Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление суставов и жкт,
3 ответаДобрый день. Несколько лет идет воспаление всех суставов , боль в кистях,на мезинцах какие то отложения,боль в ногах,плечевой сустав(бурсит,импиджмет плечевого сустава) сильная слабость,потливость. Воспаляется весь жкт,трудно глотать, во рту воспаление всей слизистой...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Такие симптомы соответствуют полисерозиту, то есть распространенному воспалительному процессу по оболочкам, и артриту Такие изменения с высокой вероятностью соответствуют аутоиммунному воспалительному процессу В таких случаях оптимально рассмотреть системную склеродермию, а также сероненативный (так как РФ отрицательный) ревматоидный артрит с системными проявлениями В таких случаях необходима очная помощь грамотного ревматолога, чтобы определить спектр диагностики более углубленной В таких случаях гормональная терапия может быть длительной, плюс подбираются специальные препараты для подавления иммунной активности - их подбирает врач ревматолог В идеале в таких случаях госпитализация в ревматологическое отделение, например, в федеральных центрах, обсудить со своим терапевтом направление туда При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Артрит мелких и крупных суставов
5 ответовМне 56 лет,в климаксе с 45лет. Беспокоит деформация пальцев рук,а сейчас добавились боли в левом плече,руку назад не могу отвести. Делала рентген,показывает деформацию суставов. Была повышенная мочевая кислота,назначили аллапуринол. Снизилась. Хирург не подтверждает подагру....
Хорошо.
операцию по замене суставов не делают из-за лишнего веса/рост 180,вес 150/ещё год назад работала,сейчас оформила инвалидность,причём дали только 3-ю группу и с трудом с палочкой xожу по квартире.Лечение никакое не предлагают,в поликлинике выписали КЕТОПРОФЕН и всё.Сама себе...
Поддержать и обезболить можно комплексным курсов лечения Инъекции НПВС, которые Вы делаете и Омепразол внутрь. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 Показано ношение бандажа. С учетом физических данных его лучше выбирать очно в ортопедическом салоне и покупать после примерки В целом, Вам следует обращаться в ЦИТО Приорова и ставить вопрос о специальной конструкции эндопротеза. Они есть, но по ОМС требуется пройти специальные комиссии, чтобы разрешили установку. Решить вопрос по эндопротезированию в Вашем случае можно только там или в другом Федеральном центре травматологии. Ну, или в Кургане. )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После занятий в спортивном зале выявили начальные признаки гонартроза коленных суставов и тенденит бицепса. Боли в коленях и правом плече. По гонартрозу лечился НПВС, магнитотерапия, капсулы Артнео принимал, ходил в бассейн. Колени стали болеть меньше, но все...
Здравствуйте. Начальный гонартроз не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования суставов. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования (МРТ плюс анализы), поскольку пока диагноза нет.
Боль и жжение суставов
8 ответовДевушка 34 года, вес 56-57, рост 173 Дегенеративно дистрофические изменения по позвоночнику. Редкая (раз в полгода) жение в суставах кистей, и боль в некоторых фалангах пальцев и суставах кистей, редкая не сильная боль в левом локте. А также хруст (в течении года) связочного...
Добрый день. Давайте сначала с вами по жалобам уточним, потом будем думать, что по обследовать и куда обращаться. 1. У вас на данный момент какие сустав беспокоят? Постоянных болей в них нет? Их провоцирует какое то движение? Отёка вокруг суставов не было? 2. Боли в нижней части спины есть на постоянной основе? Когда лежите и сидите боли в спине есть? Полёте дотянуться до пола руками при сгибании вперёд? Гимнастика, нагрузки приносят облегчения? 3. Синдром дисплазии можете давать такие жалобы. Вы можете достать большим пальцев предплечья в области запястья? Садитесь ли вы легко в шпагат? Есть ли у вас миопия, аномалии развития в сердце? 4. Всё анализы, что сдавали - прикрепляйте к сообщению. Снимки или ули делали? Теория, которую вам прописали, относится к гомеопатии, которая доказательной базы не имеет. Поэтому схему можете попробовать, она вреда абсолютно никакого не несёт, только и польза от неё сомнительная. Вам боли в моменте снимают противовоспалительные препараты? Болели ли вы какими кишечными, урогенитальных инфекциями? Псориазом? Хроническим синуситом, тонзиллитом?
Болит всё тело
17 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи в определении диагноза и тактики лечения для мамы мужа, находится в другой стране. Женщина, 62 года. Жалобы на ломоту в теле, начиналось всё с ног в октябре, сейчас болят и руки, сложно их поднимать, болит шея. Работа на ногах, сменами по 14 часов....
Здравствуйте. Где конкретно болит? Плечевой и тазовый пояс? Утром хуже? Суставы на периферии гле-то болят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчине 37 лет, травм не было, на основании рентгена был поставлен диагноз в 18 лет - асептический некроз правого тазобедренного сустава. Периодически (раз в 5-6 месяцев) возникают боли и нога "выходит" из сустава, что влечет за собой ограничение подвижности,...
возможно ли в этом случае консервативное лечение? Возможно, до тех пор, пока можете ходить. Вылечить то, что уже умерло (некроз) консервативно нельзя. Но процесс можно остановить или резко затормозить. сопутствующие ли это заболевания или просто человеку "очень повезло"? Это основной вопрос. Главный. И на него нужно отвечать долго, подробно с запросом от Вас дополнительных данных и выходом на эффективное лечение. Обращайтесь в личку.
Есть дисплазия или нет
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3 месяца. Были на приеме у хирурга, он назначил рентген тазобедренных суставов, т.к ему не понравился левый сустав и складочки на попе немного не симметричны. В описании снимка было написано, что дисплазия не обнаружена, но хирург сказал, что есть...
Я рекомендую получить второе очное мнение детского ортопеда, чтобы определиться. Свое мнение я то же озвучил.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, ставят диагноз: дисплазия т/ суставов, предподвывих, задержка развития ядер окостенения бедер. Мнения ортопедов расходятся. Одни говорят, есть диагноз, другие нет - норма. Как Вы думаете?
Тут "думать" особо не над чем. Есть четки объективные критерии дисплазии, которые измеряются "линейкой и транспортиром" по снимку. Дисплазия - это не перелом, который видно по снимку невооруженным глазом. Нужно описание рентгенолога с измеренными углами, отрезками и диаметрами, описанием линий. Сделать это на мониторе не представляется возможным. Какие параметры должны быть описаны можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Если у Вас есть заключение рентгенолога - приложите. Если нет - нужно описать снимок в другом месте или он-лайн, как положено. Да, на первый взгляд, кажется, что дисплазия есть и довольно серьезная, т.к. ядра головок бедренных костей децентрироованы. Но "кажется" к делу не пришьёшь. Нужно назначать серьезное лечение, а для этого нужна объективная картина, а не мнение "на глазок".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
еду лечить суставы в санаторий грязью и физиопроцедурами. У меня лейкопения 2,9 лейкоцитов. Терапевт не подписывает направление на лечение суставов. Можно ли при лейкопении делать данные процедуры на суставы.
Здраствуйте. Уровень лейкоцитов 2,9 это достаточно низкий показатель. Причин этому состоянию достаточно много: может быть у вас в данный момент есть вирусная инфекция, или заболевания крови...... необходимо пройти обследование, а уже потом грязи))))) Не подписывают направление абсолютно обоснованно. Счастья, здоровья!