Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня обнаружен НP посредством взятия биоматериала при эндоскопии, результат +++. Гастроэнтеролог сказал, что необходимо сдать кал на антиген HP, чтобы убедиться, что хеликобактор действительно нужно лечить. Если анализ отрицательный , то лечение не требуется....
Может кто нибудь Объяснить!?
Человек живет в изоляции, контактирует с людьми только при походе в магазин и на почту. Так как он мог заразится этой инфекцией?
Почему везде пищут(и большинство говорит) что ею можно заразится через слюну, другие говорят что вообще не известна...
Добрый день
Месяц принимаю Разо и Ребагит. Имеет смысл сейчас сдавать анализ на хеликобактер или уже теперь только после курса приема этих препаратов?
Спасибо!
Добрый день, Игорь! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Тесты на хеликобактер пилори рекомендуется выполнить не ранее. чем через 14 дней после окончания приема препаратов Разо и Ребамипид.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, маме 50 лет, болит желудок длительный период, постоянно тошнит ( до/во время/после еды), ест мало. Была на фгс, результат загружу.
Здравствуйте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование для подтверждения быстрого уреазного теста в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Здравствуйте! Имеет ли смысл при начале первой линии ( квадротерапия ,в моём случае) параллельно принимать и бифидобактерии ( Пробиотик Симбиозис Альфлорекс),как порекомендовал врач.Может лучше - после курса терапии,когда всё будет уничтожено?
Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". На фоне антибиотикотерапии хеликобактерной инфекции используется препарат Энтерол по 1табл 2 раза в день за1 час до еды , после окончания приема антибиотиков - пробиотик (Симбиозис Альфлорекс по 1 капс в сутки 30 дней).
Подскажите, пожалуйста, для лечения хеликобактер пилори это нормальное назначение? Смущает 5 таблеток по 100мг несколько раз в день.
1. Ингибитор протонной помпы (ИПП) (Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол и т.д.) 20-40 мг 2 раза в день (за 30 мин до еды) 40-80 мг
2. Висмута...
Здравствуйте!
Вам назначена 2 схема эрадикации h.pylori, в которую входят перечисленные препараты. Дозировка препаратов соответствует стандартам и клиническим рекомендациям для лечения инфекции, она вполне адекватна (хоть и не совсем удобна к приему). Но к сожалению, по-другому вылечить хеликобактер невозможно. Ранее проходили лечение? Или имеется аллергия на некоторые антибиотики?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, какой тест на хеликобакте выполняли? прикрепите пожалуйста если есть возможность
Стандартная схема эрадикации выглядит так:
- ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
И другие вспомогательные препараты с учетом жалоб, симптомов и эндоскопической картины.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Кратность контроля ФГДС в зависимости от того, что там описали
Здравствуйте.
Недавно сделала гастроскопию желудка. Немного сомневаюсь в эндоскописте, поэтому уточняю некоторые вопросы у вас.
Почему пошла делать гастроскопию:
Решила похудеть, перестала ужинать. Во время того, как я не ела очень болел желудок.
Через неделю началось вздутие...
Здравствуйте!
Возможно есть очаги атрофии, это немного другое все же!
Сейчас правильнее пройти лечение, провести эрадикацию хеликобактер (это основное лечение!!!), И через 2 месяца выполнить фэгдс контроль в режимеNBL с биопсией!
В прошлом году делал ФГДС и нашли язву в ДПК и Helicobacter Pylori, лечил аналогом Де-нол, нексиумом и 2 антибиотика. Сегодня решил сделать ФГДС: язвы нет, H.Pylori нет. Заключение: Эндоскопические признаки атрофического гастрита атрофия закрытого типа, С1 тип по...
Здравствуйте! После успешной эрадикации H.pylori язва двенадцатиперстной кишки зажила, но сохраняются эндоскопические признаки лёгкой атрофии слизистой антрального отдела желудка (тип C1 по Кимура‑Такемото атрофия закрытого типа, ограниченная антрумом). Это ожидаемое состояние после перенесённой инфекции, которое само по себе не требует срочного лечения, но увеличивает риск развития рака желудка в отдалённом будущем (при C1 риск минимальный). Рекомендуется: эрадикация подтверждена, наблюдение , ФГДС с биопсией каждые 2–3 года, исключение НПВП, курение, острая/копчёная пища; при симптомах (изжога, тяжесть) возможны прокинетики или антациды по назначению гастроэнтеролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам гастроскопии и цитологии эрозивная гастропатия и эрозивный рефлюкс эзофагит на фоне недостаточности кардии. То есть желудочное содержимое регулярно забрасывается в пищевод, что и вызывает изжогу и боль. «Пролиферация покровно ямочного эпителия» означает реакцию слизистой на повреждение, это восстановительный процесс. Хеликобактер по цитологии не выявлен, а значит эрадикационная терапия сейчас не показана. Обнаружение спор Candida в материале из желудка без клиники кандидоза лечения не требует.
Основное направление терапии здесь снижение кислотности и заживление эрозий. В подобных случаях обычно используют ингибитор протонной помпы, например эзомепразол 40 мг 1 раз в сутки утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель. Для защиты слизистой может применяться висмута трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в день за 30 минут до еды и на ночь курсом 4 недели. При наличии эрозивного эзофагита и выраженной изжоги также уместно добавление Альфазокса в саше по 1 пакетику 3 раза в день после еды и дополнительно на ночь курсом 2-4 недели. Он создает защитный барьер на слизистой пищевода и уменьшает жжение.
При выраженной изжоге допустимо добавление антацида, например альгината после еды и на ночь до стихания симптомов. Обязательно щадящее питание, исключение кофе, алкоголя, жирного, острого, поздних ужинов, приподнятый головной конец кровати. Такие изменения обратимы и при соблюдении схемы обычно хорошо поддаются лечению.