Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр-картина участков инфаркта костного мозга в нижней части диафиза, метафизик и латеральном и медиальном мыщелка эпифиза бедренной кости. Добрый день. Прошу ознакомиться с заключением по МРТ. Что означают данные диагнозы?
Здравствуйте. Это не диагнозы, а заключение по результатам исследования. Данное заключение значит, что Вы не так давно перенесли ковид (скорее всего), который привел к тромбозу сосуда, питающего бедренную кость. Отсутствие питание - это инфаркт т.е. омертвение участков кости, которые питал данный сосуд. Мертвая кость - это остеонекроз. Она будет постепенно рассасываться и если ничего не делать, то впереди ожидает замена сустава (эндопротезирование). Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ортеза, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения бедренной кости. Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии. Нужно туда ехать срочно. Время решает всё. Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ Вам туда нужно на платную консультацию попасть с диском МРТ. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Но у Вас 1 стадия и еще есть шанс на благополучный исход.
Как лечить
1 ответДобрый день.Болело колено,сделала МРТ.Заключение:МР-признаки повреждения медиально мениска,трабекулярного отека косного мозга медиального мыщелка бедренной кости,МР-признаки дегенеративных изменений передней крестообразной связки,МР-признаки синовита,отке параакулярных мягких...
Здравствуйте пришлите Р - грамму и полное описание рентгенолога.
Разная травма или одна и та же?
2 ответаСкажите разные это диагнозы или один и тот же " Перелом медиального мыщелка без смещения Б/ берцовой кости " и " Перелом медиального межмыщелка возвышения без смещения б/берцовой кости" Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Зто перелом б/берцовой кости только разных ее отделов. Меж-мыщелковое возвышение- это костное образование к которому прикрепляются крестообразные связки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать МРТ, после операции
5 ответовДобрый день. Делали операцию мужчине 60 лет, комбинированный разрыв заднего рога и внутреннего мениска. Гонартроз и хондромаляция 2/3 степени. После операции ситуация ухудшилась. Прошло 2 месяца, боли, сильный отек. Вчера сделали МРТ. Заключение: Заключение Состояние после...
Здравствуйте. Хотелось бы услышать полное описание МРТ, а не только его заключение , кроме того какая операция была сделана. какие рекомендации были даны в письменной форме, ане на словах. Дело все в том, что лечение поврежденного мениска операцией не заканчивается . Приходится порой делать пункции сустава и не один раз. Все зависит как выполняет рекомендации пациент по выписке из стационара. Это должно написано в выписке из стационара и мне не хочется дублировать лечащего доктора.
Заключение МРТ коленного сустава
6 ответовМР картина консолидированного перелома? головки малоберцовой кости с зоной трабекулярного отека. Зона имnрессионного остеохондрального повреждения в задних отделах наружного мыщелка большеберцовой кости с выраженной зоной трабекулярного отека. Повреждение передней...
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения. Если не оперировать? Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д. Так что выбор за Вами. Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Образование в колене
5 ответовНовообразование левого мыщелка внутреннего левого бедра ,в заключении КТ (фото прикрепляю) написали неосифицирующая фиброма , в МРТ гемангиома ?аневрмзмальная костная киста ?Прошу проконсультировать по данным в фото снимкам и заключению МРТ и кт
Здравствуйте. По данным КТ и МРТ образование больше похоже на доброкачественный процесс, и такие изменения в мыщелке бедра чаще всего соответствуют неоссифицирующей фиброме. Это типичная доброкачественная зона перестройки кости, которая не переходит в рак и обычно остаётся стабильной. В подобных ситуациях обычно ориентируются на КТ, потому что она точнее показывает структуру кости. Если нет болей, риска перелома или увеличения очага, чаще рекомендуют динамическое наблюдение у ортопеда-травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужа выписали из больницы с диагнозом: перелом л/мыщелка левой б/берцовой кости с наличием металлоконструкции в стадии консолидации. Загноившаяся гематома. Нога отекает, болит. Лечимся дома. Меняем повызки. Что делать от отёков?
Здравствуйте! Отек посттравматический как реакция на травму и операцию, отек закономерный. Т. Детралекс 1000 мг 1 раз в день, 2 месяца, 2 раза в год, Т. Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день, К. Омепразол 20 мг 2 раза в день, Разрабатывайте движения в голеностопном суставе, Возвышенное положение ноге при отдыхе, ногу на подушечку. Отек сохраняется длительно, до полугода-года. С течением времени, с полными движениями в суставе отек пройдет.
Остеоартроз 2 ст
25 ответовБолит правое колено. Сделала МРТ. Получила заключение.МР- признаки проявлений остеоартроза 2ст, дегенеративных изменений менисков, связочного аппарата,повреждение заднего рога медиального мениска.Признаки субкортикального реактивного отека костного мозга медиального мыщелка...
Добрый вечер! Данное заключение требует консультации ортопеда.
Пора ли снимать гипс?
20 ответовУ меня был Перелом наружного мыщелка большой берцовой кости левой ноги. 10 недель гипса прописали. Осталось 2 дня. Вчера сделал Рентген. Пора ли снимать гипс? Сегодня планирую идти к травмотологу на счёт этого
Рад быть вам полезным, скорейшего вам восстановления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После падения с самоката. МР-признаки перелома латерального мыщелка и межмыщелковой области большеберцовой кости без смещения, импрессионного перелома латерального мыщелка большеберцовой кости, отека костного мозга латерального мыщелка бедренной кости,...
Три месяца.