не откладывайте визит к врачу для получения точных рекомендаций.
Болит левое колено
4 ответаМаме 65 лет. Болит левый коленный сустав. Раньше тоже иногда болели колени, но списывали на возрастное (врач советовал БАДы, таблетки). Около месяца назад поднялась на высокую ступеньку (без поддержки рук, просто отталкиваешься и весь вес поднимаешь одной ногой). При этом в...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и будет болеть, будет показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне свежего перелома артроскопия не рассматривается. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Травма колена
1 ответЗдравствуйте, 28.01.2022г. при падении на согнутое колено получила травму колена. В травмпункте сделали снимок(перелома нет), пунктировали колено(20мл). При обращении в поликлинику к травматологу было назначено МРТ коленного сустава, антибиотик, а также проведена...
Здравствуйте. Нужна артроскопия коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортивная травма колена
1 ответДобрый день. В связи с занятиями боевыми искусствами часто страдает коленный сустав. Летом прошлого года старая травма (не была официально диагностирована, но были ушибы и всё, что способствует ударам в бедро и ближе к колену) возобновилась при езде на велосипеде от нажимания...
Доброе утро! По Вашим жалобами, клиническими проявления, имеет место быть повреждение медиального мениска ?Не может по МРТ быть ТОЛЬКО синовит❗ ?Возьмите диск с МРТ, и пусть Вам сделает заключение другой независимый специалист ?Гонартроз 1 ст сам по себе не болит, и никак не появляется...и считается вариантом нормы ❗Лечение только после результатов МРТ❗
Заключение МРТ: "Картина разрыва передней крестообразной связки, разрыва внутреннего мениска по типу "ручки лейки", артроз правого коленного сустава (1-2 стадии по Косинской), минимальные импрессионные повреждения мыщелков большеберцовой и наружнего мыщелка бедренной кости....
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 8 недель ▪️Для этого используются подмышечные костыли 8 недель ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Через 1 месяц решается вопрос по поводу операции. Сразу подобные операции не проводятся ▪️Какие остались вопросы?
Ревматоидный артрит
8 ответовЗдравствуйте, Здравствуйте, у меня ревматоидный артрит с 2011 года. Заключение врача ревматоидный артрит РФ+ амцв + аццп + р ст. 2, акт. 2(Das 28-3.4) фк2, развернутая стадия, в сочетании с остеоартрозом: гонартроз справа 3ст(по МРТ), остеоартроз суставов кистей 1-2,...
Марина, здравствуйте. При ревматоидном артрите основную терапию составляет прием базисных противовоспалительных препаратов, к которому относится лефлуномид ( арава). Для того, чтобы планировать беременность данный препарат нужно отменить за 2 года до планирования, так лефлуномид является цитостатиком, что подавляет деление клеток, тем самым затрудняя возможность деторождения. Во время беременности возможен прием таких базисных препаратов, как сульфасалазин, гидроксихлорохин, а также возможен прием гормонов. Снижение дозировки гормонов и базисную терапию лучше, а также возможность планирования беременности в настоящее время необходимо обсудить на очном приеме с врачом-ревматологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Муж получил осколочное ранение 26 октября, перелом пятки, фаланги большого пальца, ранее делали и кт и рентген, до сих пор из рекомендаций лечащего травматолога только носить лангету, были рекомендации рассаживаться но наступать на ногу даже в лангете больно....
? Спасибо ? Скачал снимки и внимательно ознакомился ? Для снижения боли и воспаление в мягких тканях показано проведения курса ударно-волновой терапии ? Необходимо решить вопрос о проведении артродезирования, которое выполняется при подобных травмах ? Данный вид операций выполняется в Федеральных центрах травматологии и ортопедии