Что вас беспокоит?
Боль в коленном суставе
женщина, 63 г. боль с внутренней стороны коленного сустава, и при в ходьбе как будто заедает. что это может быть????
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте.
Боль с внутренней стороны коленного сустава обычно возникает ввиду наличия артрозных изменений в суставе. Внутренняя площадка коленного сустава является самой нагруженной при опорной нагрузке. Поэтому и происходит вальгусная деформация области суставов со временем. То, что "защемляет, заедает" - эти симптомы связаны с дегенеративным изменением менисков сустава (проявление, артроза). Чтобы более предметно разговаривать о тактике лечения необходимо МРТ - исследование коленного сустава, где мы можем оценить состояние суставных площадок и внутрисуставных элементов (мениски, связки и т.п.).
В настоящее время (до наличия МРТ - результатов):
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Дальнейшие рекомендации можно дать только после МРТ. В первую очередь по результатам будет понятна тактика лечения (консервативно - PRP - терапия, хондропротекторы внутрь, внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и т.п. или требуется операция)
"как будто заедает. что это может быть????" - это может быть повреждение медиального мениска,в виде частичного или полного отрыва. Поэтому МРТ.
Здравствуйте. На основании данных жалоб причин может быть несколько- В данном возрасте такое состояние чаще всего указывает на повреждение или дегенеративный разрыв внуреннего мениска, часто развивающийся на фоне артроза коленного сустава, на свободное внутрисуставное тело (суставная мышь)Воспаление гусиной лапки (анзериновый бурсит)Для точного определения проблемы золотым стандартом диагностики является МРТ коленного сустава и конечно очный осмотр ортопеда-травматолога. До визита к врачу рекомендуется - исключите приседания, подъем тяжестей и долгую ходьбу через силу.Неразгибать колено силой. Если сустав заклинило, нельзя выпрямлять его рывком или наступать на согнутую ногу, чтобы не разорвать ткани еще сильнее. Выполняйте легкие покачивания, пока сустав не отпустит.Отказ от самолечения. Не грейте колено, не ставьте компрессы и не делайте массаж до выяснения точной причины.Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Здравствуйте
При боли именно по внутренней стороне коленного сустава у женщины 63 лет наиболее вероятны дегенеративные изменения медиального мениска или артроз внутреннего отдела коленного сустава. Ощущение , что колено заедает при ходьбе, несколько повышает вероятность повреждения мениска, его измененная часть может давать боль , щелчки, кратковременное заклинивание или ощущение препятствия при движении. Реже похожие симптомы бывают при свободном внутрисуставном теле или повреждении хряща
Если колено полностью блокируется, то есть его физически невозможно до конца согнуть или разогнуть, это уже более значимый механический симптом и осмотр травматолога-ортопеда лучше не откладывать
Для уточнения причины обвчно начинают с осмотра и рентгенографии коленного сустава под нагрузкой, поскольку в этом возрасте важно оценить степень артрозных изменений. Если артроз на рентгенограммах не объясняет симптомы либо сохраняются выраженные эпизоды заклинивания, для оценки менисков и хряща может быть рекомендована мрт коленного сустава
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 9 часов назад3 ответа
- 9 часов назад4 ответа
- Вчера в 13:574 ответа