Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе 66 лет. Уже 10 лет у него сахарный диабет 2 типа. Принимает метформин 1000 мг 2 раза в день и Галвус 50 мг 1 раз в день. Натощак глюкоза держится в диапазоне от 6.4 до 8. (Недавние анализы прикладываю). В последнее время стала ухудшаться функция...
Здравствуйте! В первую очередь, рекомендую обсудить с эндокринологом вопрос о сахароснижающей терапии, при почечной недостаточности Метформин отменяется. Выполнить нужно пробу Реберга для уточнения СКФ. В качестве нефропротектора рассмотреть назначение препарата Форсига 10 мг в сутки. Также под контролем креатинина крови и гликемии. В терапии для коррекции давления обязательно должны быть группы иАПФ/БРА (прилы или сартаны). Уменьшить потребление животного белка: 0,8-0,6 г/кг/сутки, ограничение поваренной соли. Ограничить продукты, богатые калием. Ссылка на диетические рекомендации: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/all/Hyperpara/25.12.19/HBP-Brochure-3.pdf Строгое ограничение приема обезболивающих группы НПВС. Достижение целевых значений АД. Гликемия, судя по гликированному гемоглобину, скомпенсирована. В дообследовании: УЗДГ почечных артерий, УЗИ почек, кальций, фосфор, витамин Д, паратгормон, мочевая кислота. Очный осмотр нефролога после дообследования.
у мамы сахарный диабет. на ноге трофические язвы. положили в общее хирургическое отделение. но нужен врач-эндокринолог, не так ли? скажите о методах лечения ( я знаю, есть мази, повязки (anticoat и.т.п.))
Здравствуйте. Эндокринолог нужен для коррекции уровней сахара, а трофические язвы лечит хирург. Заочно это сделать сложно, нужно знать характер язвы, видеть ее состояние. Повязки в основном влажные, чтобы не подсыхала язва, нельзя пользоваться прижигающими растворами. также желательно сделать посев на микроорганизмы из язвы и сделать УЗИ сосудов ног, чтобы исключить сосудистые причины (стеноз).
Раньше капал ксилометазолин, недавно обнаружился диабет 1 типа, нужно ли заменить капли на что-то другое? Инсулин и другие лекарства от сахара пока не принимал, сахар от 9 до 12 ммоль
Здравствуйте. Почти все капли для носа содержат сосудосуживающие вещества, которые могут повышать давление и сахар при передозировке. Поэтому обычно рекомендуется промывания и спреи с морской водой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня у мамы диабет второго типа и очень плохо заживают раны. 3 месяца назад у нее появилась маленькая ранка на пальце на ноге, потом перешло воспаление на весь палец, он частично почернел, хирург думал, что это некроз, но в итоге убрал почерневшую часть и все...
Алёна, здравствуйте! Скажите, какие-то травмы были или проблема появилась "на ровном месте"? Чем обрабатываются раны? Когда показывались врачу-хирургу? И самое главное — как давно делали УЗИ сосудов нижних конечностей?!
Здравствуйте, болею ГЭРБ с 2015, пью ИПП на постоянной основе, сейчас выявили преддиабетное состояние, можно ли мне лечиться альфазоксом, ведь он такой сладкий?
на здоровье!
Пятна на ноге при диабете 2 типа
7 ответовДекомпенсированный сахарный диабет 2 типа уже 10 лет. Сахара высокие, бывают 12, 14 и даже 18. На левой ноге ближе к ступне появилось сине красное круглое пятно. Что это может быть?
Рекомендую изменить лечение, потому как в некомпенсированном диабете приятного мало. Глимепирид 4 мг утром, 2 мг вечером, за 10-15 мин до приема пищи. + Галвус мет 50 + 850 мг 1 таб утром, 1 таб вечером или Випдомет 12,5+ 850 мг 1 таб утром, 1 таб вечером, после приёма пищи. Необходимо пройти обследование, сдать оак, оам, гликированный гемоглобин, Креатинин, мочевина хс, тг, ЛПНП, ЛПВП, аст, Алт, билирубин, глюкозу. Возможно рассмотреть назначение инсулинотерапии при неэффективности таблетированнго лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня диабет 2 типа инсулинопотребный. Метформин, гликозит и инсулин соликва ежедневно. От давления сегодня выписали телзап плюс 40/12.5. Возможно ли его пить с препаратами от диабета. Спасибо.
Галина, добрый вечер! С наступающим ? Конечно можно, все совместимо!!!
Добрый день , у меня диабет 2 типа, в последнее время медикаменты перестали снижать сахара (пробовал не пить вовсе и результат сахаров одинаковый с таблетками и без), меня переведут на инсулин ? можно ли расширять диету с инсулином?
Здравствуйте. Если перестали работать таблетки значит у вас своего инсулина стало меньше и придётся делать инъекции инсулина. Какие у вас последние сахара? Натощак сколько и после еды
Мужчине 39 лет. Заболевание сахарный диабет 1 типа(3 года), сопутствующие заболевания-двустворчатый аортальный клапан, гипертоническая болезнь 3ст., 2 ст. Риск 4.. Год назад появилась проблема с эрекцией, половой акт завершить не может.
Этот комплекс анализов даст информацию и для эндокринолога, и для кардиолога: 1) гликированный гемоглобин 2) общий анализ мочи (обратить на наличие белка и сахара) 3) липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП) 4) креатинин, мочевина, СКФ ( оценить , как работают почки 5) АЛТ, АСТ(важно на фоне приема статинов) ❗️6) тестостерон общий и свободный 7) пролактин, так как повышенный уровень этого гормона может блокировать эрекцию. 8) ПСА (общий и свободный). Это обязательный анализ для мужчин в этом возрасте для скрининга заболеваний предстательной железы Важно понимать , что абсолютное противопоказание для приема ФДЭ-5 - это одновременный прием нитратов , которые используют для снятия приступов стенокардии . Их совместный прием вызывает опасное падение давления. Важно убедиться , что нет состояния, при котором они могут понадобиться в экстренной ситуации Сексуальная активность- это физическая нагрузка , сравнимая с подъемом на 2-3 этаж по лестнице. Поэтому важно оценить свежую ЭКГ, с кардиологом обсудить выполнение тредмил-теста , чтобы уточнить , нет ли кислородного голодания ( ишемии) при нагрузке Только если по результатам всех этих проверок кардиолог скажет: «да, сердце справится , противопоказаний нет», можно будет идти к урологу за рецептом на препараты группы ФДЭ-5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогают лекарства при диабете 2 типа
13 ответовЗдравствуйте!4 года я болею СД2 после стресса.Метформин принимаю 1000-1000.Сахар был 6-10.Недавно стал 10-11.Врач назначила ещё Гликлазид 30мг,но не больше,с середины ноября 2020г.Пила Гликлазид МВ 30мг,Глимепирид 2 мг утром.Сахар был 6,5-9.Теперь пью Глидиаб МВ 30мг,а сахар...
Здравствуйте. Вы сдали С-пептид?