Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк и боль в колене
2 ответаОтёк и боль в левом колене. Один врач назначил удалить вену, другой уколы. Есть выписки врача, анализы МРТ коленного сустава
Здравствуйте. Анализ крови старый. Он показывает бактериальное воспаление. Может быть, простуда была в октябре? В общем, сейчас они не актуальны и о состояния здоровья на сегодня ничего сказать не могут. По поводу вены я ничего не скажу. Она причиной боли в коленном суставе не является. Можете её удалить в плановом порядке после решения вопроса с коленным суставом. По МРТ определяется выраженный синовит и бурсит, причина которого, не ясна, потому что из-за большого количества жидкости в суставе больше ничего на МРТ не видно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Пункция сустава с эвакуацией воспалительной жидкости и введение в полость сустав через эту же иглу Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить через неделю. После Дипроспана пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в коленном суставе
5 ответовженщина, 63 г. боль с внутренней стороны коленного сустава, и при в ходьбе как будто заедает. что это может быть????
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Реабилитация после артроскопии
8 ответовЗдравствуйте. После артроскопии коленного сустава не сразу замотали ноги эластичным бинтом, а только на следующий день. Могут ли быть последствия'?
Здравствуйте, Ольга! Элстичное бинтование применяют для профилактики тромбоза глубоких вен. Симптомами тромбоза могут быть отеки и боли в нижних конечностях. для того, чтобы исключить тромбоз, нужно сделать ультразвуковую допплерографию нижних конечностей. Если остались вопросы, задавайте! Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгус или вариант нормы?
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 2.8, мальчик. Педиатры с ортопедом разошлись во мнениях. Хотелось бы понять действительно ли у ребёнка вальгус и нужно лечение, или это вариант нормы и небольшого изменения, которые легко исправить. Фото ножек прикрепила. Из того, что мы делаем: по...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Похоже, что у ребенка легкое вальгусное плоскостопие и возможно после 5 лет оно частично купируется. Но сейчас надо лечить. Основное это подбор стелек в обувь или даже если есть возможность, то использование ортопедической обуви (ФПП по ОМС или частный ортезист). Еще есть неплохой метод лечения - разбрасывают детские кубики (деревянные, 3х3х3 см (с детскими картинками)) по полу и ребенок должен по ним походить 3-5 минут . И так 3-4 дня в неделю. Очень эффективный способ укрепления свода и апоневроза стопы. У нас в Областном детском реабилитационном центре "Подснежник" длительное время использовали эту методику и результаты отличные. Многим детям даже нравится. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, была бы очень благодарна за Ваши ответы. Уже несколько лет (около 6-7) сильно болят колени после приседания. Периодически возникали боли при подъеме на лестницу. После первых родов в 2022 году были очень сильные боли в коленях, тогда пила нурофен и мазала мазью...
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют: Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Кроме Ибупрофена из таблеток ничего нельзя, но и он не особо желателен. Если болезнь прогрессирует, завершайте ГВ и лечитесь настоящим образом. Если становится легче, ГВ можно продолжать. Выздоравливайте.
Травма плеча
3 ответаВ прошлом году мужу сделали операцию плечевого сустава. Был разрыв сухожилий ротаторной манжеты правого плечевого сустава, Тендинит сухожилий ротаторной манжеты правого плечевого сустава, Синовит правого плечевого сустава. При операции выяснилось, что хряща почти нет. ...
Здравствуйте! На мрт -постоперационные и дегенеративные изменения структур плечевого сустава. Если сейчас боли присутствуют , то физические нагрузки и занятия спортом лучше исключить. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов, гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит, бурсит
9 ответовДобрый день. Месяца два, когда вставала на коленки ,было немного больно . Потом резко как то ,без травм, появилась шишка на коленке . Боли не было, просто немного тяжести . Пошла на МРТ, результат прикрепляю , заключение : картина структурных изменений заднего рога и тела...
Здравствуйте, Светлана. Лечат Вас правильно. Дополнительно могу только физиотерапию порекомендовать. Шишка вернулась, потому что есть бурсит. Бурса сообщается с полостью сустава и наполняется жидкостью. Так протекает болезнь. Сначала назначают таблетки, местное лечение, пунктируют и накладывают давящую повязку. Если не помогает, пробуют инъекцию Дипроспана (гормон). Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Если данная процедура то же не поможет, то бурсу удаляют с ушиванием соустья с полостью сустава. Это общепринятый подход к лечению без модных, дорогостоящих и не эффективных процедур, которые иногда назначают в платных клиниках. Так что не грешите на своих врачей. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Ещё могу порекомендовать состав компресса с Димексидом. Иногда бывает эффективным. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Бурсит плечевого сустава
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Повредил плече(занимаюсь волейболом) ходил к ортопеду, сначала прописали субакромиальный бурсит. 1) Ходил на магнитотеропию и фонофорез ( 2 месяца) УЗИ - субакромиальный бурсит МРТ - МР картина субакромиального импинджмент - синдрома I...
Здравствуйте. Показана очная консультация артролога федерального уровня с результатами обследования.
В ходе участия в СВО 16.04.2024 муж получил осколочные слепые и касательное ранения левого коленного сустава с нарушением функции колена (опухло и плохо сгибается, минимальные нагрузки вызывают сильную боль) С трудом удалось добиться, чтобы был сделан рентген именно...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. В коленном суставе есть капсула,связки и сухожилия и другие мягкотканные структуры. Эти структуры при движениях в коленном суставе "скользят "дург относительно друга и обеспечивают нормальную функцию коленного сустава.Осколки вероятнее всего находятся в этих структурах,при движении в коленном суставе блокируют данное "скольжение",раздражают и травмируют данные анатомические структуры ,вызывая воспаление и болевой синдром. В идеале нужно удалять эти осколки ,для нормального функционирования коленного сустава - МРТ коленного сустава(но учитывая наличие металлических осколков,это запрещено) -можно выполнить КТ -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного -решение вопроса об оперативном удалении инородных тел Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартрит
4 ответаЗдравствуйте. Папе 60 лет. Сильно болит колено. Сделал мрт коленного сустава. Прикрепляю. После очной консультации назначено хирургическое вмешательство по замене сустава. Подскажите, пожалуйста, при данных показателях это единственная помощь? Так ли нужна операция или стоит...
Добрый день. К сожалению с такими показателями единственный способ облегчить состояние, это тотальное эндопротезирование. Слишком уже запущенное состояние и деструкции элементов сустава.