Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаМне провели 6 дней назад операцию: шунтирование желудка. У меня очень болит колено, раньше отлично помогал немисил. Можно его сейчас выпить?
Да можно принять, не более 2 пакетиков в сутки.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте! У мамы сильно болит колено, больно наступать, был отёк, сейчас спал, стоять и ходить невозможно из-за боли. Сделали рентген,по рентгену : суставная щель сужена умеренно и не планомерно , субхондральный сколиоз суставообразующих поверхностей с красивыми...
Начните с бандажа (наколенника), таблеток и мазей. Сделайте МРТ. А дальше, смотря что будет на МРТ.
Боль в колене
1 ответПосле травмы прошло уже порядка 5ти лет. И последние 2 года на погоду болит колено и хрустит на каждый подьем ноги. То- есть я поднимаюсь по ступенькам и накждой ступеньке слышу хруст. Снимок ничего не показал, ни трещен ни переломов. Что это может быть? Как убрать это...
Добрый день. Сделайте МРТ коленного сустава, сдайте общий анализ крови и ревмопробы. Обязательно покажитесь хирургу и травматологу, ревматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответДобрый день.Отечность жировой клетчатки наднадколенником,с небольшими участком отёк надколенника,повреждение медальном мелисса 2 степени по Stoller. Грамотного лечения не получил,боли не прекратились.
Здравствуйте. Если нет противопоказаний поставьте блокаду с дипроспаном. Операция не показана.
Боль в колене
17 ответовУ дочери периодически болит одно колено. Визуально не увеличено. Сдали анализ на ревмапробы, прошу посмотреть анализ. Какие еще нужны обследования? Возраст 14 лет. Спортом не занимается.
1.РФ может повышаться при орви,инфекциях,гормональных изменениях,это показатель не специфичный только для артрита. Иногда и просто лабораторная ошибка может быть. Пересдать позже однозначно нужно. Только на анализ мы не ориентируемся. 2.Клинически вы больше описываете боль механическую,связанную с возможно какими то изменениями сухожилий,связок. Может быть при беге,игре какой то где то и растянула,ударилась. У детей бывают и мышечные боли и так называемые боли роста,зачастую затрагивающие коленные суставы,когда не успевают сухожилия и связки расти так быстро,как сами конечности и они грубо говоря растягиваются и под напряжением оказываются и появляется боль. Но чтобы сказать однозначно необходимо выполнить узи коленного сустава. Именно узи покажет нам наличие проблемы,состояние мягких тканей,сухожилий,связок,наличие выпота,состояние внутренней оболочки сустава 3.Мочевая кислота требует коррекции рациона. Особенно обратить внимание на сладкую выпечку,шоколад,сладкие газированные напитки,фастфуд. Сосиски,колбасы. Что в рационе нужно минимизировать. Побольше пить просто чистой воды,можно морсы,компоты.
Боль в колене
3 ответаПрошу помочь с консультацией после проведения МРТ колена
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать мениск пока не нужно, поскольку линия разрыва на суставную поверхность не выходит. Но в отдалённой перспективе при прогрессе разрыва артроскопия может потребоваться. На фоне не критичного повреждения мениска и растяжения удерживателя надколенника в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте, мужчина, 39 лет, рост 192, вес 130кг, болит колено, сегодня сделано УЗИ, прошу назначить лечение.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Возможности УЗИ ограничены и особо недостоверны при исследовании коленного сустава. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боль в колене
7 ответовЗаключение: МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска левого коленного сустава. Артроз 1 ст, синовит левого коленного сустава. Дегенеративные изменения медиальной коллатеральной связки, переднего рога латерального мениска. Дислокация надколенника.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в колене
4 ответаПостоянно болит колено, есть результат МРТ. Нужна консультация и план лечения.
Здравствуйте, повреждения в коленном суставе не критичные. Можно пройти курс терапии Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене.
5 ответовЗдравствуйте. Был перелом колена, теперь переодически очень болит. Посоветуйте мазь, которая будет действительно работать. И может что-то помимо мази есть, что будет помогать.
Здравствуйте. Прикрепите фото рентгенограмм, чтобы посмотреть, как сросся перелом. Укажите дату травмы. Так же в результате травмы мог произойти не только перелом, но и травмироваться связки, сухожилия, мениски. Они видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Таблетки рекомендуют при выраженных болях. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.