Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бешенство пропуск 6 вакцины
9 ответовЗдравствуйте, делала вакцинацию от бешенства после укуса собаки во Вьетнаме , 6 вакцину пропустила на два дня ,был орви, травматолог после этого сказал начинать курс прививок заново Все ли верно? Или погрешность последней прививки возможна,
Здравствуйте! Нет необходимости начинать всё заново. Для 6й вакцины время введениея не настолько строгое, как для первых 3х доз, она вообще может вводиться гораздо позже. И в целом для любой из доз допустим сдвиг на 1 день. Можно ничего заново не начинать.
Перелом большеберцовой кости.
13 ответовДобрый день. Уважаемые эксперты. Наблюдающий травматолог рекомендовал перейти на трость с последующей нагрузкой на 100%. Возможно ли это? Страх преодолеть пока не получается. Остеосинтез 31.08, удаление позиционных винтов 29.11. Из препаратов остеогенон и аквадетрим.
Можно научится ходить и при помощи одного костыля не меняя его на трость (увеличивая нагрузку на стопу при ходьбе до полного его убирание), а можно поэтапно (больше для головы как самоуспокоение) перейдя на трость а потом убрать и ходить самостоятельно
Плечевой сустав
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоят сильные боли в правом плечевом суставе, ревматолог назначил дипромета 1 укол в/м, мовалис 6 уколов в/м, румалон 15 уколов 2 мл / через день. Насколько оправдано назначение, особенно дипромета в/м? Заранее спасибо.
Добрый день. Это снятие воспаления. Нужно выяснить причину боли. Боль только при движении или в покое тоже? Можете поднять руку выше горизонтальной линии вбок? Можете завести за спину или расчесаться этой рукой? Есть боль в других суставах, спине? Была ли травма сустава? Делали ли обследование (анализы, рентген, мрт)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два снимка за день
6 ответовДобрый день! Ревматолог мне назначил рентгенографию плечевого и локтевого сустава в один день и за один раз подряд. Мой вопрос: Не опасно ли делать снимки локтя и плеча за один раз? Не много облучения за раз?
Здравствуйте. Для населения используется норма, ограничивающая дозу на диагностических исследованиях 50-ю мЗв в год. Это цифра утверждённая МЗ РФ. СанПиН 2.6.1.2523-09 https://docs.cntd.ru/document/902170553 Вы получили за оба исследования 1-2 мЗв. Кратность исследований в течение года не регламентирована. Ваше облучение - это примерно столько, сколько Вы бы получили слетав во Владивосток и обратно из Москвы на самолете. Никаких беспокойств нет.
Боль в коленях
29 ответовНачали болеть колени после беременности,не могу долго стоять,ходить,сильная ноющая боль,иногда бывает резкая боль.ревматоидный фактор 19,Срб в норме.К какому врачу обратиться,терапевт,хирург,ревматолог?и какие еще обследования сделать?мрт или узи?
Будьте здоровы 🙏🏼
Боль вверху живота(эпигастрий)
49 ответовВ сер.ноября сделала фгдс, была горечь, назначили лечение, почти месяц пропила не помогает. 3 дня как пью гормоны назначил ревматолог. Боль появилась в верху живота утром, а сейчас боль и днем. Боль появилась в области сердца.
Здравствуйте! После удаления желчного при нарушении желчеоттока лучше всего работают препарат Одекромон , можно принимать по 200 мг 3 раза в день или по 400 мг 2 раза в день 1 месяц. Лечение Гэрб можно продлить до двух месяцев. Например, схема: - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день. Исключить жирное, острое, копченое. Хорошо помогает жевачка, но не на голодный желудок. Слюна , выделяющаяся при жевании, благотворно влияет на пищеварение. Патологию сердца исключили? ЭКГ? Узи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может быть РА и СКВ?
10 ответовДобрый день! У меня РА с 2019 года, принимаю метотрексат 20, в уколах и фолиевую, на последнем приеме ревматолог назначила новое исследование, сегодня получила результат, что означает результат? Возможно ли, что кроме РА еще и СКВ?
Очень странная ситуация. Да, неэффективность базисной терапии и в, частности, метотрексата - встречается. И тут, действительно, нужно искать другие варианты: от комбинаций до ГИБП. И тут уж, конечно, не надо было ждать целых три года и собирать все проявления активности нелеченного РА. Максимальный срок оценки эффективности и смены терапии: 3-6 месяцев. На фоне такой активности РА может любая иммунология вылезти. АНФ сдавать смысла нет, он будет положительный у вас. Сдать иммуноблотинг антинуклеарных антител ANA, чтобы разобраться с этими антителами к нативной ДНК и как можно быстрее занимайтесь смешной терапии.
Здравствуйте!ревматолог сменой базисного лечения назначает диаскин тест. Он у меня положительный 17мм но по анализам фтизиатров все хорошо. Подозрений на туберкулёз нет. Но без отрицательного диаскин теста мне терапию не меняют. Зачем назначают диаскин тест?
Добрый день. Видимо, речь идёт о назначении генно-инженернобиологической терапии. Если это так, то выполнение диаскин-теста и исследование органов грудной клетки на предмет исключения всех форм туберкулёза обязательно и входит в стандарт назначения терапии. Обязательность обусловлена тем, что этот формат препаратов сам по себе является риском развития инфекционных процессов, а уже имеющиеся инфекционные процессы может утяжелять в своём течении вплоть до так называемых «супер-инфекций». Легочные инфекции, в частности туберкулёз, стоят на первом месте в этом списке опасности. Поэтому такой строгий и обязательный стандарт. Если фтизиаторы исключают свою патологию в любых формах, то они должны предоставить для ревматолога официальное заключение с этим фактом и указанием другой причины положительного диаскин-теста, а вы в качестве отрицательного исследования на туберкулёз можете предоставить ревматологу анализ формата T-spot или квантифероновый вместо Диаскин-теста.
Ревматолог назначил жене еженедельный при ём Метотрексата.Она уже принимала его 4 недели с собралась к нему для дальнейшей консультации, но в последнее время у неё появился кашель и сегодня повысилась температура до 37.5 и её знобит
Добрый день. Пока держится температура приём метотрексата следует приостановить до нормализации состояния. Выполнить ОАК,Рентгенографию ОГК. По результатам с терапевтом пролечить орви или то,что стало причиной повышения температуры. Сейчас побольше пить жидкости,если температура выше 38 то Ибуклин можно,а так же витамины С 1000 мг/сут,витамин Д 2000 МЕ/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже третью неделю приступ падагры. ревматолог сделал дважды укол в сустав с интервалом 4 дня. Но как понедельник так приступ возобновляется. В части питания- не грешу. Пью травяные сборы, а так же клюкву. Приступ не проходит
Здравствуйте. Что с уровнем мочевой кислоты в крови? В период приступа подагрического артрита эти препараты не используются. Только после стихания симптомов. Сейчас только противовлспалительные