Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По результатам МРТ: Физиологический лордоз выпрямлен. МР признаки переходного люмбо-сакрального позвонка (принят за L5) - поперечные отростки удлинены с формированием псевдоартроза с крестцом с обеих сторон - II b тип по Castellvi. Пересчет по рентгенографии...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Компрессионный перелом позвонка
3 ответаЗдравствуйте,женщина 67 лет компрессионный перелом первого поясничного позвонка,при первом кт неосложненный,повторное кт в другой клинике через полтора месяца показало,компрессионный перелом L 1 третьей степени со смещением отломка в позвоночный канал,умеренно суживая...
Здравствуйте! При компрессионном переломе позвонка на фоне остеопороза возможно проведение вертебропластики "цементирование" позвонка, если это выполнимо технически - нейрохирург по снимкам КТ должен определить возможность введения цемента в позвонок и отсутствие противопоказаний к этому. Т.е. сейчас рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков КТ и решения вопроса об оперативном лечении. При подозрении на остеопороз проводится его диагностика - КТ-денситометрия. При подтверждённом остеопорозе рекомендуется консультация эндокринолога для назначения терапии остеопороза. При выраженном остеопорозе заращение позвонка может занять длительный период и может наблюдаться усугубление перелома. Терапия остеопороза должна ускорить заращение позвонка. Также в таких случаях рекомендуется постоянное применение жесткого поясничного корсета при вертикализации (надевать и снимать лежа на спине), а также необходимо избегать поднятия тяжестей, наклонов, длительного сидячего положения.
Отека костного мозга дужек позвонка L3.
12 ответовДобрый день, девочка профессиональная фигуристка , возраст 14 лет. Полгода назад стала жаловаться на боли в спине, далее боль учились и появились прострелы в пояснице. Сделали МРТ, в заключении указано МР признаки зон трабекулярного отёка дужек L3 позвонка с обеих сторон. На...
Здравствуйте По представленным данным речь идёт о стрессовом повреждении дуг L3 (pars interarticularis) с формированием спондилолиза, а сохраняющийся отёк костного мозга — признак незавершённого заживления, а не гемангиомы. Ситуация типична для фигуристов из-за повторных разгибательно-ротационных нагрузок, и при преждевременном возврате к прыжкам формируется хроническое воспаление и риск перехода в нестабильность (спондилолистез). Основная ошибка — раннее возобновление осевой и прыжковой нагрузки на фоне сохраняющегося отёка по МРТ. Тактика: полный запрет прыжков и разгибательных нагрузок минимум на 8–12 недель, жёсткий ортез (по типу Boston) на период активности, ЛФК только в режиме стабилизации кора без гиперэкстензий. Обязательно КТ-контроль для оценки консолидации дефекта (МРТ показывает отёк, но не даёт чёткой оценки костного сращения). Возврат в спорт возможен только при отсутствии боли и признаков заживления по КТ, иначе высок риск хронизации и ограничения спортивной карьеры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста я раньше болел туберкулёзом С 24.01.2022 г. А15. 0 Инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого в фазе распада. МБТ (+) IГДН. С 22.02.2024г В90. 9 Клиническое извлечение инфильтративного туберкулёза верхней доли правого лёгкого с...
Здравствуйте, Егор. Риски рецидива сть сейчас, поскольку туберкулез "любит" верхушки, а 2й сегмент именно там и находиться, на верхушке легкого. но по жалобам больше похоже на воспаление легких. Чтоб исключить рецидив туберкулеза необходимо пройти курс полноценный антибиотиком широкого спектра действия, исключая фторхинолоны. можно - Цефтриаксон или Амоксиклав, или Кларитромицин , избегая назначения фторхинолонов (Левофлоксацин, Моксифлоксацин), затем повторить КТ контроль через 14 дней от начала приема антибиотика, уже оценить динамику. С уважением!
Подвывих шейного позвонка
7 ответовДобрый день! Весной 2023 года резко повернула голову, через 2 дня появилась боль в шее, у основания черепа, и тошнота. Посетила врача, диагноз -миофасциальный синдром, назначения: целебрекс и сирдалу на 14 дней. Боль стала менее выражена, но при поворотах головы ощущалось...
Здравствуйте! Вы занимаетесь гимнастикой?
Здравствуйте, мне 77 лет Выдержка из описания результата МРТ------------ Визуализируется вогнутая деформация в краниальной замыкательной пластинке тела Th12 позвонка глубоким дефектом Шморля до 1,3 см, на этом фоне визуализируется гемангиома, размерами до 1,8х1,9х1,4...
Добрый день! 1. Да, к сожалению гемангиома может спровоцировать перелом позвонка. Перелом может произойти спонтанно, случайное неловкое движение, скручивание позвоночника, наклон, подъем даже незначительных тяжестей 2. Для уменьшения риска переломом в целом - необходимо получить консультацию врача -ревматолога, специалиста по остеопорозу. Перед консультацией дополнительно выполняют исследования: Денситометрия ( определение плотности костной ткани), анализ крови на витамин Д, анализ крови на кальций общий, кальций ионизированный, СРБ 3. В качестве лечения в данном случае показана вертебропластика - цементирование гемангиомы для предотвращения перелома позвонка. По описанию она выросла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине отдаёт в ногу
20 ответовДобрый день. Неудачно потянула ногу и болит поясница и отдает в ногу. Сделала мрт поясничного отдела и тазобедренных суставов. Там все норма но смущает то что на границе исследования в малом тазу спереди от позвонка s2 определяется дополнительное включение с четкими ровными...
Здравствуйте. Приложите результат МРТ. Узи органов малого таза давно делали? цикл регулярный у Вас? По описанию образования это точно не рак, не переживайте.
Периневральные кисты позвоночника
14 ответовНа уровне S2 позвонка кисты 8,5х5,5мм и 7,5х8 мм. Долгое время постоянные боли в районе крестца, правой ягодицы (временами хромаю). Боль совсем не проходит, становится слабее и терпимее, но не проходит, даже от обезболивающих. Занятия спортом, тоже не особо помогают. Можно...
Здравствуйте. Кисты таких размеров сами по себе безвредны, но сидят они у Вас так, что дают всю клинику плюс ещё стеноз, т.е.сужение канала, способствующий сжатию и отёку спинного мозга. Можно продолжать консервативную терапию, болевой синдром будет заглушаться, а сама проблема оставаться на месте. Потому-да, только к нейрохирургу. Подобные вмешательства проводятся часто, доктора имеют большой опыт по части данных манипуляций. Потому всё обдумайте и вперед. Удачи Вам!
Перелом позвонка 1.
9 ответовЗдравствуйте.женщина 77 лет. Упала на спину.почувствовала сильную боль, при рентгене диагностировали перелом позвонка (рентген и УЗИ прикрепила), отпустили домой т к нет показаний к госпитализации. Прописали постельный режим 1.6 мес.вопрос такой : можно ли ходить до...
Здравствуйте, зачем лежать 1.5 месяца если можно сделать пункционную вертебропластику (введение костного цемента) и через 2 - 4 часа можно будет пойти домой, обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу/ вертебрологу для решения вопроса о возможности проведении вертебропластики и сроках ее проведения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад диагностировали компрессионный перелом позвонка L1. Сегодня я делал повторную КТ. На новом снимке линия во всех проекциях перелома стала ярко белой, позвонок как будто светится, если уместно такое сравнение. Не подскажите, что это означает? И на повторном снимке...
Скачал, посмотрел. Компрессия 1 ст срастается потихоньку. Никаких вопросов нет. что это означает? Это означает, что исследования записаны в разных режимах просмотра. Не знаю, можно ли эти параметры выставлять в лайтовых программах просмотра на диске. На моей профессиональной станции там ничего не светится, если правильно выставить параметры просмотра. Никаких темных пятен то же нет. То есть, совершенно идентичная картина в обоих исследованиях, за исключением срастания перелома, которое соответствует времени после травмы.