Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14.10.22 в результате падения получил неосложнённый компрессионный перелом тела позвонка Th12 . Возможно ли в моём случае проведение кифопластики ? Можно ли избежать операции с установкой металлоконсрукций ? https://disk.yandex.ru/d/nU4GvewlqiA7Iw
прикладываю снимок и описание. перелом в стопе...подскажите пожалуйста необходимо ли 100 % операция или есть варианты без нее. Нужна ли действительно пластина. Нога правая. На данный момент стоит гипс
Здравствуйте. В вашем случае имеется перелом наружной лодыжки( чрезсиндесмозный) со смещением и подвывихом кнаружи. Такой перелом требует оперативного лечения- металлоостеосинтез пластиной с угловой стабильностью.Гипсовой повязкой удержать такой перелом в правильном положении не удасться. Дополнительно для фиксации дистального межберцового синдесмоза через пластину вводят позиционный винт.
В дальнейшем- при оптимально выполненной операции иммобилизация не требуется.Иногда при использовании других металлоконструкций в послеоперационном периоде накладывают гипсовую повязку на 3-4 недели.
Швы снимают на 12 день. Нагрузка конечности дозированная после 1,5 месяцев при наличии костной мозоли. Позиционный винт удаляют в 2,5 месяца в стационаре. Удачи ВАМ.
женщина, 73г, перелом голени, теперь нога выглядит более опухшей и посинела. Ноет в районе щиколотки.
подскажите, пожалуйста, какие меры предпринять? На сколько такой отек является обычным в такой ситуации?
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки и перелом заднего края б\б кости со смещением отломка вверх.
Задний край лучше было бы прооперировать, потому что отломок смещён вверх и нарушена суставная поверхность б\б кости.
После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз.
Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать.
2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 нед после травмы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Лечение назначенное вполне адекватно.
Обычно рекомендуют дополнить его местными средствами, хондропротекторами и физиотерапией:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Введение Армавискона в Протоколы лечения не входит. Но желательно сделать (не обязательно).
Делать или не делать и когда делать - решайте сами. Таких официальных рекомендаций нет.
Добрый день! Ребёнок упал с кровати, как итог перелом ключицы :( одели кольца, на след день уже активно машет рукамии и пытается ползти (я ограничиваю). Через сколько срастется и когда можно ползти? Перелом закрытый, без смещения. В больнице ничего толком не ответили на эти...
05.07. была травма ноги. При обращении в больницу был диагностирован перелом латеральнойилодыжки Контрольные снимки не делались Былотназначено на 05.08.снятие гипса и контрольный снимок. Сменился врач Сказал что гипс снимать рано т. к. перелом ещё и большеберуовой кости....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 65 лет, женщина. 6 декабря произошел субкапитальный перелом шейки бедра со смещением. В течение суток была проведена операция остеосинтеза.
Хожу с ходунками не нагружая ногу совсем.
12 марта по результатам рентгена был указан диагноз: консолидированный...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Дело в том, что рентгенограммам достоверно констатировать полное сращение шейки бедра весьма затруднительно.
Не всегда картина на снимке соответствует реальному положению дел.
С учётом возраста и срока поле травмы, я очень сомневаюсь, что достигнуто полное сращение и костная мозоль достаточно окрепла для перехода на трость.
Рекомендую сделать КТ. Там сращение подтвердят точно или не подтвердят.
Даже если подтвердят, то сразу переходить на трость нельзя.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
На трость переходят примерно через 3 недели после начала нагрузки на костылях.
Перелом очень не простой и важно не спешить.
здравствуйте 17 марта сломала при падении на льду, перелом н/3 правой малоберцовой кости, заднего края правой большеберцовой кости со смещением отломков. частичный разрыв дистального межберцового синдесмоза диагноз в травмпункте. наложили гипс сказали что отломки в ...
Добрый день. Срок иммобилмзации при двуэлодыжечном переломе состовляет 6-8 недель. Отек и должен спасть, поэтому при ослаблении лангеты ее укрепляют сверху эластичным бинтом. Можете прислать фото рентгена в личном сообшении или написать ссылку на них в облако.
Добрый день! 3 недели назад получила перелом дистальной фаланги среднего пальца правой руки. 12.02.2024 выполнен контрольный снимок. Заключение: краевой перелом основания ногтевой фаланги 3 пальца без смещения. Работаю в Больнице. Снимок показала двум нашим рентгенологам: оба...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 4 года , прыгал на батуте и резко начал плакать говоря о том что болит нога , поехали делать снимок . Снимок приложу , поставили диагноз перелом большеберцовой кости без смещения , наложили гипс , сделали укол анальгин димедрол . Сказали через 7 дней делать снимок ....
Добрый день. По рентген снимку перелом проксимального отдела большеберцовой кости со смещением на ширину кортикала (не значимое смещение). В данной ситуации рекомендовано:
1. Рентген контроль через 7мь дней для исключение вторичного смещения.
2. Если отломки на том же месте через неделю, то гипсовая лангета или тутор на всю ногу на 4 недели от момента травмы, снятие запрещено, необходимо обеспечить полный покой конечности без опоры и сгибания.
3. Ходьба на костылях без опоры на стопу или в коляске с вытянутой ногой или носим на руках.
4. Витамин Д в проф дозе 1000МЕ по утрам в течении месяца.
5. Через 4 недели контрольный снимок без иммобилизации для решения вопроса снятии или продления иммобилизации.
Если по снимку через 7мь дней есть смещение то потребуется оперативное лечение с фиксацией отломка спицами или винтом.