Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз К29.4 Хронический атрофический гастрит 3 стадии 2 степени с мелкоочаговой кишечной метаплазией.Нр негативный. В стадии слабооактивного восплаения. Полпип желчного пузыря. Назначено лечение. Де-нол 1 таб. 3-4 раза в день 56 дней, затем регабит 100 мг. 3 раза в день...
Здравствуйте.
При атрофическом гастрите такие показатели гастрина, пепсиногена I типа говорят о поражении всего желудка (пангастрит), необходимо посмотреть результаты ОАК (исключить анемию) и по возможности сдать антитела к париетальным клеткам (исключить аутоиммунную этиологию атроф. гастрита).
Де-нол 120 мг будет удобнее принимать так: по 2 табл. 2 р/сут за 20 мин до еды 2 мес., а ребагит можно пропить до 8 нед.
Непонятно зачем принимать Урсосан, если для того, чтобы растворить полип, то доза должна рассчитываться по массе тела. Вообще если полип впервые обнаружен и размер менее 5-6 мм, то можно попробоваться и попить Урсосан, но готовьтесь к тому, что курс будет как минимум 6 мес. Если уже полип длительное время, то лучше просто его наблюдать, делать УЗИ ОБП контроль 1 р/год. Если полип размером более 1 см, то рекомендуется проводить холецистэктомию.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мама недавно делала Фгдс под наркозом. Заключение врача нас шокировало. Гастрит с очаговой атрофией в антральном отделе и гиперплазией в теле желудка. Папулы антрального отдела желудка. Недостаточность кардии. Рефлюкс-эзофагит. Сто ша...
Здравствуйте! Очаговая атрофия и гиперплазия слизистой - это изменения слизистой желудка вследствие длительного воспаления. При такой картине до начала терапии обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Добрый день, уважаемые врачи
Нужно второе мнение.
Мне 29, желудок никогда не беспокоил, но последние пару лет бывает тяжесть после приема пищи, бывают запоры, боли в правом подреберье. Решила обследоваться. Сделала узи, фгдс. Результаты прикладываю.
Диагноз активный...
Добрый день, Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Как у вас обстоят дела с тревогой?
Стресс, переживания присутствуют у вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня появилась тошнота, при этом живот не болит, не постоянная может появлятся или утром или вечером, может появиться три раза в неделю или два раза в неделю. Пошла к терапевту, она мне выписала на основе ФГДС кваматель в уколах 5 дней....
Здравствуйте!
Давайте начнем с того что гастрит не болит и от него тошнить не может,диагноз это морфологический!
Нет существенных изменений по фэгдс и не требует лечения!
А вот по узи обращает на себя внимание, что вы неподготовились и не проверили самое главное , с чем может связана тошнота!
Поэтому:
-узи желчного пузыря с оценкой сократительной функцией!
Сейчас можно:
-омез ДСР (именно ДСР) 1 КАП*1 раз в день за 30 м н до еды.
Коррекция терапии после дообследования!
Выздоравливайте!
Шпицу 2 года
Всегда питался кормом бест динер , творог ел каждый день , иногда ел кефир
Ел овощи огурцы , помидоры, иногда кашу на воде
Мясо лесное
На узи Сказали , что гастрит, выписали Гастрофарм (1/6 таблетки)и фамотидин (1/4 таблетки)
Сейчас Ест только сухой корм бест...
На ФГДС выявили эрозийный гастрит с повышенной кислотностью,10 эрозий.Терапевт прописала улькавис и робепразол сначала,я прописла эти таблетки,но лучше не стало,потом прописала ребагит и креон .Возможно ли такое совмещение в один день?
нужно уточнить есть ли результаты исследований, особенно на H.pylori:
1. кал на я/гл, простейшие,
2. уреазный дыхательный тест на H.pylori,
3. кровь на АТ к аскаридам, лямблиям, токсокарам, описторхам.
лечение:
1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные 14 дней,
2. Омез 20мг 2р/д вечер 1мес,
3. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес
для коррекции терапии опишите симптомы;
совмещение ребагита и креона возможно, но лечение гастрита без препарата ИПП нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! После приема еды давит желудок , и изжога боли нет ! Была на приеме у гастроэнтеролога поставил диагноз , эрозия острая желудка и гастрит ! Мне нужно на операцию ноги , нормализовать проблему с желудком ! Какое лечение мне можно ?
Здравствуйте
По фгдс поверхностный гастрит и эрозии
Рекомендуется :
1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП):
Пантопразол 40 мг 1–2 раза в день 6 недель
2.Обволакивающие средства -Гевискон , после еды через час 2 раза в день 10 дней
3.Диета : Соблюдайте питание - дробное 4-5 раз в день
Исключить жирное , мучное , жареное , газировки , алкоголь , кофе , шоколад
Можно : каши , отварные овощи , курица вареная , кисель , легкие супчики .
Так же можно белое мясо - вареное или тушенное / на пару
4. Пробиотики - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Сдать анализ на Хеликобактер пилори и если он будет положительный нужно провести эрадикационную терапию
Состоящую из двух антибиотиков
1 раз в год рекомендуется проходить ФГДС и тест на ХП
Прошел ФГДС,показало эрозивный гастрит антрального отдела желудка ,0,2 и 0,3 см 2 эрозии,8 недель пил де нолл,боли на голодный желудок,белый налет на языке,на хелико бактер не проверялся,вы что скажете?
Здравствуйте. Тест на хеликобактер показан Вам в первую очередь после установления диагноза. Дело в том, что , если инфекция есть, лечение будет мало эффективно, с частыми рецидивами. Дообслелуйтесь на хеликобактер, по результатам уже будет продолжена терапия.
прошел ФГДС выдали ГПОД эрозивный гастрит такой результат обратился к врачу по поводу болей справа в нижнем подреберье боли возникали на голодный желудок после приема пищи боль стихала назначили предварительное лечение омепропозол панкреатин дюспаталин квамател
Добрый день. Омепразол и квамател принимать вместе не нужно. Поводов для панкреатина не вижу. Делали УЗИ? Сдавали биохимию крови? Если еще не начали принимать омепразол и квамател, и не принимали в ближайшее время ИПП, препараты висмута или антибиотики - нужно будет сдать кал на антиген ХП (хеликобактер пилори). Если этот анализ будет положителен - нужно будет провести эрадикацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в декабре 2021 поставили диагноз атрофический гастрит. Фгдс+ биопсия, хеликобактер не обнаружено. Лечение: де нол 2т*2рвд , рабепрозол 20, 1т*2рвд, Тримедат 1т*3 р в д. Эта схема поможет остановить/вылечить атрофию
Добрый день. Современный взгляд на атрофию: по биопсии должна быть атрофия классифицирована по системе OLGA для оценки перерождения. Также необходима гастропанель. антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла, уровень гемоглобина, железа, ферритина, витамина В12 в крови для точной коррекции данных показателей. Современный препарат для улучшения слизистой желудка является гастропротектор ребамипид (ребагит) 100 мг после еды 3 раза в сутки длительными курсами по 8 недель с небольшими перерывами, приниматься может долго. Для того, чтобы оценить частоту ФГДС необходимо видеть вашу биопсию и знать нет ли наследственных факторов по онкологии желудка у близких родственников. Вас должен вести и наблюдать один гастроэнтеролог, для точности, диспансерный учет. Остальные препараты могут проводиться короткими курсами (для снятия воспалительных явлений). Также необходимо оценить копрограмму.