Что вас беспокоит?
Киста байкера
Здравствуйте. не могу выпрямить колено мрт показало разрыв медиального мениска 3класс кистей Бейкера 7x 22 x 24. синавит. Назначили артроскопическую операцию. Но забыли спросит у врача про кисту Бейкера надо ее удалять ? И возможности сразу сделать операцию на миниске и удалить кисту ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кисту пока трогать не нужно. Пока угрозы разрыва нет.
Вместе удалить нельзя. Мениск оперируют передним артроскопическим доступом.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Кисту Бейкера оперируют доступом сзади сустава.
Константин Эдуардович, большое спасибо а кисту Беккера как часто нужно наблюдать и сдавать МРТ ?
Через 6 мес после артроскопии принято делать контрольное МРТ.
Кисту то же будет видно. Вот и проконтролируете, сравните размеры.
Принятый ответ
Доброй ночи! по результатам МРТ -абсолютные показания к артроскопии, т.к имеется критическое повреждение мениска 3 А ст по Столлер.
Повреждение медиального мениска 3 ст по Столлер представляет собой его полный разрыв , и выход за пределы суставной поверхности.К сожалению, мениск не имеет способности к восстановлению,а лишь при определённых факторах,рвется дальше, и если в таких случаях как 3 А или 3Б ст -не прооперировать,с течением времени биомеханика сустава меняется на патологическую,разрушается и продолжает разрушаться сустав.И через несколько лет потребуется радикальное лечение.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие у пациента лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.
В ходе операции (артроскопии) можно будет получить еще больше сведений о кисте, и вместе с оперативном лечении мениска ,решить и вопрос о кисте.Дело в том,что мы пока имеем возможность оценирвать размеры кисты по МРТ, да-она небольших размеров, в принципе,пока с ней можно ничего и не делать., т.к нет угорозы ее разрыва. А вот хирург в ходе артроскпии увидит ее изнутри, и примет решение о дальнейшей тактике лечения или наблюдения кисты Бейкера.
Что касаемо кисты, после артроскопии хируг уже даст точные и развернутые рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанным ищменениям показана артроскопия.
Нужно оперировать как мениски так и кисту Бейкера. Альтернатив операции нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20201 ответ
- 5 Марта 20201 ответ
- 25 Февраля 20201 ответ
- 9 Января 20201 ответ
- 30 Декабря 201910 ответов
- 28 Сентября 20197 ответов
- 9 Сентября 201940 ответов
- 27 Апреля 201918 ответов
- 17 Января 20191 ответ
- 11 Декабря 20172 ответа