Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 35 лет. Периодически ноет поясница, иногда ощущение жжения. После приема НВПС, магнитотерапии есть временное улучшения, но через какое-то время боль возвращается. На рентгене пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: костно-травматических, деструктивных...
Здравствуйте! Эти все изменения не критичны, но на рентгенографии не видны протрузии/грыжи, в этом плане лучше делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению рекомендую: Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Ничего не помогает
7 ответовДобрый день. 3 месяца у мужа не проходит боль. Спина и отдаёт в левую ногу. После применения обещбаливающих мурашки по всей ноге, затем боль возвращается. Заключение МРТ- остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1-2 стадии, спондилоартроз L3 S1-1 степени, разрастания по...
Здравствуйте! Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней для снятия острой боли. По возможности подключить лфк или плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Срб повышен
14 ответовДобрый день. Мама болеет ковидом с 21.10 это первые симптомы, 24.10 был сделан кт по направлению терапевта,по нему все чисто,было рано. Сданы анализы 26.10 и 4.11 результаты прикрепляю.Смущает,что срб повышен все время,не снижается,хотя терапия была и нсть.Лечится цефтриаксон...
Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления уже нет, остались лишь признаки перенесенного вирусного воспаления. Главное соэ и лейкоциты в норме, срб очень чувствительный показатель воспаления, он медленно придёт в норму. Надо сдать анализ Д-димер, для возможной отмены эликвиса. Продолжайте обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, активный образ жизни, дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз боли в ноге немеет рука
11 ответовЗдравствуйте, у бабушки более 20 лет боли в ногах, сейчас все ухудшилось, ей 73 года, лежит переодически в больнице, колит уколы, но толку нет, боли усиливаются, почти перестала ходить, начали неметь руки не чувствует пальцы некоторые на руках. Хотелось бы узнать, правильно...
Здравствуйте, Марина! Добавьте к лечению габапентин 300мг 3 раза в день, карбамазепин 200мг 3 раза в день - препараты уменьшат нейропатическую боль. Нуклео ЦМФ 2,0 в/м 6 дней, затем по 1 к 2-3 раза вдень 1 месяц (препарат восстанавливает миелиновую оболочку нерва, уменьшает онемение и боль в комплексе с другими лекарствами). Л-лизина эсцинат как противоотечный слабее, чем маннит. Если будет возможность, прокапайте маннит 200 в/в кап с последующим введением в конце капельницы фуросемида2,0 в/в струйно. При неэффективности можно добавить прегабалин 300мг, потом увеличить до 600мг в сутки. отменять резко данный препарат нельзя, постепенно. Теперь касаемо сердечных дел... Фибрилляция предсердий обязывает принимать пероральные антикоагулянты, аспирин (кардиомагнил) считается менее эффективным для профилактики инсультов/инфарктов. Варфарин ей и назначили, но данный препарат требует постоянного контроля МНО, надо сдавать кровь, а это неудобно. Есть другие препараты современные, не требующие контроля МНО - эликвис, ксарелто, прадакса. О применении ксарелто можете подробно прочесть в статье: https://blog.mednote.life/authors/gurova-nadezhda
Выраженная болезненность в пояснично-крестцовом отделе и по ходу седалищного нерва, больше слева. Ночные боли. При ходьбе хромаю на левую ногу.. МРТ - остеохондроз пояснично-крестцового отдела с протрузией дисков Th12/L1? L1/2, L2/3? L3/4, L4/5, L5/S1. Левосторонняя...
Добрый день. В вашем случае одного описания МРТ недостаточно, обязательно приложите сами снимки. По описанию – умеренные изменения межпозвонковых дисков, но насколько выражены сужение межпозвонковых отверстий и компрессия корешков – не ясно. В любом случае, если есть желание обойтись без хирургии, можно попробовать сделать блокаду под рентген-контролем, она позволит подвести противовоспалительный препарат непосредственно к вовлечённому корешку. Как правило, удаётся добиться стойкого эффекта. Попасть в эту область без рентгеновской аппаратуры, «на глаз», невозможно. Подходит ли вам нуклеопластика, также можно сказать только после оценки картинок МРТ. Но данный метод в большинстве случаев самостоятельного значения не имеет и используется как дополнение к другим методам лечения.
Что делать с адскими болями
12 ответовДобрый день. У бабушки проблемы в поясничном отделе. Пройдено две операции. И вот после последней началось ухудшение состояния. Появились боли , которые не купируються ни таблетками ни уколами (диклофенак, Кеторол и другие ). Решили сделать МРТ. Но попасть к врачу сможем...
Можно, только следите за давлением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопатию при онкологии
6 ответовЗдг. В 2022 году провели резекцию правой почки по поводу обнаружения опухоли на мрт. Гистология светло клеточный, попилярный рак почки, multi t1NONO. Делаю КТ с контрастом. Недавно делал. Без динамики,признаков рецидива нет. Вопрос: у меня спондилоартроз пояснично крестцового...
Здоровья Вам!
При МРТ-исследовании грудного отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной и коронарной проекциях, в режимах T1-, Т2-ВИ - в телах Th5,Th6,Th7,Th8,Th9,Th10,Th11,Th12,L1,L2 позвонков, дужках, остистых отростках определяются признаки отека, деструкции, инфильтрации костной...
Доброе утро! Владимир, Вам в заключении написали, что поражение метастатического генеза, т.е. метастазы, к сожалению
Шум боль в спине
51 ответЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться! Беспокоит шум в ушах, головокружение не сильное, больше шум, не звонкий. Делала уздг сосудов шеи и головы около 2 недель назад(экстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий, расширение обеих внутренних яремных...
МРТ спокойно планово, никуда торопиться не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоцитоз
28 ответовЗдравствуйте! Пациент 50 лет. Жалобы на боли в области шее, ощущение скованности. Головные боли длительного, ноющего характера, отпускает после приема НПВС такие как ибупрофен, нимесулид. Сделали МРТ ш/о, показало что есть протрузии, спондилез, спондилоартроз, остеохондроз....
Здравствуйте! По анализу мочи все хорошо, воспалительных процессов нет. По анализу крови можео предположить перенесенную вирусную инфекцию, не болели наконуне? Соэ в норме. Срб не сдавали? Для того, чтобы уточнить нет ли активного воспаления врачи рекомендуют дополнительно сдать срб.