Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после удаления грыжи
7 ответовДобрый день. В декабре делали операцию по удалению межпозвоночной грыжи. Через неделю стало стягивать мышцы на спине с левой стороны и как будто бы на крестце, проставили Ксефокам, Мидокалм. Пропила Комбилипен, нейромидин ( 10 дней ставили в уколах, далее 1 месяц таблетками)....
Добрый вечер! Вам необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ближайшее время. Возможно, у Вас возник рецидив грыжи.
Можно ли при грыжи ходить в рюкзаком?
29 ответовЗдравствуйте! У меня давно нашили грыжи межпозвоночных дисков на МРТ. L4 грыжа шморля. медианно-парамедианная грыжа диска L4-5, глубиной до 0,5см, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия - дискорадикулярный конфликт 2 степени справа и слева. Просвет позвоночного...
Здравствуйте По мрт дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела с грыжами и протрузиями дисков, сужением позвоночного канала и дискорадикулярным конфликтом. Лучше распределять вес равномерно, используя рюкзак с поясным ремнем он снижает нагрузку на позвоночник, перераспределяя вес на таз и бедра. Носить весь груз в одной руке не рекомендуется, так как это создаёт асимметричную нагрузку и может усилить сколиотическую деформацию. Если возможно, часть оборудования можно закрепить в рюкзаке, а мелкие и лёгкие вещи в руке, но основная нагрузка должна быть на рюкзаке с поясным ремнём. При вашей патологии подтягивания могут быть допустимы, но только при отсутствии острой боли и под контролем специалиста. Лучше начинать с минимальной нагрузки, избегать резких движений и следить за самочувствием. Отжимания создают нагрузку на позвоночник и мышцы кора. При правильной технике и отсутствии боли они могут быть полезны для укрепления мышц, но при выраженных грыжах стоит проконсультироваться с физиотерапевтом. Велосипед хорошая аэробная нагрузка, укрепляющая мышцы спины и ног. Важно выбирать ровные маршруты, избегать длительных поездок по пересечённой местности и следить за осанкой. На небольшие расстояния и при отсутствии боли катание допустимо, но избегайте резких поворотов и прыжков, чтобы не травмировать позвоночник. В целом, при вашей патологии важно избегать резких и чрезмерных нагрузок, поддерживать правильную осанку, регулярно выполнять лечебную гимнастику и контролировать симптомы.
НЕ ЗНАЮ КАК БЫТЬ-БОЛИТ СПИНА
1 ответЗдравствуйте!Я почувствовала боль в ягодице с левой стороны выходя из самолета.Потом боли пошли в течение года с право..потом в середине в кресцовом отделе.Лечусь полтора года...болят ноги уже...тазобренные суставы.Нет облегчения совсем .Выпила море...
Здравствуйте! Когда у вас все симптомы начались? Что имм прредшествовало на жмоциональном уровне? Какие отношения в семье? С мамой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в бедре
13 ответовЗдравствуйте! Проснулась от сильной боли в бедре. Как будто током или кипятком по вене. Чувствую онемение бедра примерно уже месяцев 6 после пробуждения. Особенно если сплю на спине. В позвоночнике имеются 3 грыжи и протрузии. Сейчас в нутри бедра горячо и постоянный...
В таком случае может быть славление корешка, то есть вероятно картина по МРТ стала хуже. Первая линия терапии это НПВС и миорелаксанты , например, эффективность показали, аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Или блокада с дипроспаном паравертебрально под контролем УЗИ. При неэффективности рекомендуем габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный.
Боли в спине
8 ответовЗдравствуйте участились боли в спине в поясничном отделе,бывают сильные прострелы аж искры из глаз,сделал мрт прикладываю объясните пожалуйста что делать
Миграция - это смещение грыжи по позвоночному каналу,когда она становится очень большой. Может быть разрыв грыжи и образование секвестра. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Обычно назначаются нпвс и миорелаксанты, например, кеторол 1.0 внутримышечно 5 дней и тизанидин 2мг 2р в день 10 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней. Боль в ногах, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При неэффективности всех методов консультация нейрохирурга очно. На время лечения физические нагрузки исключаются
НПВС при обострении грыжи
6 ответовКакой НПВС лучше при обострении межпозвонковой грыжи и в чем у них разница? Когда назначают один или другой вид НПВС? 1. Аркоксиа 2. Деклофенак 3. Мелоксикам 4. Налгезин 5. Нимесил
Роман, здравствуйте! Самым сильным является диклофенак и нимесил. Однако, у них больше негативного влияния на желудок при длительном приеме. В любом случае, при любых нпвс желательно прикрывать желудок нексиум или омез. Мелоксикам хороший нпвс, но слабее, предидущих. Аркоксия, налгезин немного другие препараты, с другим механизмом действия, допустим для применения длительно. Но для сдавления нерва грыжей практически не используется. Чаще в ревматологическоц практике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине после тпф
5 ответовВ ноябре 2024 г. Удалили грыжу в поясничном отделе на уровне L5-S1. В феврале 2025 г. удалили грыжу на уровне L3-L-4,удалили позвонок , поставили имплант позвонка , установили металлоконструкцию . Боли в пояснице до сих пор , терпеть очень сложно , отдают в правую ногу ,...
Всё верно, оформление инвалидности в таких случаях возможно и целесообразно. Габапентин является препаратом выбора в таких случаях, возможен длительный прием в дозировке от 900мг/сут, от 6 до 12 месяцев с перерывом. Если боль в ноге беспокоит по задней поверхности бедра и голени, то эта симптоматика может исходить с уровня L5-S1 от стеноза п/к и грыжи диска. Причинами может быть непосредственно рецидив грыжи диска со сдавлением нервного корешка или послеоперационная радикулопатия нервного корешка (рубцово-спаечное поражение нервного корешка без непосредсвенного его сдавления). Если по снимкам МРТ будет обнаружено сдавление нервного корешка новой грыжей диска, то оперативное лечение не противопоказано, несмотря на рубцово-спаечный процесс, и возможно. Повторное оперативное вмешательство на том же уровне по поводу рецидива грыжи диска на фоне рубцов и спаек не редкость в нейрохирургии. Во всяком случае это решение должен принимать нейрохирург на очном осмотре, нельзя сказать, что операция невозможна и невыполнима. Если же сдавление нервного корешка по снимкам МРТ не обнаруживается, в таких случаях, да, от оперативного лечения воздерживаются. Боль по передней поверхности бедра - это последствие операции на уровне L3-L4. В таких случаях показана оценка стояния металлоконструкции оперирующим нейрохирургом по КТ ПОП. Также с нейрохирургом можно обсудить нехирургическое лечение, которое перечислила выше. Эпидуральные блокады могут быть достаточно эффективны.
Болит поясница, грыжи, что делать?
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста по мрт дали заключение: Мр картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника остеохондроз, спондилез. Грыжа диска L5-S1 с краниальной миграцией, с правосторонним латеростенозом 3 степени, с признаками...
Здравствуйте В Вашем вопросе компетентен нейрохирург Опишите жалобы , боль в ногу иррадиирует?
Инвалид на коляске 1 группы. Травму получила в 1992 г. Осложненный закрытый компрессионный перелом тела Th10, компрессионно-оскольчатого перелома тела L2. Состояние после ламинэктомии Th12-L3. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th9. В 2009 году...
Здравствуйте. я так поняла, что позвонок L 2 разрушается? Сложно сказать по описанию КТ, тем более, нет динамики. О разрушении можно сказать, сравнив с предыдущими КТ. Это может быть не разрушение, а последствия травмы и операции. В таких случаях обычно рекомендуют: Возобновить лечение остеопороза, как можно раньше. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Надевать корсет сидя, но пока сидеть не рекомендуется. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если болевой синдром не проходит, можно обсудить с врачом целесообразность паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста если можете. Сильные боли по правой ягодице и ноге. МРТ Дегенеративно-дистрофические изменения со стороны межпозвонковых дисков и тел позвонков ПОП с преимущественным поражением Л3-Л5. Остеохандроз 2 ст Ретроспандилистез 1ст спондилоартроз....
Здравствуйте! У нейрохирурга консультировались я так понимаю? Почему они операцию вам не хотят делать, секвестированная грыжа, а тем более ее отрицательная динамика показание к оперативному вмешательству.