Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3037285

Что вас беспокоит?

Гемангиома и компрессионный перелом позвонка, что делать

Здравствуйте, мне 77 лет Выдержка из описания результата МРТ------------ Визуализируется вогнутая деформация в краниальной замыкательной пластинке тела Th12 позвонка глубоким дефектом Шморля до 1,3 см, на этом фоне визуализируется гемангиома, размерами до 1,8х1,9х1,4 см. Заключение: МР картина застарелого компрессионного перелома Th12 позвонка. Гемангиома Th12 позвонка. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика. Грыжа диска L3/L4. Признаки спондилоартроза L1-S1. Нарушение статики. Рекомендовано: консультация невролога, МР контроль в динамике ------------------------- Опасаюсь прямого вмешательства, т. к. в 2020 г. была полная замена ТБС. которая прошла не очень удачно ( парез стопы, колено не гнется и т.п.) Мои вопросы. 1. Может ли гемангиома спровоцировать полный перелом позвонка и что может спровоцировать перелом ? 2. Как консервативными методами уменьшить риск перелома ? 3.гемангиома, размерами до 1,8х1,9х1,4 см., как этот размер будет двузначный в мм ?.В 2009 г. гемангиома была 15 мм.( у меня не получается сравнить) СПАСИБО, Жду рекомендаций )))

Парез стопы ( после операции ТБС). Язва12-персной
77 лет
17 Марта 2025·Просмотров: 707·Софья

Здравствуйте! В первую очередь в таких случаях необходимо исключить остеопороз и проконсультироваться с ревматологом.
Гемангиому в прошлый раз описывали вероятнее по самому крупному размеру до 15мм. Сейчас она до 19мм,т е выросла. Её не удаляют, а "цементируют". Обычно оперативное лечение не дает никаких осложнений, поэтому можно проконсультироваться с нейрохирургом.
Да, гемангиома тоже может спровоцировать перелом позвонка при крупных размерах. К сожалению, консервативной терапии и профилактики ее роста не существует. Любое движение при больших размерах может дать перелом

Здравствуйте!
Гемангиома может провоцировать переломы позвонка при росте, поэтому и рекомендуют наблюдение за ним раз в год.
По размерам 18 на 19 на 14 мм, такие гемангиомы уже относят к крупным и обычно рекомендуют вертебропластику-цементирование позвонка.
К сожалению, медикаментозно на гемангиому нельзя никак повлиять, такое лечение еще не придумали.

Здравствуйте!
Гемангиома может быть причиной компрессионных переломов позвонков, гемангиома лекарственными средствами не лечится
Только малоинвазивное оперативное вмешательство у нейрохирургов.
Рекомендую консультацию ревматолога, с целью исключения остеопороза и подбора терапии

Принятый ответ

Добрый день!
1. Да, к сожалению гемангиома может спровоцировать перелом позвонка. Перелом может произойти спонтанно, случайное неловкое движение, скручивание позвоночника, наклон, подъем даже незначительных тяжестей
2. Для уменьшения риска переломом в целом - необходимо получить консультацию врача -ревматолога, специалиста по остеопорозу. Перед консультацией дополнительно выполняют исследования: Денситометрия ( определение плотности костной ткани), анализ крови на витамин Д, анализ крови на кальций общий, кальций ионизированный, СРБ
3. В качестве лечения в данном случае показана вертебропластика - цементирование гемангиомы для предотвращения перелома позвонка. По описанию она выросла

Здравствуйте!
1.Да, гемангиома крупных размеров может провоцировать перелом.
2. Нет консервативной терапии для уменьшения риска переломов.
3. По сравнению с 2009 г гемангиома выросла, она крупного размера. Необходимо проконсультироваться с нейрохирургом. Также нужно проконсультироваться с ревматологом для исключения остеопороза.

Здравствуйте. По поводу гемангиомы....для уточнения диагноза (точные размеры), нужно выполнить мскт и с рез.мскт к травматологу-ортопеду.
Сейчас нужно избегать всего, что расширяет сосуды из согревания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.