Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 93 года. Закрытый оскольчатый чрезвертельный перелом бедренной кости со смещением отломков. Была операция 25 апреля 2024. Сделали МОС динамическим бедренным винтом. Основной вопрос по реабилитации. Город маленький врачей мало, они дают противоречивые...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Можно ли сидеть через 3 недели свесив ноги под 90 градусов? - можно. Безопасно ли вставать на ходунки? Зависит от физического состояния пациента. Передвигаться на ходунках можно, но нельзя наступать на оперированную ногу. Безопасно ли сгибать ногу, делать ей разные упражнения на весу? Какие-такие "разные упражнения"? Сгибать ногу в ТБС более 90 градусов нельзя. Отводить то же не нужно. Вы по поводу ЛФК для оперированного ТБС умерьте активность. Делайте ЛФК на вторую ногу, колени и стопы. Залёживаться нельзя. Если не может ходить на ходунках, чтобы не наступать на ногу, нужно, хотя бы, чтобы стоял какое-то время несколько раз в сутки возле кровати. Идеально иметь функциональную кровать. На много упрощается уход и активизация. Их много. Только для примера https://www.met.ru/goods/16742/
Отмена и возврат респиридона
3 ответаРебенок 4года 10 мес. принимает по назначению врача респиридон по 1мл. 2 раза в день утром и вечером, обратились за назначением в августе 2023 года из за приема ноотропа Цераксон стал неуправляемый диагноз зпрр, сейчас проходим курсы реабилитации с нашим основным диагнозом и...
Здравствуйте. Конечно в идеале проконсультироваться с лечащим врачом, и не торопиться в этом плане. Так как отменять в любом случае будете постепенно сначала перейдете на 1 раз в день, потом на 0,5 мл. И это снижение не в течение недели а каждые 4 дня производить. При это наблюдать за состоянием его в том числе. Поэтому не советую спешить, дождитесь приема врача.
Уважаемая Елена Васильевна! Мой товарищ полтора месяца назад получил травму головы. И перелом двух рёбер. Упал с дерева, с большой высоты. Был отёк мозга. Потеря речи. Сейчас он выписан домой . Речь восстановилась. Но, сохраняются проблемы с памятью : порой трудно...
Здравствуйте. Что за остаточный отек через полтора месяца? Гематома вероятно в левом полушарии находится, но где именно и каких размеров? Афазиолог - это хорошо. Но достаточно ли только его для лечения сказать сложно, не хватает информации. Хотелось бы, конечно, сами снимки посмотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеоперационный рецидив
12 ответовЗдравствуйте 07.05.2025г. Была проведена операция по удалению геморроя 3-ий степени. Были внутренние узла и 4 узла наружных. Делали операцию лазером, период реабилитации был достаточно болезненный. Недавно была на осмотре у другого врача сказал - геморрой 2 степени! Как так?...
Если активных жалоб нет, то лечение не требуется. Главное это регуляция стула, не допускать диареи, запоров.
Нужно ли МРТ ребенку?
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 5,6. С года была задержка в развитии. Ребёнок отставал от нормы. После комплексной реабилитации (аппаратные методики, медикаменты, педагогическая коррекция) практически вышел в норму. Из проблем: СДВГ (умеренный), косоглазие, походка недостаточно ровная,...
Здравствуйте, в целом как таковых показаний для МРТ не вижу, но важно оценить неврологический статус а от него отталкиваться. Если все же есть моменты которые вас настораживают можно сделать.
Здравствуйте! Женщина 57 лет. Был перелом лучезапястного сустава со смещением. Сделали операцию с установкой пластин 26.01. Ссылка на рентген после операции: https://yadi.sk/d/KHlvhJ1kfi5FLg 24.02 было сделано контрольное кт: https://yadi.sk/d/fTXQzH1WdF6RTg Как идет процесс...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. - как происходит сращивание? Перелом сложный, оскольчатый. Дистальная часть лучевой кости практически раздроблена на много отломков. Что-то срастается и срастётся, но много чего и не срастётся. На видео будет видно. Между некоторыми отломками большой диастаз и консолидация вряд ли произойдёт. Это не погрешность операции, а такой перелом. - что можно делать сейчас? Работу пальцами? Не знаю, пальцами, может быть, и можно. Согласовывайте с Вашим врачом. - пациентка принимает остеогенон 2 раза в день и кальцемин адванс один раз в день. Можно продолжать или снизить дозировку? Я бы Остеогенон допил и больше не покупал. Оставил Кальцемин адванс. - когда приступать к полноценной реабилитации? Считаю, что ещё месяц в гипсе. Потом разработка. Дальше нет смысла гипс держать. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ После разработки (насколько получится) решать, что делать дальше. Я бы двигался в сторону Федерального центра травматологии. Потому что, скорее всего, потребуется ещё одна операция. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - можете загрузить и приложить снимок с экрана результатов кт от 24.02? Скрина будет недостаточно. Он всего не отражает. Записал видео https://disk.yandex.ru/i/zZvT-Us_8gQ93w Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности
5 ответовЭНМГ показало признаки выраженного демиелинизирующего поражение левого малоберцового нерва. Признаки выраженного демиелинизирующего поражения сенсорных волокон левого икроножного нерва. Признаки выраженного демелизируещего поражение левого большеберцового нерва ( М - ответ не...
Здравствуйте.Картина соответствует тяжёлому комбинированному повреждению малоберцового и большеберцового нервов с выраженным двигательным и чувствительным дефицитом, что по ВВК относится к стойким нарушениям функции конечности. Даже после нейрошва большеберцового нерва прогноз восстановления ограничен, сроки реиннервации 12–24 месяца и полное восстановление маловероятно. При сохранении слабости (невозможность стоять на носках, двигать пальцами) и чувствительных нарушений чаще всего устанавливается категория «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен) — в зависимости от степени остаточного дефицита. Окончательная категория определяется после завершения реабилитации по объективным данным (ЭНМГ, осмотр, функция), но при текущем уровне поражения вероятность полной годности крайне низкая.
Здравствуйте!Сыну 12 лет.Летом перенес пневмонию левостороннюю.Выздороветь до конца не смог.Во время реабилитации, на дневном стационаре опять стал кашлять,мокрый кашель,клокочущий.начали делать пульмикорт.Лечили озокеритом,элфорезом,преднизолоном(атопический дерматит еще с 2...
Здравствуйте. Раз состояние угрожающее по Бронхиальной астме, надр перейти на Симбикорт 160/4,5 мкг 2-3 р в день, 1 месяц, если хрипы пройдут- это астма. Пульмикорт рекомендуется при обострении не более 15 дней. Какой у вас общий ИГЕ, сделайте ФВД с бронхотестом.
Колено и малоберцовая кость
5 ответовЗдравствуйте, молодой человек получил военную травму Протокол обследования Травма на СВО 11/12/2025 г. На рентгенограммах правого коленного сустава в 3-х проекциях определяется: - неконсолидированный внутрисуставной отрыв у основания медиального межмыщелкового...
Здравствуйте. Если в полости сустава находится несросшийся костный отломок, то его нужно удалить артроскопически. Потому что он будет повреждать структуры внутри сустава. Отломок, конечно, мелкий, но этот случай, когда мелкая проблема может привести к большим неприятностям. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Артроскопию проводят после разработки сустава. Иначе потом будет очень сложно восстановить движения. Что касается "как быть", то в армии своя мед служба и МинЗдраву она не подчиняется. Как-то нужно добиться консультации в выше стоящем госпитале, где делают такие операции. Когда попадёте на консультацию уже, думаю, всё состоится. Там увидят, что нужно сделать и сделают, проведут ВВК, сообщат в часть. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
7 ответовЗдравствуйте! Случился перелом лодыжки. 4 недели гипсовая иммобилизация. Неделю назад сняли гипс. Стараюсь нагружать ногу ходьбой, занимаюсь упражнениями для реабилитации по несколько раз в день. При хотьбе отмечается легкая боль. Волнует вопрос- при снятии гипса и сейчас...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, описанный вами отек и болезненность в области перелома являются вариантом нормы. Данные изменения связаны с отсутствием адекватной работы мышц,сухожилий и питающих сосудов в области перелома, на фоне длительной иммобилизации. В данных ситуациях рекомендуется плавное введение физических нагрузок, самомассаж нижней конечности, использование при ходьбе дополнительной фиксации сустава(эластичного бинта или ортеза). По возможности пройти курс физиолечения(ударно волновая терапия или высокочастотный лазер). Из лекарственных препаратов можно использовать венотонищирующие препараты местно (лиотон гель). По поводу остеофита, лечение зависит от размеров образования и клинической картины, так же необходимо просмотреть рентген исследование