Helicobacter pylori — вопрос №671904

Question

Helicobacter pylori — вопрос №671904

Анастасия

354 просмотра

13 ноября 2021

Здравствуйте.
Недавно сделала гастроскопию желудка. Немного сомневаюсь в эндоскописте, поэтому уточняю некоторые вопросы у вас.
Почему пошла делать гастроскопию:
Решила похудеть, перестала ужинать. Во время того, как я не ела очень болел желудок.
Через неделю началось вздутие живота + запор.
Приготовила как-то говядину, потушила. Она долго не переваривалась в желудке, буквально утром поела до вечера выходил воздух из желудка со вкусом говядины.
Пошла в этот день к дежурному терапевту, она пощупада живот, где желудок болело. Сказала обострился гастрит.

Сделала гастроскопию, сказали видно хеликобактер и похоже есть очаги атрофии. Биопсию не брали.
Листок не дали, вклеили в карту ( городская поликлиника)

Вопрос:
Я делала гастроскопию в 2018г. Брали биопсию - было отрицательно на хеликобактер+ аналтз кала и крови был.
Может лт быть так, что за это время желудок "разъело" до атрофии?

Так же по анализам нашли ЖДА

Спасибо!

Вопрос закрыт

желудок

живота

дежурный терапевт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 13 ноября 2021

Клиент

Елена, ох, страшно! Ведь ничего не болело раньше! А атрофия лечится?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 13 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Нусконечно же лечится
Тут главное не путать
1.Атрофический гастрит
и
2..Гастрит с атрофией
Я не видела Ваши результаты обследования, но по Вашему рассказу- предполагаю второй вариант
То есть- хорошо поддающийся лечению
Лечение сложное, длительное и в несколько этапов, но эффект непременно будет, не волнуйтесь!

Пожаловаться

Анастасия, 13 ноября 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответ!
Были бы бумаги на руках обязательно бы выложила. Не знаю даже зачем согласилась в карту все вклеить..

А можно уточнить для незнающих в чем разница....
Получается чтобы развился атрофический гастрит нужно дольше с этой бактерией жить?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 13 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Да тут бактерия вообще не имеет прямой связи с атрофии, не в ней дело то по сути
Да конечно разница большая: атрофический гастрит- это практически вся слизистая а рофирована, а гастрит с атрофией- это лишь отдельные островки атрофии
Лечение конечно разное

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 13 ноября 2021

Хирург

Здравствуйте , Анастасия !
Повода для тревоги нет !
При значимой атрофии эндоскописты так не поступают, обязательно берут материал для биопсии ! Так поступают только в том случае , когда очаг и степень атрофии ничтожно малы или когда есть только подозрение и не понятно , толи есть небольшая атрофия , толи её нет !
У Вас ситуация именно такая , потому Вам нужно повести курс лечения и месяца через 1,5 - 2 повторить ФГДС и убедиться ,что всё нормально , нет никакой атрофии !
Что касается Вашего вопроса относительно того , мог ли хеликобактер за короткое время значимо нанести вред , то во первых у Вас нет таких данных, что имеется такая значимая проблема , а вообще бывает по всякому и это зависит как от степени вирулентности конкретного штамма хеликобактер , так и от состояния иммунной системы конкретного больного ! Бывает и за короткое время , за несколько месяцев появляются значимые изменения !
Я полагаю, что раз у Вас обнаружили хеликобактер то скорее всего Вам назначили курс лечения , но тем не менее пищу Вам актуальную на сегодняшний день схему эрадикационного лечения :
- ФЛЕМОКСИН - СОЛЮТАБ, 1000 мг, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 14 ДНЕЙ;
- КЛАЦИД, 0,5Г. 2 РАЗА В СУТКИ, ЧЕРЕЗ 40 МИН. ПОСЛЕ ЕДЫ 14 ДНЕЙ;
- НЕКСИУМ, 40 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ 30 ДНЕЙ ;
- УЛЬКАВИС 240 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ЗА 30 МИН. ДО ЕДЫ, 30 ДНЕЙ .
- С 15-ГО ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАТЬ ПРИЁМ МАКСИЛАК , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 20 ДНЕЙ .
Через месяц после лечения сделать дыхательный хелик-тест или анализ кала на антиген хеликобактера.
За период лечения соблюдать диету , - стол № 1.
Удачи Вам !

Пожаловаться

Анастасия, 13 ноября 2021

Клиент

Яков, да, терапия такая, только вместо нексиума де-нол!
Спасибо большое за подробный ответ
Хотела на будущее уточнить.
Как часто надо проверять желудок на бактерию, получается бывает такое, что заразился и через несколько месяцев есть изменения, то проверять надо раз ы пол года?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 13 ноября 2021

Хирург

Всё будет зависеть от того , что покажет ФГДС после курса лечения ! Если покажет ,что всё нормально и далее у Вас не будет никаких жалоб , то нет смысла через 6 месяцев просто так ещё раз повторить ФГДС ! Сделать нужно будет тогда , когда будут показания для этого !

Пожаловаться

Анастасия, 13 ноября 2021

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ!
Да, назначены антибиотики.
А можно уточнить на будущее, все таки через сколько после того как заразился бактерией развивается АГ?
Я сейчас полечу, а на будущее уже интересно как действовать.

Пожаловаться

Анастасия, 13 ноября 2021

Клиент

Татьяна, еще хотела уточнить
Может ли гастрит быть причиной ЖДА? Я по женски все проверила - норма и месячные скудные достаточно

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 ноября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Очень все индивидуально,и зависит от ряда факторов: прием препаратов, наследственность, питание!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 ноября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если это атрофический гастрит, то может!
У вас пока не понятно на данном этапе!
Выполните кал на скрытую кровь методом иха!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в желудке

4 ответа

20 мая 2023

Вероника, Черемхово

Вопрос закрыт

Температуры не было и нет.

4 ответа

10 августа 2023

Борис

Вопрос закрыт

Болит желудок

3 ответа

15 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 13 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-13T16:06:27+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 13 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Наоборот- не " разьело" до атрофии- а " стало до атрофии"
Да, за 3 года участки атрофии вполнеимонли появиться

Принятый ответ

Ланге Данил Петрович, 13 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-13T19:45:58+03:00

Здравствуйте. Ну судить о хеликобактере без биопсии не нужно. нужно теперь ПЦР кала делать и смотреть инфекцию. Пока начинать эррадикационную терапию не стоит. Стоит придерживаться диеты исключая острое копченое жареное алкоголь. Диета частыми мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Избегать стрессов. Принимать дюспатолин по 1 капс 3 раза в сутки для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Избегать стрессов. Принимать ОМез по 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи. Будьте здоровы

Accepted Answer · 2021-11-13T22:48:29+03:00

Здравствуйте!
Возможно есть очаги атрофии, это немного другое все же!
Сейчас правильнее пройти лечение, провести эрадикацию хеликобактер (это основное лечение!!!), И через 2 месяца выполнить фэгдс контроль в режимеNBL с биопсией!