Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление околоушной слюнной железы
6 ответовЗдравствуйте! 2 недели назад обнаружила шишку внутри щеки около верхней скулы, пару дней назад почувствовала, что она мешает, изнутри щеки нащупала и поняла, что она увеличилась и когда чуть-чуть нажимаешь на неё болит. Лимфатические узлы не увеличены, есть небольшой...
Здравствуйте. Есть жалобы на искажение вкусовой чувствительности? Уменьшение слюноотделения? Как правило сиалоденит (паротит в данном случае), не склонен на ровном месте озлокачествляться, а "шишка" обычно свидетельствует о скоплении слюны. Для диагностики применяют сиалографию и сиалосонографию (узи) для оценки состояния самой железы и протоков. Сможете сделать фотографию внутренней поверхности щеки в этом месте? Там увидите сосочек на щеке, это выводной проток железы. При отсутствии жалоб на активное воспалительное течение процесса, до осмотра ничего лучше не принимать самостоятельно. В целом, такие вещи происходят часто, не нужно беспокоиться. Для начала понять в чем причина и потом действовать. С уважением.
Здравствуйте! Принято считать, что неоадъювантная гормонотерапия при аденокарциноме РПЖ сдерживает рост и распространение раковых клеток, облегчает и упрощает предстоящее хирургическое удаление предстательной железы или лучевую терапию. 1) Может ли ГТ дать противоположный...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас проконсультировать 1) Может ли ГТ дать противоположный эффект? То есть спровоцировать и ускорить процесс развития опухоли? В моем понимании, за 5 месяцев лечения, стадия заболевания перешла с I на III. Если это не следствие ГТ, тогда в чем причина? - ГТ НЕ может дать противоположный эффект и не может ускорить развитие опухоли НИКАКИМ ОБРАЗОМ. Ваша стадия не перешла с 1 на 3 - она и была исходно третьей. При таких гигантских размерах железы (120 кубиков!!!!!) увидеть экстракапсулярную и везикулярную экстензию по МРТ - просто на грани научной фантастики! 120 кубов - это как вколоченный в малый таз шар - визуализация очень затруднена при этом. У Вас исходно 3 стадия, просто неувиденная в силу объективных причин. Второй аргумент - при прогрессии опухоли простаты ПСА не может снижаться или не расти никаким образом. У Вас значимое снижение ПСА - опухоль не могла "перерости" в 3 стадию никак. 2) Оптимальный вариант лечения? Возможность радикальной простатэктомии и предпочтительный выбор способа лечения? - в Вашей ситуации операция - это однозначно НЕ метод выбора. При таких исходных размерах железы и предлеченности гормонотерапией самым оптимальным путём будет ДЛТ - лучевая терапия в радикальной дозе с продолжением гормонотерапии на 18-36 месяцев. И если ещё принимаете - больше не принимайте Бикалутамид!! Назначен он Вам совершенно напрасно
Добрый день! Мой диагноз: С50, В1 левой молочной железы (рТ2N2М0), кл. гр. - III, стадия опухолевого процесса - IIIа. Инфильтрирующая протоковая карцинома левой молочной железы, Grade 2, в сочетании с внутрипротоковой карциномой in situ и комедо-некрозами в центре некоторых...
Здравствуйте Операция проведена не радикально. И план лечения тоже не понятен. Если исходно была 3 ст, вам должны были исходно предложить химиотерапию. Потом операция. Если они вам проводят на данный момент адъювант (прикрепите протокол консилиума), то его надо провести в полном объёме, далее (после завершения химии) решать вопрос лучевой терапии и горомонотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пункция щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику. Мне 22 года. По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. � Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга! 1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы. 2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3. 3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии. 4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года. 5. Риск приблизительно до 15%. 6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации. Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.
Здравствуйте!Мне 19 лет,сделала УЗИ щитовидной железы, в результатах написано: Эхоскопически гипоплазия щитовидной железы. TIRADS 1. У меня врождённый гипотериоз, соответствующую терапию принимаю с рождения. Также на предыдущих УЗИ всегда прослеживалась недоразвитость, врачи...
Здравствуйте. Не переживайте по данному поводу, тирадс 1 означает нормальную структуру щитовидной железы, когда не выявлено никаких образований щитовидной железы, это вариант нормы. Дополнительно можно проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, ранее данные показатели не проверяли? Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Рак аберрантной доли щитовидной железы
11 ответовТри недели назад обнаружила шишку на шее слева. На узи щитовидной железы слева анэхногенное образование 2 см частично вступающее в область глотки с кровотоком, сама железа без особенностей, диагноз: узел абберантной доли щитовидной железы?. Кровь на ТТГ, т3, т4 - норма. ТАБ...
Здравствуйте, при злокачественности узла может быть так,что анализы все в норме. Абберантная- это добавочная долька. прикрепите результаты узи щитовидной железы. Такой узел нужно удалять, объем операции решает хирург эндокринолог либо хирург онколог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста шишковидной железы
1 ответМРТ Головного мозга. Описание исследования: На серии МР-томограмм головного мозга взвешенных по Т1 и Т2, в трех плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Участков изменения МР-сигнала от вещества головного мозга не выявляется. Боковые желудочки...
Добрый вечер, Ирина. Киста эпифиза (шишковидной железы) представляет собой доброкачественное образование. Для того, чтобы определяться с прогнозом и тактикой лечения нужно выявить истинную причину данной кисты. Основных причин две: 1. закупоривание выводящего клапана железы, в связи с чем, происходит нарушение оттока мелатонина.2.Гельминтозы (чаще -эхинококк - проникновение паразитных личинок эхинококка в железу дает развитие кистозных новообразований). Чаще всего такие кисты никак себя не проявляют, течение бессимптомное. Степень выраженности клинических симптомов зависит от размеров кисты, то есть на сколько сильно она давит на рядом расположенные участки мозга. Подобные кисты, как правило, не имеют динамики к своему развитию и росту, поэтому вряд ли могут влиять на работу некоторых отделов ЦНС. Но иногда, самым частым осложнением подобных кист является гидроцефалия. Если киста себя клинически не проявляет, жалобы отсутствуют, то и лечить ее не нужно, показано динамическое наблюдение за ней - проведение МРТ 1 раз в год. Если киста разрастается в размерах, сдавливает структуры мозга - показано оперативное лечение. Крепкого здоровья, всех благ.
Гиперплазия предстательной железы
10 ответовЗдравствуйте Мужчина, 60 лет. В ноябре 2024 г. появились боли при мочеиспускании, дискомфорт и частые ночные пробуждения. Сделал УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи (результаты прикрепляю). Показатель ПСА был: 3,15 нг/мл Сдавал:...
Добрый вечер.В итоге,какие жалобы на сегодняшний день? Приложите результаты ПСА,не нашла в файлах.
Узлы щитовидной железы
7 ответовДобрый день! Мама (66 лет) сделала УЗИ щитовидной железы. (Прикрепляю заключение и фото). Врач УЗИ сказал, что один узел плохой, объяснять ничего не стал, сказал, что он не эндокринолог. Мама очень переживает, что узел может быть злокачественный. В ближайший месяц предстоит...
Здравствуйте. По фото не очень понятно, действительно узел или неоднородность железы, да и УЗИ описано не полностью, нужно чтобы доктор поставил степень по международной классификации. Сделайте УЗИ у другого доктора. Сдайте кровь на кальцитонин. если он в норме, то узел в щитовидной железе подождет, пока делайте операцию на позвоночнике. По фото ничего опасного не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В результате УЗИ щитовидной железы такое описание: ЭХО - признаки образований левой доли щитовидной железы TI-RADS V ЭХО - признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы Описание самого узла: В структуре левой доли лоцировано образоваие с четкими неровными...
Здравствуйте. Только по УЗИ нельзя выставить такой диагноз. Рекомендуют сделать биопсию узла для выявления подозрительных на онкологию клеток и сдать кровь на кальцитонин - онкомаркер. Обратитесь к онкологу для проведения биопсии.