Что вас беспокоит?
Helicobacter pylori
Здравствуйте. Недавно сделала гастроскопию желудка. Немного сомневаюсь в эндоскописте, поэтому уточняю некоторые вопросы у вас. Почему пошла делать гастроскопию: Решила похудеть, перестала ужинать. Во время того, как я не ела очень болел желудок. Через неделю началось вздутие живота + запор. Приготовила как-то говядину, потушила. Она долго не переваривалась в желудке, буквально утром поела до вечера выходил воздух из желудка со вкусом говядины. Пошла в этот день к дежурному терапевту, она пощупада живот, где желудок болело. Сказала обострился гастрит. Сделала гастроскопию, сказали видно хеликобактер и похоже есть очаги атрофии. Биопсию не брали. Листок не дали, вклеили в карту ( городская поликлиника) Вопрос: Я делала гастроскопию в 2018г. Брали биопсию - было отрицательно на хеликобактер+ аналтз кала и крови был. Может лт быть так, что за это время желудок "разъело" до атрофии? Так же по анализам нашли ЖДА Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наоборот- не " разьело" до атрофии- а " стало до атрофии"
Да, за 3 года участки атрофии вполнеимонли появиться
Елена, ох, страшно! Ведь ничего не болело раньше! А атрофия лечится?
Нусконечно же лечится
Тут главное не путать
1.Атрофический гастрит
и
2..Гастрит с атрофией
Я не видела Ваши результаты обследования, но по Вашему рассказу- предполагаю второй вариант
То есть- хорошо поддающийся лечению
Лечение сложное, длительное и в несколько этапов, но эффект непременно будет, не волнуйтесь!
Елена, спасибо за ответ!
Были бы бумаги на руках обязательно бы выложила. Не знаю даже зачем согласилась в карту все вклеить..
А можно уточнить для незнающих в чем разница....
Получается чтобы развился атрофический гастрит нужно дольше с этой бактерией жить?
Да тут бактерия вообще не имеет прямой связи с атрофии, не в ней дело то по сути
Да конечно разница большая: атрофический гастрит- это практически вся слизистая а рофирована, а гастрит с атрофией- это лишь отдельные островки атрофии
Лечение конечно разное
Принятый ответ
Здравствуйте. Ну судить о хеликобактере без биопсии не нужно. нужно теперь ПЦР кала делать и смотреть инфекцию. Пока начинать эррадикационную терапию не стоит. Стоит придерживаться диеты исключая острое копченое жареное алкоголь. Диета частыми мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Избегать стрессов. Принимать дюспатолин по 1 капс 3 раза в сутки для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Избегать стрессов. Принимать ОМез по 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи. Будьте здоровы
Здравствуйте , Анастасия !
Повода для тревоги нет !
При значимой атрофии эндоскописты так не поступают, обязательно берут материал для биопсии ! Так поступают только в том случае , когда очаг и степень атрофии ничтожно малы или когда есть только подозрение и не понятно , толи есть небольшая атрофия , толи её нет !
У Вас ситуация именно такая , потому Вам нужно повести курс лечения и месяца через 1,5 - 2 повторить ФГДС и убедиться ,что всё нормально , нет никакой атрофии !
Что касается Вашего вопроса относительно того , мог ли хеликобактер за короткое время значимо нанести вред , то во первых у Вас нет таких данных, что имеется такая значимая проблема , а вообще бывает по всякому и это зависит как от степени вирулентности конкретного штамма хеликобактер , так и от состояния иммунной системы конкретного больного ! Бывает и за короткое время , за несколько месяцев появляются значимые изменения !
Я полагаю, что раз у Вас обнаружили хеликобактер то скорее всего Вам назначили курс лечения , но тем не менее пищу Вам актуальную на сегодняшний день схему эрадикационного лечения :
- ФЛЕМОКСИН - СОЛЮТАБ, 1000 мг, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 14 ДНЕЙ;
- КЛАЦИД, 0,5Г. 2 РАЗА В СУТКИ, ЧЕРЕЗ 40 МИН. ПОСЛЕ ЕДЫ 14 ДНЕЙ;
- НЕКСИУМ, 40 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ 30 ДНЕЙ ;
- УЛЬКАВИС 240 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ЗА 30 МИН. ДО ЕДЫ, 30 ДНЕЙ .
- С 15-ГО ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАТЬ ПРИЁМ МАКСИЛАК , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 20 ДНЕЙ .
Через месяц после лечения сделать дыхательный хелик-тест или анализ кала на антиген хеликобактера.
За период лечения соблюдать диету , - стол № 1.
Удачи Вам !
Яков, да, терапия такая, только вместо нексиума де-нол!
Спасибо большое за подробный ответ
Хотела на будущее уточнить.
Как часто надо проверять желудок на бактерию, получается бывает такое, что заразился и через несколько месяцев есть изменения, то проверять надо раз ы пол года?
Всё будет зависеть от того , что покажет ФГДС после курса лечения ! Если покажет ,что всё нормально и далее у Вас не будет никаких жалоб , то нет смысла через 6 месяцев просто так ещё раз повторить ФГДС ! Сделать нужно будет тогда , когда будут показания для этого !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно есть очаги атрофии, это немного другое все же!
Сейчас правильнее пройти лечение, провести эрадикацию хеликобактер (это основное лечение!!!), И через 2 месяца выполнить фэгдс контроль в режимеNBL с биопсией!
Татьяна, спасибо за ответ!
Да, назначены антибиотики.
А можно уточнить на будущее, все таки через сколько после того как заразился бактерией развивается АГ?
Я сейчас полечу, а на будущее уже интересно как действовать.
Татьяна, еще хотела уточнить
Может ли гастрит быть причиной ЖДА? Я по женски все проверила - норма и месячные скудные достаточно
Очень все индивидуально,и зависит от ряда факторов: прием препаратов, наследственность, питание!
Если это атрофический гастрит, то может!
У вас пока не понятно на данном этапе!
Выполните кал на скрытую кровь методом иха!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что касается хеликобактера, то лучше сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер
Принятый ответ
ЗдравствуйТ! ПРикрепите протокол ФГДС,.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201917 ответов
- 6 Июня 2020103 ответа
- 22 Июня 20202 ответа
- 8 Января 20213 ответа