Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
7 ответовВторой день тупая постоянная боль в правом боку, под ребром. Ранее такого не было. Питание обычное, без злоупотребления жирным и жареным, стул в норме по цвету и консистенции. Принимаю нексиум по рекомендации гастроэнтеролога, так как вынуждена длительно принимать НПВС из-за...
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. В желчном пузыре нет сладжа и нет камней, поэтому боли в правом подреберье могут быть функционального характера, связаны с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы. Так же необходимо исключить патологии со стороны кишечника, так как они тоже могут давать подобный болевой синдром. По возможности выполнить : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Рекомендованный приём спазмолитиков (тримедат) можно продолжить. Для терапии ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) обычно используют селективные спазмолитики (одестон, гимекромон). На очном приёме обсудите этот вопрос с лечащим доктором. И опять же, если нет эффекта от спазмолитиков, возможны боли на фоне дорсопатии грудного отдела позв, как проявление межреберной невралгии.
Боль в голеностопном суставе
2 ответаМужчина, 59 лет. После того как прошел пару км, стала беспокоить боль в голеностопном суставе. Травм никаких не было. Боль ниже косточки голеностопного сустава и идет к большому пальцу. Периодически в этом месте возникает небольшой отек.Проходил лечение комбилипеном,...
Здравствуйте. Боль обусловлена воспалением сухожилий сгибателей пальцев и в частности, сухожилия сгибателя 1 пальца. В суставах рядом то же есть воспаление. Артроз минимальный. Скорее всего, причиной является перегрузка. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Зафиксировать стопу не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Боль после физ нагрузки
2 ответаЗдравствуйте. Каждый раз после физических нагрузок на ноги боль через 5-6ч, боль в правой ноге в проекции средней треть голени (по ощущению в кости боль) и голеностопного сустава (не сильно). При ходьбе боль не усиливается, а проходит. Во время тренировке боль не ощущается....
Здравствуйте. Вы описываете симптомы постперегрузочного тендинита сухожилий передней поверхности голени. Иногда называют синдромом "расколотой голени" (загуглите). Желательно подтвердить на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать. 2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом. По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. 5. На этапе восстановления применяется массаж, ЛФК. Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке. https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом голеностопном суставе.
8 ответовЗдравствуйте. После ДТП в целом восстановился, но сильно болит голеностопный сустав. Сам сустав в ДТП не сломался, но внутри видимо повредился. После ДТП прошло уже 2 года, но при ходьбе он всё равно болит, мешает полноценно передвигаться. Делал МРТ, вот его заключение :...
Здравствуйте, синосттз это сращение костей, плюс имеется воспаление, нужно пройти курс консервативной терапии. Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Индивидуальные ортопедические стельки, широкая мягкая обувь, бандад легкой степени фиксации на голеностопный сустав, все приобретается в ортопедическом салоне
Боль в стопе
5 ответовЗдравствуйте, по мрт голеностопного сустава обнаружили тендинопатию длинного сгибателя большого пальца стопы, синдром треугольной кости, утолщение и разволокнение связок заднего комплекса, небольшой отёк костного мозга треугольной кости, задних отделов и шейки таранной кости,...
Здравствуйте. При таких повреждениях рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации на голеностоп. Например https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. Медикаментозно на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Боль после операции
7 ответовВ феврале 2024 года была проведена высокотехнологичная операция вальгусной деформации. Установлена пластина ( на фото черный прямоугольник). В последний месяц при ходьбе стали резкие боли поближе к центру ступни (красная галочка). Очень редко. Последние 2 дня вообще нет....
Да, металлоконструкция может доставлять дискомфорт. В результате конфликта с окружающими тканями( связки и сухожилия) при движениях. Обычно через год можно удалять металлоконструкцию. Лечением данного состояния занимается врач травматолог-ортопед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
7 ответовЗдравствуйте! Бабушка 84 года. Диагноз - подагра установлен давно. Ранее при обострениях делала примочки с димексидом и новокаином. С ее слов, после нарушения диеты, произошло воспаление в области голеностопного сустава. 4 день воспаление нарастает, отек, боль. Примочки...
Поняла. Тогда рекомендации те, что даны выше. На голеностоп можно прикладывать холод через ткань. 10 минут холод, 40 перерыв, 10 холод. И так можно три раза в день. Плюс, воспаленной конечности придать горизонтальное положение, чтобы вниз не была нога опущена.
Артроз голеностопа
14 ответовЗдравствуйте,заболела нога в области голеностопа,нога опухла,покраснела,назначили кровь мочу,они в норме,сделали рентген, Взаимоотношение костей в суставах правильное. Суставные поверхности конгруэнтны. Просвет рентгеновской суставной щели умеренно сужен в заднем...
В таких случаях врачи рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии: Целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 7 дней + омез до еды 1 раза в сутки Местно мази нпвс до 3 раза в сутки Компрессы с димексидом от 30 минут до 2 часов Сдать через 14 дней ( считать с 1го дня , как появились жалобы) анализы на мочевую кислоту, рф, срб и соэ. Во время обострении кроме срб другие показатели могут быть в нормы
Более 2х месяцев беспокоит шишка на левой ноге- при нагрузке шишка больше,без нагрузки она немного уменьшается но не до конца.Обращалась к хирургу- сделал Рентген голеностопного сустава- прилагаю- сказал , что проблема не в нем Назначил ортопедичекие стельки , компрессы с...
Здравствуйте, Елена! Это может быть проявлением нарушения кровообращения. Можно провести УЗИ сосудов нижних конечностей. Проконсультироваться с результатами у сосудистого хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подвернул левый голеностоп, рентген показал повреждение связок, на 5 день сделал МРТ, Заключение: МР картина частичного разрыва передней таранно-малоберцовой связки, частичного повреждения передней порции дельтовидной связки, повреждения пяточно- малоберцовой...
Здравствуйте. Я бы все-таки вместо гипса надел жесткий ортез с целью использовать возможности местного лечения, чтобы не терять время. Примерно такой https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/bandazh_dlya_golenostopnogo_sustava_komf_ort_orthofuture_of_715/ Рекомендовано: 1. Костыли, на ногу не наступать. Максимально ограничить ходьбу даже на костылях, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. На ночь бандаж не снимать. Если сразу возможности нет, заменить гипс на бандаж через 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса в бандаже, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4 недели и его нужно выдержать.