Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет, рост 156 см, вес 48 кг. Чуть более полугода назад сильно упала коленом на асфальт и после чувствовала болевое ощущение если опиралась на него. Других болезненных симптомов не ощущалось (ни при ходьбе ни при занятиях спортом). В последние 3-4 месяца...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В суставе воспаление на фоне не критичного повреждения мениска. Воспаление пролечим и введём в сустав препараты, которые дадут ему время на восстановление. Киста не большая, в отдельном лечении не нуждается. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Фитнес только в ортезе, хотя прыгать очень не рекомендуется в любом случае. Можете разорвать мениск дальше. Пропивайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. --------------------------- Вопросы 1-2 - см выше. 3. Как не допустить тромбоза? Никакого отношения проблемы коленного сустава и киста к тромбозу не имеют и никак не пересеваются. Риск тромбоза никак не возрастает на фоне описанных на МРТ проблем.
Нужно ли делать операцию
1 ответПоказано оперативное лечение разрыв миниска, киста Бейкера, резекция миниска и удаление кисты Бейкера, врач рекомендует операцию, обязательна ли она или можно обойтись без операции. Мне по срокам ничего не сказали, сказали чем быстрее, тем лучше
Здравствуйте Операция показана и желательно как можно раньше. Организм реагирует на разорванный мениск как на инородное тело излишней выработкой синовиальной жидкости в коленном суставе, что ведет к ограничению объема движения в суставе, в один" прекрасный" момент оторванный мениск может ущемится и сустав заклинит и оперировать тогда придется в остром периоде.
Киста байкера
6 ответовЗдравствуйте. не могу выпрямить колено мрт показало разрыв медиального мениска 3класс кистей Бейкера 7x 22 x 24. синавит. Назначили артроскопическую операцию. Но забыли спросит у врача про кисту Бейкера надо ее удалять ? И возможности сразу сделать операцию на миниске и...
Здравствуйте. Кисту пока трогать не нужно. Пока угрозы разрыва нет. Вместе удалить нельзя. Мениск оперируют передним артроскопическим доступом. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Кисту Бейкера оперируют доступом сзади сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, уважаемые хирурги прошу помощи - месяцев 6 назад очень сильно заболела правая нога в области сгиба колена (с обратной стороны колена, больу внутри), это произошло после физической нагрузки на ноги. Побежала делать УЗИ нижних конечностей. Нашли образование по типу...
Здравствуйте. Размеры кисты описаны в исследовании, они всего лишь 0.59 см на 0.88 см, т.е совсем маленькая киста, она не будет давать такую симптоматику. Более вероятно, что боли в области голени неврологического характера, и по характеру болей также соответствует (жжение, онемение определенного участка). Рекомендую начать сейчас с очного осмотра врача невролога, а с кистой сейчас вообще торопиться решать что-то нет необходимости, она очень маленькая, чтобы что-то передавать и повлиять на самочувствие.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли настаивать на операционном лечении? В мае заскрипели колени, появились боли при движении по лестницам. В июне сделала МРТ суставов, результаты: левое колено- В области сканирования костные анатомические структуры не...
Здравствуйте. На МРТ в обеих суставах хондромаляция надколенников и воспаление. Не ясна причина хондромаляции (не описана). Обычно хондромаляция надколенника наступает при дислокации суставной поверхности надколенника и суставной поверхности бедренной кости. Обычно, если такие проявление находим в 2-х суставах, то речь идёт дисплазии фасеток или латерализации надколенников, или латеральной импрессии надколенников... А общем, скорее всего, нужно делать артроскопию с обеих сторон, только пока не понятно, что делать. Я бы рекомендовал ехать в Питер институт Вредена на платную консультацию с дисками МРТ. Должны разобраться и предложить артроскопию. Дать заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если причину хондромаляции не выявить и не устранить, то будут назначать обычную противовоспалительную терапию, делать блокады, снимать временно воспаление и колоть гиалуроновую кислоту. Лет на 15-20 такого лечения должно хватить, а потом придётся менять суставы из-за артроза, который будет быстро прогрессировать на фоне воспаления. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Вопрос травматологу
1 ответКиста Бейкера 29х18. Надо ли оперировать? Какие прогнозы медикаментозного лечения?
Лечение медикаментами эффективно только в послеоперационном периоде.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв медиального мениска
2 ответаПо результатам МРТ: разрыв медиального мениска, киста Бейкера, гипертрофия медиапателярной складки.
Здравствуйте, ознакомился с результами вашего исследования . Повреждение медиального мениска 3б ст -это критичное нарушение целостности мениска, при данном повреждении он не выполняет своих функции, травмирует суставной хрящ ,вызывая воспаления и образование избыточного количества жидкости в суставе. Медиопателярная складка -это физиологичное образование , при гипертрофии которой нарушается нормальный ток внутрисуставной жидкости. Киста Бейкера образуется в результате излишнего выпота в суставе ,самостоятельного лечения не требует. На данный момент повреждение мениска и медиопателярная складка являются показанием для проведения плановой артроскопической операции,направление выдает травматолог ортопед из поликлиники по месту жительства.
Вопрос ортопеду
2 ответаскажите пожалуйста, обязательно ли оперировать кисту бейкера при протезировании коленного сустава?
Кисту Бейкера перед эндопротезированием, если она значительных размеров, целесообразно убрать. Решает хирург, который будет делать эндопротезирование. Если не убрать, то может быть такая ситуация http://sustavu.ru/vopros-otvet/chto-proizojdet-s-podkolennoj-kistoj-bekkera-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava.html
Болит правое колено
17 ответовДобрый день! 4 месяца назад начало болеть правое колено. Сделал УЗИ, по УЗИ киста бейкера. Направили на мрт. По мрт киста бейкера подтвердилась и ещё какие-то изменения. Ортопед назначил уколы амелотекс и калмирекс. Проколол, стало легче. Через 2 месяца опять начала болеть....
Здравствуйте.Результаты МРТ указывают на серьезное повреждение внутреннего мениска (3а разрыв при 3б лечение - малоинвазивнаяартроскопическая операция) и дистрофические изменения связок что требует комплексного подхода.К ратковременный эффект от лекарств связан с уменьшением воспаления но не устранением структурных повреждений. Повреждение медиального мениска 3а это полный разрыв мениска при котором линия разрыва выходит на суставную поверхность. Буква а" обычно означает линейный разрыв. Латеральный мениск 2 ст.это дегенеративные изменения без явного разрыва поверхности.Но требующий внимания.Дистрофические изменения связок (тендиноз)это усталость" сухожилий. Ткань теряет эластичность из за хронической перегрузки или возрастных изменений.Киста Бейкера то следствие а не причина. Она возникает когда в суставе из за повреждения мениска вырабатывается лишняя жидкость (синовит) которая выдавливается в подколенную ямку. В таких случаях пока мениск выполняет свою амортизирующую функцию рекомендуется -При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Само колено не болит. Болит нога при ходьбе сзади под коленом , после долгой ходьбы бывает отек голени , присутствует онемение пятки и частично пальцев на этой ноге. На узин вен и артерий обнаружена киста бейкера, особенностей строений кровотока в венах и артериях не...
Судя по описанным жалобам, вышеописанные проблемы вызывает киста в подколенной области. Однако онемение пятки и пальцев стопы не характерно для невропатии малоберцового нерва. Данные симптомы характерны для поражения заднего большеберцового нерва (который и проходит в области подколенной ямки). Симптомами поражения малоберцового нерва являются дефицит тыльного сгибания стопы (трудно поднять носки на себя / стопы висит), чувствительные нарушения не характерны, либо могут быть в области 1-2 пальца стоп. Если диагноз нейропатия малоберцового нерва поставлен неврологом после осмотра и выполнение ЭНМГ, то я не буду спорить по этому вопросу. Это одна часть диагноза. По поводу кисты. Здесь возможно два варианта - киста Бейкера либо сухожильный ганглий. Это два разных диагноза, которые могут иметь одни симптомы, но может отличаться подход к лечению: - сухожильный ганглий - синовиальная киста, источником которого является синодальная оболочка какого-либо сухожилия мышцы. Лечение, проведенное в областной больницы в таком случае является верным. Следующим этапом - открытое хирургическое удаление кисты, который несет риск осложнений (в том числе повреждение нерва). Но подколенная область не самое распространенное место для сухожильных ганглиев. Наиболее частой в подколенной области имеется киста Бейкера (или Беккера) - его источником является капсула коленного сустава. Она появляется у более молодых людей после травм менисков и капсулы сустава, в результате чего через это повреждение идет синовиальная жидкость и формируется киста в подколенной области, сохраняя сообщение с ней. Я считаю, что у вас может быть киста Бейкера, так как по результатам МРТ есть повреждения менисков. В таком случае есть возможность артроскопического удаления кисты Беккера, что снижает риск повреждения нерва. Советую обратиться на консультацию к оперирующему (артроскопически) травматологу-ортопеду для уточнения диагноза. Удачи!