Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочный эффект от приёма статинов
15 ответовЗдравствуйте! с 01.06.2024 по результатам обследования и назначению врача (УЗДГ БЦА - в области устья НСА слева локальная гиперэхогенная АБ до 20-25%) начал лечение розувастатином в дозе 10 мг. - Результаты анализов перед приёмом препарата были (от 08.05.2024): ЛПНП 4,16;...
Повышению может способствовать наличие травм, миофасциальных более. Плюс для отмены Статина требуется куда более большее повышение КФК, в 4 и более раз
Принимаю 4 месяц Ярину+ Дошло время до безгормональных таблеток из очередной пачки (4 неделя) . Можно ли на промежутке приёма безгормональных таблеток спать с парнем без презерватива (парень может заканчивать вовнутрь). Сохраняется ли контрацептивный эффект или нет? И...
Вероника, здравствуйте! Предохраняться не надо в период неактивные таблеток, контрацептивный эффект сохраняется. А вот прекращать приём КОК и начинать потом снова не стоит, повышается риск тромбозов
Здравствуйте. Пью Линдинет 20 уже полтора года,в первые месяцы приёма кровяных выделений не было. В последние 2 месяца на середине пачки чуть чуть шла кровь. В этом месяце осталось 3 активных таблетки,и пошла кровь. Не обильная, не как при месячных. Живот не болит, таблетки...
Здравствуйте. Скорее всего дозировка активных веществ в препарате линдинет 20 вам недостаточна, поэтому и наблюдаются кровянистые выделения. Вам можно со следующего менструального цикла перейти на линдинет 30.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 2019-2020 года начались проблемы с регулярностью цикла. В 2019 году с февраля по апрель не было меструации. После приема дюфастона по назначению врача менструация восстановилась. Ровно через год в 2020 году так же с февраля около 2х месяцев не было меструации....
В норме длина менструального цикла составляет 25-38 дней. У вас норма. Вообще дюфастон назначается с 16-25 день цикла. У вас менструации приходят позже из-за отмены дюфастона на 28 день. Эстрогены можно использовать как в непрерывном режиме, так и с 1-25 день цикла. У вас в анализах был низкий Ферритин. Нужен был приём препаратов железа. В норме Ферритин должен быть выше 45. Амг низкий. Надо срочно идти к репродуктологу. Шансы на естественную беременность низкие. Дальше шансы будут только снижаться.
Гормоны щитовидной железы .
1 ответЗдравствуйте.Скажите ,влияет ли на результат анализов ТТГ, Т3,Т4 прием ЗГТ Анжелик и антидепрессант Золофт200 мг.? Если да, то как правильно сдать эти анализы? Спасибо.
Здравствуйте! На гормоны щитовидной железы не влияет. Анализы можно сдать в любой день утром, строго натощак, кровь венозная.
Тромбоциты понижены
1 ответПрошу прокомментировать анализ крови. И подсказать доп обследование Нахожусь на ЗГТ ( эстрожель, утрожестан) Тромбоциты 104, при норме 150-400 Лейкоциты 2.9, при норме 4-9
Здравствуйте, сочетанная тромбоцитопения и лейкопения требуют сдачи общей биохимии, ГГТП, витаминов В12, В9, гормонов щитовидной железы, антител к ВИЧ, вирусным гепатитам. Это стандартный скрининг . Если тенденция сохраняется к снижению, то нужен очный осмотр терапевта или гематолога с анализами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа- 47 лет гипертония и гепатит В, бляшки в сонной артерии. До сентября 2025 Принимал телзап 40, фосфоглив, при обнаружении бляшек назначили розувастатин, на основе приёма статинов повышение алт, аст. Статины отменили. После консультации гепатолога начали...
Здравствуйте! Ферритин 291 при норме до 300 и железо на верхней границе нормы - это НЕ диагноз гемохроматоза и НЕ показание к кровопусканию При хроническом гепатите В железо накапливается в гепатоцитах и усиливает оксидативный стресс в печени Для принятия решения о флеботомии необходимо сдать насыщение трансферрина железом - НТЖ%, сделать генетический тест на мутации HFE гена для исключения наследственного гемохроматоза, и оценить фиброэластометрию печени. Если НТЖ выше 45% и есть подтвержденная перегрузка железом , то флеботомия может быть обоснована . При ферритине в пределах нормы назначать кровопускание не рекомендуется К сожалению, даже самый эффективный препарат со временам начинает действовать менее эффективно. При длительном приеме ингибиторов АПФ организм активирует альтернативные пути синтеза альдостерона . Альдостерон снова начинает задерживать натрий и воду - давление растет Также важно понимать , что печень с хроническим воспалением хуже метаболизирует некоторые препараты , повышая давление Также нельзя исключить роль гиперурикемии . Мочевая кислота на верхней границе нормы . Доказано , что даже умеренное повышение мочевой кислоты может влиять на повышение давления Также возможная причина- это атеросклероз со стенозом левой ВСА. Жесткость артериальной стенки снижается , и центральное давление растет независимо от терапии Нужно понимать , что у пациента очень высокий сердечно-сосудистый риск - гепатит В плюс атеросклероз с гемодинамически значимым стенозом 35% плюс гипертония и еще сахар на верхней границе нормы. По шкале SCORE2 - категория очень высокого риска. Целевое давление - 120-129/70-79 при хорошей переносимости По антигипертензивной терапии обоснованная комбинация - это сартан + блокатор кальциевых каналов + при необходимости антагонист альдостерона Телзап , что раньше принимался , выбор неплохой , Телмисартан среди всех сартанов имеет наибольший период полувыведения . Азилсартан - новый сартан с наиболее значительным снижением давления среди всего класса . Амлодипин 5-10 мг нейтрален для печени . Верошпирон 25 мг целесообразно сохранить Также важно понимать, что ОДИН день - это не показатель эффективности , мы оцениваем эффективность через 1-2 недель По холестерину ЛПНП 3,01 ммоль/л при стенозе 35% - это значительно высокий уровень. Целевой ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л Если статины вызвали подъем АЛАТ, АСАТ, важно понять , был ли это истинный лекарственный гепатит или обострение ХГВ. При ХГВ на фоне терапии активность вируса снижается, и через 3- 6 месяцев можно попробовать Розувастатин ( если есть финансовая возможность- Крестор, оригинальный препарат) в малой дозе 5 мг с мониторингом АЛАТ и АСАТ
Добрый вечер. Хотел бы задать вопрос. Меня зовут Сергей. По рекомендации врача невролога-эпилептолога начал пить ламотриджит 100 млг.в сутки, к препаратам которым принимал депакин хроно 1500 млг, плюс топамакс 300 млг. в сутки. Препараты до приёма ламотриджита пил 16 лет,...
да, островок является эпилептогенной зоной. Форма эпилепсии структурная. значит каналопатии нет и риск развития экстрасистол на фоне ламотриджина минимален. Этозицин следует применять и пока не отменяйте ламотриджин. Дообследуйтесь. Платибазия не является фактором риска развития эпилепсии. риск развития экстрасистол возрастает при сочетании вальпроевой кислоты и ламотриджина. Поэтому минимизируйте вальпроаты или перейдите на другой препарат.
В ноябре сделали лапароскопию, удаление эндометриодной кисты на левом яичнике. Назначили диеногест, допиваю вторую пачку препарата Зафрилла. Были всякие разные побочные эффекты. 30 декабря "вышел огромный кусок", как почитала, что это был эндоментрий. У меня ранее такого не...
Добрый день! По результату УЗИ не видно явных клинических отклонений. Разве что есть фолликулярная киста- функциональная, которая сама рассасывается,как правило. Ну и аденомиоз- но это хроническое заболевание, вылечить его раз и навсегда мы не можем, а вот подавить его активность- да, как раз с помощью Диеногеста (он же Зафрилла). На самом деле в первые три месяца идёт период адаптации организма к гормональному препарату, и на этом фоне могут быть ациклические кровянистые выделения из половых путей. Но ещё это чаще встречается с Зафриллой (Визанной, Алвовизан, ДляЖенс метри и т.д), потому что эти препараты содержат только гестаген, без эстрогена, а последний хорошо держит цикл. Отсюда и могут быть прорывные кровотечения и так далее. Но это частые побочные реакции. И чем дальше и дольше принимать препарат, тем эти проявления меньше. Обычно после операции на яичнике Зафриллу рекомендуют принимать минимум 3 месяца, а далее до тех пор пока не запланирует женщина беременность. И за 3 месяца до предполагаемой беременности рекомендован прием фолиевой кислоты 400 мкг, витамин д 2000 ме, омега 3жк 1000 ме, Йодомарин 200.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В прошлом месяце пошло внеменуструальное кровотечение, на узи обнаружили кисту 6 см, назначили кровоотстанавливающие, противовоспалительные и Регулон, по схеме 3-2-1 42 дня без остановки. Из-за индометацина начались проблемы с пищеварительной системой, сильное...
Здравствуйте. Это Побочный эффект препарата, Вы можете просто его отменить, никакие препараты не лечат кисты, они рассасываются сами за 1-2 цикла