Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка 3 перелома лучевой и локтевой кости за последние полгода, первый перелом 8.11.25 со смещением,вправили, гипс сняли 17 декабря,второй перелом 03.04.26 вставили штифт в лучевую кость,гипс сняли 08.05.26, третий перелом 03.06.26 была сложная...
Здравствуйте.На основании данных жалоб, ваша главная тактика на текущий момент делится надва направления 1е- помочь костям срастись прямо сейчас (местное лечение)2- найти и устранить системную причину хрупкости костей,чтобы недопустить новых переломов.Так как хирург оценивает шансы как 50 на 50,а костная ткань и кровоснабжение в месте перелома ослаблены из за частых травм, ваша задача максимально улучшить микроцркуляцию и защитить руку.Направление 1) Местная тактика (Что делать с рукой сейчас)Продолжайте текущее лечение. Барокамера и электрофорез это отличные назначения.Оксигенация насыщает ткани кислородом и стимулирует прорастание новых сосудов что критически важно при плохом кровоснабжении.Иммобилизация после гипса-ортез необходим в обязательном порядке.После снятия гипса (когда разрешит лечащий хирург) костная мозоль у ребенка будет еще очень нежной.Обычный пластиковый или тканевый жесткий ортез с металлическими ребрами жесткости защитит руку от случайных бытовых ударов, падений и резких движений. Носить его придется долго, снимая только для гигиенических процедур.Движения пальцами-чтобы кровь не застаивалась,ребенок должен постоянно, понемногу шевелить пальцами загипсованной руки (если это не причиняет острую боль)Это естественная помпа для улучшения кровотока.2) (Почему кости хрупкие)-Вам необходимо обратиться к детскому эндокринологу и генетику для углублнного обследования.Расширенная биохимия и гормоны (оценка фосфорно-кальциевого обмена)например Паратгормона,Остеокальцин, Щелочная фосфатаза показатель активности костных клеток.Денситометрия-это золотой стандарт измерения плотности костей. Она покажет реальный уровень остеопении/остеопороза.Важно найти причину,а потом лечение. Всего самого наилучшего !
Перелом основания 5 плюсны
20 ответовПерелом 6 мая- основание 5 плюсневой. Сделан контр.рентген 15 мая. Следующий- 23 мая. Врач сказал, что смещение есть, но допустимое. Вопрос: нужно ли делать операцию? Если нет,то есть ли прогресс в срастании? По ощущениям- нога не болит, только иногда шевелится непроизвольно...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса со смещением отломков. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Моё мнение - нужно было сразу оперировать и сейчас нужно. Смещение критичное, вряд ли срастётся, а если срастётся (чудеса случаются), то не правильно срастётся и будет постоянно болеть. Рекомендую взять направление и проконсультироваться у оперирующих травматологов в выше стоящем ЛПУ. Считаю, что показано открытое вправление отломков и МОС пластиной. Спицы не подойдут.
29.09.2016 г. получила травму правой голени - сбил мотоциклист. В больнице, кудо была доставлена на рентгенограмм был выявлен перелом проксимального отдела правой большеберцовой кости и обеих костей голени с угловой деформацией. Было наложено скелетное вытяжение через правую...
Казалось бы все делается правильно, но не идут процессы регенерации. Нужны (если технически все выполнено правильно) теперь нестандартные решения. Сначала повторно обновить концы отломков для репозиции (обратитесь за этим в вышестоящую организацию, в институт травмотологии) и провести новую операцию остео-остеосинтеза. А насчет нестандартных решений- попробовать использовать местно стволовые клетки. Возможно они дадут толчок к началу регенеративных процессов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малой берцовой кости
1 ответПерелом с не большим смещением. Предлагают операцию. Насколько это необходимо? После перелома прошло две недели. После повторного рентгена изменений нет.
Здравствуйте! Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Здравствуйте. Ребенок 14 лет попал в ДТП. Глубокие раны на плече и ноге. Сломано бедро и голень. Сегодня при общении по телефону с лечащим врачом узнали, что в бедренной кости более 10 осколков, и требуется укорочение кости на 5-6 см. И это единственный вариант. Хотелось бы...
Здравсвуйте. Без снимокв трудно что-то сказать
Перелом лучевой кости и ладышки
4 ответаЗдравствуйте! Прошу проконсультировать по сложившейся ситуации. В начале января 2023 года сломал ногу в двух местах (перелом лучевой кости и ладышки). Сделали снимок. Во второй половине марта сняли гипс. Сделали снимок. На ногу наступать всё это время болезненно. Ходил всё...
Здравствуйте. 1. Лучевой кости в стопе нет. 2. Ретроспективно был отрывной перелом внутренней лодыжки и перелом со смещением наружной лодыжки. 3. По фото бумаги от 8.06 не понятно сросся перелом наружной лодыжки или нет. Есть сомнения в сращении по боковой проекции. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. 4. На фото стопы имеет место посттравматический отек тыла левой стопы, который предположительно возник вследствие частичного повреждения сухожилий и связок. К старой травме отношения не имеет. Уточнить диагноз нужно на УЗИ. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Фиксировать стопу не туго эластичным бинтом. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 7 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухолжилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 21января, на катке упала на вытянутые руки, думала это сильный ушиб и поэтому обратилась в травмпункт спустя 10 дней, т.к. боли не утихали несмотря на инъекции мелоксикама. Рентген показал перелом большого бугорка плечевой кости обеих рук. Назначено было носить...
Здравствуйте. Тревогу давно пора бить. Сейчас нужно сделать МРТ обеих плечевых суставов. Будет видно не только состояние переломов, но и повреждения мягких тканей, которые судя по симптомам, были получены. Пока ничего конкретного сказать нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Здравствуйте. 19.11.2024 года, моя мама 1952 г.р., сломала правую!!! руку упав. Руку вправляли. Через неделю на снимках в травматологии, обнаружили смещение. Отправили на консультацию в больницу, но там операцию смогут сделать только в январе. На данный момент ищем другие...
Здравствуйте, в целом стояние на рентгеновском снимке не плохое, оперировать и не обязательно в ее случае. К середине января уже срастется. Потом нужна будет разработка, в идеале с реабилитологом. То как будет функционировать конечность уже будет зависить от разработки движений.
Долго заростает перелом
10 ответовДобрый день, мужчина,52 года. 9.12 .23 случился перелом лучевого сустава. . До сих пор в гипсе. Пропил мумиё, Вит Д3. Подскажите, пожалуйста препараты,для лучшего сращения кости и схему приема. Благодарю
Здравствуйте. Оценить степень сращения перелома по фото бумажной распечатки не представляется возможным. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. П.С. С точки зрения доказательной медицины нет препаратов, которые ускоряют сращение переломов. На сращение влияет правильное сопоставление отломков и адекватная иммобилизация, больше ничего. Мумиё и витамин Д3 - этого вполне достаточно. Не в препаратах дело. Дайте последние снимки в хорошем качестве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсничных костей
6 ответов1 марта подростку 15 лет наложили гипс, перелом 2,3,4 плюсничной кости. 2 кость с небольшим смещением. 26 марта хотели снять гипс, но по итогам рентгена продлили еще на 3 недели. Срастется ли такой перелом сам? Фото контрольного снимка прикрепляю, снимок был сделан через 26...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм 3 и 4 точно срастутся. Вторая - не знаю, но похоже, что мягкая костная мозоль то же есть. Гипс продлили обоснованно. Так же рекомендуют: - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.