Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи поставили правый сустав 1а, левый - 2а. Сделали рентген , рентгенолог поставил подвывих, ортопед поставил дисплазию и назначил перинку фрейка. Ножки раздвигаются хорошо обе. Сделаем массажи и физиопроцедуры. Перинка фрейка как профилактика в данном случае или...
Добрый день. Узи это скрининговыйметод исследования суставов, но он часто ошибается как в положительную так и отрицательную сторону. По узи 1а это абсолютная норма, 2а это физиологическая незрелость тбс но на грани с дисплазией. Для оценки тяжести состояпия суставов прикрепите рентген снимок с описанием (углы, линии и т.д.). Сколько ребенку сейчас месяцев?
Вирусная инфекция
5 ответовДобрый день. На 6 день после заражения вирусной инфекцией, по тяжелой интоксикации похожей на грипп, сдала кровь, итоги анализа прикрепляю. Температура на сегодня в норме, небольшая слабость сохраняется и остаточный кашель. Есть ли необходимость в дополнительном лечении?
Здравствуйте. Есть по анализу признаки гемоконцентрации - это от недостаточного питьевого режима, при высокой температуре расходуется много воды, надо пополнять. Есть признаки железодефицита. По выздоровлении рeкoмeндую в таких случаях провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Лейкоциты снижены - это астено-вегетативный синдром, нужно белковое питание и витаминно-минеральные комплексы. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Д-димер немного повышен. Рeкoмeндую приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Беременность срок 9 недель. 1 роды в 2023 году и в 2025 году замершая беременность на сроке 8 недель. Начались головные боли, сдала анализы и узи. Гинеколог назначил колоть Клексан 0,4. Если ли необходимость с такими анализами.
Здравствуйте. Клексан назначают не показателям коагулограммы, а при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов? Протеин S физиологически снижается во время беременности. Данных в пользу генетической тромбофилии нет, так как нет мутаций в генах F2 и F5. Снижен ферритин - рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат колоноскопии
11 ответовДобрый день. Была проведена колоноскопия ( меня ничего не беспокоит, просто чек-ап). Был удален полип , который потом потерялся. Насколько это опасно для меня, ведь гистологии не было… Очень волнуюсь! Есть ли необходимость переделать колоноскопию в другом месте?
Здравствуйте! К сожалению случается , что при удалении полип теряется с кишечным содержимым , это не редкость . Так как сразу после удаления петлей приоритет осмотра отдается ране , где было удаление , оценивается дно раны , сосуды , что бы не было осложнений , отмывается , при необходимости проводиться профилактика гемостаза , это требует времени . За это время полип остается в просвете кишки и может легко затеряться в содержимом и промывных водах . По описанию полип доброкачественный , если были бы подозрения на онко , его бы не стали удалять сразу , а взяли только биопсию . Учитывая , что гистологии нет , контроль колоноскопия показана через 4-6 месяцев .
Из хронических заболеваний - ревматоидный артрит. После падения, случился компрессионный перелом Th7 и Th12. Снимки и заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, прогноз и есть ли необходимость в операции. Из лекарств, на постоянной основе, принимаю: преднизолон 5мг,...
Здравствуйте. У Вас классическая стероид-индуцированная остеопорозная многоуровневая катастрофа. На фоне длительного приема преднизолона (5 мг — уже достаточно) развился выраженный остеопороз, что привело к переломам позвонков (Th7, Th12) и множеству ребер от минимальной травмы (падения). Это не "просто переломы", а системное осложнение вашей терапии. Необходимость в операции: Маловероятна. Нейрохирурги оперируют переломы при угрозе спинному мозгу или некупируемой боли. У вас уже есть ретропульсия (смещение отломков кзади) и компрессия дурального мешка, но, судя по отсутствию жалоб на параличи в описании, процесс хронический. Операция в 62 года на фоне диабета, гипертонии и на стероидах сопряжена с рисками, превышающими потенциальную пользу. Вам предложат консервативное лечение (корсет, обезболивание, возможна вертебропластика, но и у нее свои риски). Главная проблема: Не переломы сами по себе, а их причина. Пока вы принимаете преднизолон, процесс будет прогрессировать. Следующий чих может закончиться переломом шейки бедра. Вам необходима агрессивная терапия остеопороза (бисфосфонаты, деносумаб и др.) под контролем ревматолога и эндокринолога, а также пересмотр базовой терапии артрита для снижения дозы стероидов. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Нормальная ли родинка
42 ответаПосмотрите пожалуйста визуально родинку. Она расположена на попе. Где крупные поры. Дерматоскопия делала в марте 2024. Тогда было все ок. В марте 2025 так же проходила дерматоскопию родинок но ее забыла показать. Есть ли необходимость делать дерматоскопию ?
Здравствуйте! Образование на фото соответствует меланоцитарному невусу-простой пигментной родинке. Меланоцитарные невусы не имеют рисков перерождения в меланому. На сегодняшний день есть данные о том ,что в подавляющем большинстве случаев меланома развивается на чистой неизменённой коже-denovo. А наблюдать за родинками ,которые имеют типичные признаки доброкачественного пигментного образования нет большого смысла. Однократной дерматоскопии в таких случаях достаточно. Для профилактики возникновения рака кожи рекомендуется избегать солнечных ожогов, регулярно использовать солнцезащитные средства с SPF не менее 50. Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка
7 ответовЗдравствуйте. Ребенок 1,3 болеет 9 день. По назначению врача принимаем антибиотики. Делали рентген, пневмония не подтвердилась. Хочу понять, анализ крови свидетельствует о переболевшей инфекции или необходимость есть обратится ко врачу за доп лечением. Антибиотики принимаем...
Здравствуйте. Повышение эритроцитов и гемоглобина, как правило, чаще связано с недостаточным употреблением воды, рекомендуется пить не менее 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Или же на фоне воспаления , могли повыситься. Лейкоциты в норме, СОЭ не ускорена, данных за текущий воспалительный бактериальный процесс нет. В лейкоцитарной формуле наблюдается нейтропения с повышением лимфоцитов в абсолютном количестве, что веротяно связано с приёмом антибиотика и так же данное соотношение является физиологической особенностью у детей до 5 лет (в 5 лет происходит перекрест). Повышение абсолютного числа моноцитов чаще свидетельствует о перенесённой инфекции. Уровень тромбоцитов в пределах нормы (150-450),. дополнительного лечения состояние не требует. Можно принимать витамин Д- в профилактической дозировке ( вигантол или аквадетрим). Рекомендуется продолжить приём назначенного антибиотика и выполнить контрольный общий анализ крови через 3–4 недели.
Здравствуйте. Сдавали кровь на анитела к паразитам, обнаружили описторхоз. Незадолго до этого делали анализ кал методом Парасеп и описторхов нет. Чему верить? Есть ли необходимость еще раз сдать анализ кала, сколько раз и через какие промежутки времени?
Здравствуйте, метод антител не эффективен в отношении гельминтов, он показывает только контакт. Гельминтов лечим только при их обнаружении или их яиц. Описторхии обитают в желчном, есть смысл сделать дуоденальное зондирование, так можно обнаружить их самих. В кале мы можем найти их яйца. Кал сдаётся тёплый, для того чтоб яйца не разрушились, 3х кратно с интервалом 2 недели.
Анализ крови
9 ответовЗдравствуйте сдал анализ крови , волнуют некоторые завышенные значения .Расшифруйте пожалуйста . Всё ли плохо тут ? У меня гипертония Пью бисопролол 2.5 Вольсакор 160 Амлодипин на ночь ТромбоАсс на ночь На основании анализов , есть ли необходимость дальше пить тромбоасс
Здравствуйте, Михаил. По данным результатам исследований невозможно сказать о необходимости приема тромбо асс. В первую очередь принимается во внимание показатели общего анализа крови (ОАК). Есть результат? И уточните: по поводу чего изначально был назначен тромбо асс? Ну а в целом, критичного ничего нет. Самое слабое место - нарушения липидного обмена (холестерина), необходимо соблюдать диету и следить за здоровьем печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к гинекологу, доктор взял мазки и благополучно уехал из города. У меня на руках есть только эл. копии результатов, важно понять, есть ли необходимость обращаться к другому специалисту за помощью, или же все анализы в норме
Здравствуйте! прикрепите, пожалуйста, результаты