Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание результатов
На серии МР-томограмм, выполненных в трех плоскостях, лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков сохранена, сигналы от L3-S1 по Т2 снижены.
Дорзальное асимметричное выпячивание межпозвонкового диска L2 L3, размером до 0,3 см, незначительно...
Добрый день, показаний операции в вашем случае выставляются от жалоб, эффективности консервативного лечения. Если вы уже пропили препараты курсами, эффекта неТ, то да, тут можно рассмотреть вопрос хирургии
На руках два заключения:
12.11.2024
На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной, фронтальной
плоскостях в режимах t2w, t1w, stir поясничный лордоз немного сглажен; легко снижена ИС дисков Th12-L5,
умеренно снижена ИС и не выражено...
Здравствуйте
Есть увеличение размера грыжи l5-s1
Если есть боль :
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Показания к оперативному лечению являются не номинальным размер грыжи, а ее клинические ( неврологические) проявления:
1. Слабость в стопе ( сложности стоять не носках/пятках)
2. Нарушение мочеиспускания ( учащенное мочеиспускание или напротив задержка, бывает при сдавление грыжей спинного мозга )
3. Миграция ( отрыв) части грыжи в просвет позвоночного канала
4. Стойкий, выраженный болевой синдром на протяжении более 3 месяцев подряд, на фоне адекватного обезболивания ( в том числе с использованием таких препаратов как Габапентин/Прегабалин, проведение блокад с лекарственным препаратом)
При наличии хотя бы одного из пунктов - показана консультация нейрохирурга, поскольку только этот врач определяет показания к оперативному лечению
——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /Т2-
Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Высота и форма тел позвонков не изменены. Передние краевые костные остеофиты
параллельные телам L1-L5 позвонков, микроузуративные дефекты в телах...
Здравствуйте, 21.03 был поставлен диагноз дорсопатия, 23.03 началось лечение (2р/д лидамитол, 1р/д мелоксикам, 1р/д мельгамма), прокололи 8 дней, улучшений нет, сделал мрт, в заключение указали остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, дорзальные диффузные протрузии...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница,отдаёт в ногу,есть онемение пальцев ног.МРТ показывает есть протрузии,экструзии межпозвоночных дисков L4-L5,L2-L3.Невролог назначил капельницы с диксаметазоном+эуфилин+физраствор,пока капали помогало от болей,как только закончили курс,боль вернулась.Также...
Здравствуйте!
Учитывая предоставленную информацию, вероятно получение категории Б или В, в зависимости от тяжести проявлений симптоматики и степени функциональных нарушений.
Категория Б присваивается если имеются легкие ограничения, обусловленные небольшими изменениями в позвоночнике, но они не препятствуют прохождению срочной службы(легкий болевой синдром, к примеру).
Категория В присваивается если есть выраженный болевой синдром, с нарушением функции конечностей(слабость в ногах-парезы, нарушение чувствительности, тазовые нарушения-проблемы с дефекацией и мочеиспусканием), которые ограничивают физическую активность.
Здравствуйте, боль в пояснице около недели ,решил сделать МРТ,к сожалению сейчас нет возможности попасть к неврологу, запись ближайшая через 2 недели, скажите пожалуйста как страшен результат МРТ и что можно принимать и как лечить.Возраст 35 лет,мужчина.
МР картина...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Появилась боль в пояснице порядка 6 месяцев назад, было сделано МРТ поясничного раздела. Результат: МР картина сглаженности поясничного лордоза; дистрофических изменений пояснично-крестцового о дела позвоночника; грыжи L5/S1, протрузий L3/4, L4/5 дисков;...
Здравствуйте. По результатам МРТ имеется межпозвоночная грыжа между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками, с компрессией нервного корешка, чем и обусловлена боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с иррадиацией в нижнюю конечность. Остальные изменения некритичны. В подобных ситуациях при остром болевом синдроме в качестве лекарственной терапии рекомендован Амбениум в дозе 373,4 мг (2 мл) внутримышечно в течение 3 дней с последующим приемом препаратов фенилбутазона в таблетированной форме в течение 5 дней. Также возможен прием миорелаксантов, витаминов группы В. Прии отсутствии противопоказаний , можно добавить физиотерапевтическое лечение . Обсудите данную схему лечения с лечащим врачом!