Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нерегулярный стул
1 ответЗдравствуйте. Очень долго мучаюсь с проблемой нерегулярного стула - то понос, то запор. Лет 5 назад была нашли небольшую язву 12-ти пертсной кишки. Вылечил, вроде всё нормально. Но стул всё равно муачет на регулярной основе. Болей в желкуке нет. Питаюсь хорошо и...
Здравствуйте, Стас. Проблемы с пищеварением напрямую связаны с употребляемой пищи. Кроме улучшения на фоне приема препаратов, Вы замечали изменения в стуле, связанные с качеством пищи. Например, ухудшения на фоне жирного, жаренного. копченого, острого, приема алкоголя или избытке сладкого? а также обратите внимание, на то, сколько Вы употребляете жидкость в сутки? также на запор может повлиять употребление крепкого чая или кофе. Нарушение ритма жизни, процессов сна и бодрствования, стрессы - все это тоже может приводить к проблемам со стулом. Если все перечисленные пункты не про Вас, то стоит еще обратить внимание на работу печени и поджелудочной железы и обследовать их. Поэтому Вам необходимо сделать биохимию крови и УЗИ этих желез.
Добрый день. Беспокоит периодическая боль в желудке, обычно в первой половине дня. Интенсивность от ноющей до острой. По частоте примерно 1-2 раза в неделю, бывают перерывы до месяца. Усиливается после еды, скручивает, передвигаться тяжело. В вертикальном положении длится...
Доброе утро, Ришат. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии. Почему возникает функциональная диспепсия причин много,генетические факторы, перенесенные инфекции, стресс, тревога, после определенных продуктов питания. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Провести диагностику хеликобактерной инфекции более надежным и достоверным методом, а именно выполнить 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. При отрицательном результате может быть рекомендовано: Рабепразол 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи + ганатон по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, до 8 недель. При отсутствие ответа на лечение возможно рассмотреть возможное продолжение терапии с помощью нейромодуляторов (антидепрессантов). Обращает на себя внимание снижение уровня гастрина-17 базального и стимулированного, такое может быть при атрофии антрального отдела. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно повторить через год, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. Общий анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла; Гастропанель переделать: Пепсиноген 1; Пепсиноген II; Пепсиноген I/Пепсиноген II; Гастрин-17 (базальный); АТ к H.pylori IgG; Гастрин-17 стимулированный.
Эрозивный гастрит. Лечение
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! В течение последних нескольких месяцев беспокоит изжога,не зависящая от приёма пищи. В последний месяц приступы участились, присоединилась отрыжка кислым в основном ночью,в положение лëжа. Принимал антарейд, гастал, эффект наступает быстро....
Здравствуйте. Учитывая ваш результат исследования и симтомы рекомендуется на очном приёме курс лечения Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака 14 дней. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 2 таб *2 р в день за 30 мин до еды, 14 дней. Итоприд 1 таб*3 р в день до еды, 14 дней. Для лечения хеликобактер пилори рекомендуется Амоксициллин внутрь по 1г 1 таб* 2р в день, 14 дней. Кларитромицин внутрь по 500 мг 1 таб *2р в день ,14 дней. После 14 дня лечения продолжить Ребамипид 1 таб*3 р в день, 1 месяц. Учитывая заключение исследования и симтомы вам рекомендуется соблюдение режима после приёмов еды 2 часа не ложиться в постель, при сне старайтесь чтобы головной конец был приподнят, подушку под голову и плечи, чтобы избежать ночно заброза желудочного содержимого в пищевод. Ограничение на время лечения жирного, жареного, кислого, острого, сильно соленого, копченого, кушать небольшими порциями до 5 раз в день, исключить переедания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
8 ответовБолел живот три года Послали сделать Фгс и колоноскопию ( заключение :Недостаточность кардии явления умеренно выражения гастрита с зернистой гиперплазией в антральном отделе Рекомендации: обследование контроль ( на ИфА кала )на Helicobacter pylori) IgM+G на хеликобактер...
Здравствуйте, антитела на хеликобактер не являются достоверным методом диагностики, т.к это память организма о встрече с инфекцией, которая может вырабатываться какое то время а затем сохраняться. А есть ли инфекция в данный момент: неизвестно. Достоверными методами диагностики хеликобактер является: Дыхательный уреазный тест или кал на аг к хеликобактер. На фгдс у вас плохо работает жом между желудком и пищеводом, что может приводить к забросам желудочного содержимого в пищевод и проявляться в виде изжоги. В желудке есть признаки воспаления (покраснения слизистой) , остальные изменения (гиперплазия) ставится только на основании гистологии, но не на глаз. Сейчас вас симптомы беспокоят ?
Здравствуйте, по результатам обследования УЗИ и гастроскопии проставили диагнозы: ДЖВП по гиперкинетическому типу и поверхностный гастрит с helicobacter pylori. В ближайшее время нет возможности посетить своего лечащего врача, но мучают боли в правом боку, иногда и в левом,...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Придерживайтесь диеты №5 , начните прием Мебеверина 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды, Мезим-форте по 1 табл 3 разав день во время еды 14 дней, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 15-30 инйт до еды 14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Расшифровка анализа, лечение
4 ответаНужно расшифровать анализ крови, нужно ли лечение? Анализ прикрепляю АТ к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgG АТ к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG АТ к Helicobacter Pylori IgM АТ к Helicobacter Pylori IgG
Здравствуйте! По анализам хроническая ВЭБ инфекция, в стадии латенции (неактивная). IgG к капсидному антигену ВЭБ и ядерному останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом. Лечение и дополнительное обследование не требуется. Антитела к хеликобактер указывают также на контакт с этой бактерией, но кровь в диагностическом плане не информативна, т.к. например, это могут быть признаки перенесенного заболевания. Заражен человек на данный момент или нет можно узнать, сдав уреазный дыхательный тест или АГ хеликобактер в кале. Если данные обследования выявят хеликобактер необходима будет консультация гастроэнтеролога для назначения лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
14 ответовФГДС показало, что у меня Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (биопсию на helicobacter брать не стали, не было оснований), назначили Нексиум на 2мес., после назначения решил сдать кровь на антитела на helicobacter pylori тест оказался положительным. Что делать?
Здравствуйте, Владимир. Соблюдать антирефлюксный режим : Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов Нексиум продолжайте приём. Так же к лечению добавьте мотилак или мотилиум. Эрадикационную терапию желательно провести, ещё сделайте узи Обп, так как по фгдс заброс желчи в желудок
Здравствуйте. Долгое время беспокоили боли в области эпигастрии и со спины. На днях сделала гастроскопию. Врач сказала по желудку ничего плохого не увидела, биопсию брать не пришлось. В заключении: Дистальный рефлюкс-эзофагит.Гастрит.Дуодено-гастральный рефлюкс желчи....
Добрый день. Для того, чтобы выставлять необходимость проведения эррадикационной терапии относительно хеликобактер, есть только два анализа ее подтверждающие: Это анализ кала на антиген или дыхательный уреазный тест Только при наличии положительного ответа на один из этих двух анализов мы рекомендуем проведение терапии. Если вы принимали ИПП или де-нол, то сдача этого анализа возможна через 2 недели после отмены.
Хронический гастрит
1 ответДобрый день! Подскажите , пожалуйста необходимо ли какое либо медикаментозное лечение при следующем заключении: К1 - К2. Хронический выраженный слабоактивный гастрит антрального отдела желудка. Обсеменение Helicobacter Pylori: Не обнаружено. К3. Хронический умеренно...
Добрый день, как правило в данном случае назначаются: 1. ИПП(омепразол 20мг, рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг) по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды 2. Ребамипид 1тб 3 раза в день Как правило длительность терапии составляет 1-2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит
1 ответПередаётся ли Helicobacter Pylori через общую посуду?
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Да, передается. Путь передачи халикобактерной инфекции - контактно-бытовой, т.е заразиться можно при использовании общей посуды, зубных щеток, грязные руки, т в т.ч. при поцелуях.