Перелом и отек — вопрос №2280337

Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки и перелом заднего края б\б кости со смещением отломка вверх.

Задний край лучше было бы прооперировать, потому что отломок смещён вверх и нарушена суставная поверхность б\б кости.
После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз.

Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать.

2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).

3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.

Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 нед после травмы.

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеется перелом заднего края и наружной лодыжки со смещением отломков.
Внутрисуставной перелом заднего края с таким смещением должен быть оперирован.
Если не сделать операцию, то в будущем будет нарушение функции голеностопного сустава.

Если не хотите оперировать
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности.
У вас отёк из- за перелома и из- за нагрузок после травмы.нужно возвышенное положение конечности.
Если гипсовая повязка давит, то нужно освободить её.

--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.



Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
Имеется перелом заднего края б\берцовой кости со ступенькой. Если не делать операцию, то сустав будет нефункционален.
Вам показан остеосинтез.