Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку на данный момент 4 с половиной года. Впервые познакомились мы с нефрологом когда приехали в приёмный покой с жуткими отеками на веках, недомогании ребёнка и плаче, ребёнку было 2 года и 4 месяца. Взяли все необходимые анализы, выявили предположительно...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, на 1 апреля и 4 апреля какой был рост, вес и диурез за сутки? Скорее всего есть некая неточность в подсчетах в одной из лабораторий. В любом случае пробу Реберга достаточно давно уже считают неточной в силу именно сложностей сбора мочи и определения креатинина в моче за сутки в гос лабораториях, поэтому ориентируются на креатинин и цистатин С крови, а пробу Реберга уже применяют по отдельным показаниям.
ЭЭГ ребенка 11 мес
11 ответовДобрый день. Ребенку 11 мес, есть задержка по моторному развитию ( не сидит, не встаёт, ползает пластуном). Сделали ЭЭГ перед терапией. Подскажите по ЭЭГ в норме или нет оно? Описание: Видео-ЭЭГ мониторинг проводился, в течение 4-х часов, в состоянии активного, пассивного...
Хорошо. Гимнастику ежедневно делайте самостоятельно, чаще держите на коврике на полу - так легче в плане освоения навыков. Ноотропы можно сочетать с массажем. Нсг пройдите в динамике через 1.5 месяца
Эхокопически: Невыраженные диффузные изменения структуры предстательной железы с признаками незначительного усиления васкуляризации ее паренхимы. Расширение вен перипростатического сплетения. Объем тестикулярной ткани в пределах нормативных значений. Микролитиаз паринхимы...
Здравствуйте,мелкие камни в яичке слева и жидкости много в оболочках яичка. Обратитесь за лечением к урологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,по рождении у дочки врач неонатолог заметил подвывих бедра (тазовое предлежание,ПКС)Ребенку на данный момент почти 2 месяца сделали узи в роддоме: Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных. 11.04.2025 14:20 : Вертлужные впадины: Справа...
Согласна с ортопедом - ограничение отведения может быть проявлением и измененного мышечного тонуса и дисплазии т\б суставов. массаж пока, до рентгенографии делать не нужно. Если на рентгене все же подтвердится нестабильность или подвывих, то в лечении будет требоваться наоборот стабилизация сустава в положении отведения в суставе. Делать рентгенограмму до 3 мес, считаю не нужно, потому, что в среднем костные состовляющие суставов формируются к 3 мес. А 10 дней в таком раннем возрасте очень значимый период и все схемы расчета также расчитаны на возраст суставов 3 мес и более. Исключение для рентгенографии детям младше 3 мес, является клинически определяемый вывих бедра. У Вашего ребенка этого нет (по осмотру ортопедов) Если используете шину типа перинки Фрейка, то конечно, она может быть использована
Странные ощущения
13 ответовЗдравствуйте. Помогите , пожалуйста, разобраться в ситуации. Месяц назад ночью проснулась с тревогой , как будто меня выкинуло из сна . В темноте показалось что есть легкое головокружение , естественно я очень испугалась. Встала , походила по дому , ничего критического не...
Конечно,излечимо-все будет хорошо.
Инфекция дыхательных путей
13 ответов3 недели назад начался -свистящий мучительный сухой кашель,температура 38.5 больше 5 дней,глотать больно,ломота,насморк,чихание(выписали амоксиклав,полоскание,сироп от сухого кашля 7 дней).Через несколько дней температура норма,симптомы начали проходить и через 7 дней лечения...
Добрый день. По анализам крови от 30.04 действительно имеется воспалительная лабораторная активность (повышены СОЭ, СРБ). Резко повышен общий IgЕ- как маркер наличия аллергии. По описанию симптомов- вероятнее всего имеетмя воспалительный процесс в дыхательных путях + также картина может быть характерна для бронхоспазма. Если клинически имеются признаки бронхоспазма (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт)- то действительно можно предполагать диагноз астмы. Спирограмма носит вспомогательный характер, она может быть и в норме, особенно на фоне проведения лечения (Беродуал). В таких ситуациях, с учетом проведеного курса антибактериальной терапии, желателен контроль свежих анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки эффективности лечения. Также иногда при длительном кашле назначают анализы крови на антитела класса М и G к хламидиям и микоплазмам, так как при персистенции в дыхательных путях данные микробы могут вызывать подобные симптомы. Амоксиклав на них не работает. Контроль КТ в таких ситуациях также желателен (исключить наличие бронхиолита). У современных рентген и КТ аппаратов лучевая нарузка минимальна, возможно проведение более 1 исследования в год. С учетом высокого общего IgE иногда назначают контроль аллергопанелей (например, ингаляционная панель), для поиска причинного аллергена. Также иногда назначают препарат Монтелукаст для снижения аллергофона. По поводу бронхоспазма- желателен очный осмотр пульмонолога (послушать легкие на наличие сухих свистящих хрипов , оценить симптомы в комплексе). Для купирования острых симптомов бронхообструкции иногда назначают ингаляции Пульмикорта вместе с Беродуалом через небулайзер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые пульмонологи. В районе полугода мучала одышка при нахождении в помещениях, особенно дома - живу с кошками, на которых есть лёгкая аллергия. В семье по материнской линии у всех ближайших родственников есть бронхиальная астма, поэтому в апреле сходил на...
Здравствуйте, Николай. Спирометрия не является основным методом диагностики бронхиальной астмы. Часто может быть в норме и при наличии заболевания. Этот диагноз выставляется прежде всего клинически. По вашему описанию Бронхиальная астма есть, прием ингалятора надо продолжить. С уважением!
Жесткое дыхание, сухой кашель
8 ответовЗдравствуйте, в июне 2021 г перенесла ковид 20% поражения по типу стекловидного тела, с тех пор беспокоит сухой грудной кашель, который обостряется в холодное время года раздражитель холодный воздух, иду по улице и без остановки кашляю, то же происходит если открыть окно в...
Поняла. Лучше сдать, чтобы знать ваш уровень. Если у вас выраженный дефицит, то и доза нужна больше. Поэтому лучше отталкиваться от анализа.
Вакцинация
6 ответовДевочке 2г 3 мес. Хронических заболеваний нет. Из прививок в роддоме БЦЖ, гепатит. Потом в 3 мес гепатит. Остальные не делали из-за пандемии, к врачу тяжело попасть, почти все на больничном и в поликлинике очень много детей при одном принимающем педиатре. Сейчас решили...
Можно сочетать с абсолютно любой вакциной. Если ранее считалось, что живая вакцина может сочетаться только с инактивированной ( например, варилрикс + пентаксим), то по новому календар прививок от декабря 21 года, можно ставить и две живые вакцины, например, варилрикс и MMR2 в один день)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неоднозначная спирометрия
1 ответЗдравствуйте! Обращалась к аллергологу для того, чтобы исключить аллергию (и лечить тревогу/ГЭРБ). ЛОРы давно ставят вазомоторный ринит (слизистая носа отечная). В последнее время ощущаю то ли стекание слизи по горлу, то ли мокроту, то ли симптомы ГЭРБ. Есть другие странные...
Здравствуйте Валерия. Спирограмма подтверждает наличие бронхиальной гиперреактивности, что действительно является одним из диагностических критериев астмы. Можно обращаться к пульмонологу с данной спирографией, указанных вами данных достаточно для установки диагноза. Для диагностики астмы наряду со спирографией коллеги-пульмонологи учитывают жалобы, данные анамнеза, аускультативную картину, лабораторные исследования крови и мокроты, данные аллергообследования. Спирография является важным, порой обязательным методом обследования, но можно рассмотреть альтернативу - пикфлоуметрия. Данное исследование оценивает ПСВ в динамике и эти результаты в последующем анализирует пульмонолог. Пикфлоуметрию можно использовать в домашних условиях.