Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 53 года. 3 дня назад обнаружили Диабет 2-го типа. Ранее я принимал Эликвис. Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать Эликвис пожизненно с такими анализами? (прикрепил). После тромбоза глубоких вен левой ноги в 2019 году, после ковида, я принимал Ксарелто пол...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Обращает внимание на себя снижение В12. Обычно подобная ситуация требует лечения внутримышечными инъекциями В12,контроля за гомоцистеином. Антикоагулянты при рецидиве тромбозов могут быть назначены на неопределенно длительный срок. Это не зависит от диабета. Сахарный диабет в любом случае важно держать под контролем, в стадии компенсации с эндокринологом.
Отёк после операции
9 ответовЗдравствуйте, в пт сделали иссечение переднего параректального свища по габриэлю. Он был в крипте, неполный, сказали небольшой, его удалили. Сегодня выписалась домой и после того как сходила в туалет (впервые после операции) образовался отёк внешнего узла. Мне кажется без...
Здравствуйте, Оксана. Судя по описанию, у вас обострение геморроя после операции, но ситуация не критичная и спокойно дождется завтрашнего визита к врачу. Узел вряд ли лопнет, так как нет признаков тромбоза (сильной боли, посинения). Чтобы уменьшить отек и дискомфорт, продолжайте детралекс, делайте прохладные ванночки с ромашкой, аккуратно подмывайтесь без трения, можно использовать мирамистин. Если есть возможность, замените туалетную бумагу на влажные салфетки или биде. Кал в ране — неприятно, но раз вы уже промыли и обработали офломелидом, риск инфекции невысокий. Завтра врач осмотрит, при необходимости почистит рану и скорректирует лечение. Спазм сфинктера часто бывает после таких операций, но найз и детралекс помогут его уменьшить. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Тромбоз нижней полой вены. Эктазия холедоха. Дилатация селезеночной вены и нижней полой вены
2 ответаДобрый день! Прошла МРТ брюшной полости и забрюшного пространства. Поскольку до этого на узи были выявлен песок в правой почке. Периодически чувствую тяжесть справа чуть ниже ребер) Так же проходила неоднократно лечение у Гастрэнтеролога, поскольку сильно вздувался живот(...
Доброго времени суток! Если жалоб у вас нет каких то дополнительно, то есть немалые сомнения, что у вас тромбоз нижней полой вены, возможно просто артефакт. Возможны несколько вариантов для исключения этой патологии 1. Пройти узи нижней полой Вены на аппарате экспертного класса у грамотного специалиста. Но иногда бывает, что визуализация затруднена. 2. Либо действительно сделать КТ с контрастированием. 3. либо еще вариант, можно попробовать сдать анализ на д-димер. Если он будет отрицательным, то тромбоза точно нет и можно на этом остановиться. А если результат положительный, то это неоднозначно, но может говорить о возможном тромбозе(но и о других заболеваниях тоже), в случае такого результата - нужно будет проводить вышеописанные обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детрит, йодофильная флора и т.д.
29 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться с копрограмой. Насколько это опасно? Лечила после эгдс рефлюкс и эритематозную гастропатию (нексиум, альфазокс, улькавис, необутин). Также после узи и мрт брюшной полости где было обнаружено (гемангиома печени, жировой гепатоз печени,...
Здравствуйте! Наличие детрита и иодофильной флоры, а также измененных мышечных волокон в копрологическом исследовании говорит о синдроме избыточного бактериального роста(СИБР), причем имеется ввиду начальный отдел тонкого кишечника. Всё указывает на ускоренную эвакуацию из этого отдела кишечника, когда панкреатический сок не успевает хорошо прореагировать с пищей. Если вы сдавали кал на фоне или вскоре после послабления, то это может пройти самостоятельно. Надо пересдать кал в спокойный промежуток.
Перехваты в области сердца
58 ответовЗдравствуйте, возник вопрос. Лежу уже как два часа. Пытаюсь прислушаться к организму, не понимая что происходит. Случаются ощущения замирания сердца, причем они не резкие, а плавные. После этого следует разливающееся по телу тепло, и всё, все проходит. Как будто, в этот...
Александр, возможно, что это функциональное нарушение, проявление тревожности. Прикрепился только нагрузочный тест, он отрицательный. Изжоги, отрыжки нет?
Красная шишка на ноге
8 ответовЯ выставляла свой вопрос пару дней назад. У меня четыре дня назад появилась красная шишка на ноге. Не болела. Эта шишка как то цвет меняет. К вечеру красная, днём синяя как синяк. Все посоветовали идти на очный приём к хирургу. Я сходила. Он отправил на УЗИ вен, результаты...
Здравствуйте, если исключили тромбофлебит это очень хорошо. Возможно действительно воздействие низких температур. Компрессы с ихтиолкой делать не нужно. Рекомендуется наносить гель Траумель С дважды в день, через полчаса повязка с мазью Фуцидин. Смотреть в динамике, если будет ухудшение повторный осмотр врача хирурга. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Клексана после экс
10 ответовЗдравствуйте, 12.02 было проведено экс. В реанимации проставлен один укол Клексана в бедро. Далее кололи только обезболивающее и антибиотик. Вот мы уже дома и только сегодня в выписке я увидела, что есть назначение профилактики тромбоза, Клексан 0.4 на 6 недель....
Здравствуйте При 3 баллах риска по шкале тромбозов профилактика низкомолекулярными гепаринами (Клексан) показана в течение 6 недель после родов. Если даже какое-то время пропущено, то все равно водить Клексан имеет смысл до 42 дня послеродового периода, так как в этот период сохраняется повышенный риск тромбозов. По анализам этот риск не определяется, необходимость и сроки терапии клексанам по анализам не корректируются.
Здравствуйте, прошу проконсультировать по вопросу сна у кобеля 16 лет. В течения дня спит по 30 минут, всю ночью беспричинно лает/воет, ходит кругами, прячется в углы, застревает за мебелью, запутывается в провода. На прогулки не просится, на приход хозяев реагирует вяло....
Внутричерепное давление собаке не померить. Чтобы дома давление померить-можно пригласить на дом врача или ассистента. Таблетки от давления собаке самостоятельно давать не стоит. Если артериальное давление окажется высоким-препарат выбора амлодипин, дозировка 0.05-0.1мг/кг 1-2 раза в день
Процессы после инфаркта.
26 ответовДобрый вечер .. Мужчина 52 года. в конце апреля случился инфаркт (нижней стенки).в начале мая произвели стентирование. поставили 2 стента в проблемную артерию. Прошло почти 5 месяцев , но периодически появляются неприятные ощущения (приступы) , отдышка, слабость,...
Здравствуйте. Такие жалобы могут быть при зарастании стента (что ещё более вероятно, учитывая отмену препаратов), Вам необходимо обратиться к врачу в клинику, где делали стентирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок и тромбоз
9 ответовЗдравствуйте, мне 37 лет, после родов прошло 10 месяцев, врач назначила джес(,перед этим пробовала ярину,не подошло) Сдала пакет ок, каулограмму, узи мж,узи малого таза,все в норме. Кок назначили в связи с тяжёлым пмс, перед месячными панические атаки, давление высокое, в...
Добрый день! В плане гудения ног обязательно надо пройти уздг нижних конечностей для исключения образований в венах. Поскольку есть такое побочное действие на кок, лучше перейти на клайру. Там содержится, натуральный эстроген, который меньше дает реакции на сосудистый компонент и ниже риска тромбозов соответственно. Из анализов я бы рекомендовала еще сдать биохимию крови, пролактин на 2-3 день цикла.