Консультация нейрохирурга /

Фораминальная грыжа L3/4, L5/S1 возможно лечение без операции — вопрос №1206380

748 просмотров

Выраженная болезненность в пояснично-крестцовом отделе и по ходу седалищного нерва, больше слева. Ночные боли. При ходьбе хромаю на левую ногу.. МРТ - остеохондроз пояснично-крестцового отдела с протрузией дисков Th12/L1? L1/2, L2/3? L3/4, L4/5, L5/S1. Левосторонняя фораминальная грыжа L3/4б с относительным стенозом. Грыжа диска L4/5, с относительн. стенозом. Правосторонняя фораминальная грыжа L5/S1, с относит. стенозом. Деформирующий спондилез, спондилоартроз.. 2 недели в отделении неврологии. Лечение - капельницы - лизин+дексаметозон, берлитион 600; уколы в/м - актовегин, нейромидин. Таблетки-сирдалупт 2 мг, гапапентин 300 мг, ажртал 1 т, омез. Блокада - дипроспан +лидокаин. Боли сместились влево, отдают в левую ногу.. Хромота при ходьбе осталась, спина не выровнялась. Можно ли обойтись без хирургии? Подходит ли Нуклеопластика?

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Добрый день. В вашем случае одного описания МРТ недостаточно, обязательно приложите сами снимки. По описанию – умеренные изменения межпозвонковых дисков, но насколько выражены сужение межпозвонковых отверстий и компрессия корешков – не ясно. В любом случае, если есть желание обойтись без хирургии, можно попробовать сделать блокаду под рентген-контролем, она позволит подвести противовоспалительный препарат непосредственно к вовлечённому корешку. Как правило, удаётся добиться стойкого эффекта. Попасть в эту область без рентгеновской аппаратуры, «на глаз», невозможно. Подходит ли вам нуклеопластика, также можно сказать только после оценки картинок МРТ. Но данный метод в большинстве случаев самостоятельного значения не имеет и используется как дополнение к другим методам лечения.
Клиент
Евгений, TH12/L1 - фоминально вправо до 0,25 см, сагиттальный размер позвоночного канала 1,6 см.;
L1/2 -кзади и парамедиально в стороны до 0,25 см, фораминально вправо до 0,25, фораминально влево до 0,25 см, саггитальный размерпозвоночного канала 1,4 см;
L2/3 -кзади и парамедиально в стороны до 0,25 см, фораминально вправо до 0,25, фораминально влево до 0,3 см, саггитальный размерпозвоночного канала 1,4 см;
L3/4 - кзади и парамедиально в стороны до 0,25 см, фораминально вправо до 0,45 см, фораминально влево до 0,6 см, саггитальный размер позвоночного канала 1,2 см;
L4/5 - кзади и парамедиально в стороны: вправо до 0,8 см и влево до 0,45 см фораминально вправо до 0,5 см, фораминально влево до 0,6 см, саггитальный размер позвоночного канала 0,65 см;
L5/S1 - кзади и парамедиально в стороны до 0,45 см, фораминально вправо до 0,6 см, фораминально влево до 0,45 см, саггитальный размерпозвоночного канала 1,0 см;
Индекс канала на уровне L4-0.35
Нейрохирург
На L4/5 значимое сужение позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Но текстового описания недостаточно, нужны изображения МРТ с диска.
Клиент
Евгений, куда можно скинуть изображения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Абсолютный стеноз поясничного отдела
12 июля 2020
Анна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Уколы при ГВ
12 мая 2022
Оксана, Казань
Вопрос закрыт
Этичность назначения лекарства
14 января
Андрей
Вопрос закрыт
Мочеиспускания
21 мая
Гильман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
34 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Руслан Михайлович Панкратьев
9 отзывов
Нейрохирург
2013-2021, ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород