Консультация гинеколог-эндокринолога /

ЗГТ эстрожель и дюфастон. Правильная ли схема? — вопрос №1245909

2891 просмотр

Добрый день!
С 2019-2020 года начались проблемы с регулярностью цикла. В 2019 году с февраля по апрель не было меструации. После приема дюфастона по назначению врача менструация восстановилась. Ровно через год в 2020 году так же с февраля около 2х месяцев не было меструации. Другой врач назначил анализ на пролактин. Он был значительно превышен. Далее был назначен прием берголака. На фоне его пролактин снизился до очень низких значений. Врач его отменил. Первые месяца 3-4 после отмены цикл был регулярный. Далее начались скачки, то 60 дней, то 15, то 30, то 21.
По рекомендации врача сделала мрт гипофиза. Никаких отклонений найдено не было. Далее сдавала анализы на гормоны. Фсг, лг, тестостерон, амг и пролактин. Все анализы по месяцам прикрепляю.
По узи так же у меня маленькие яичники и мало яйцеклеток.
Врач назначил ЗГТ.  Эстрожель + дюфастон с 15 по 28 день. С июня 2022  принимаю эту схему. Сейчас я засомневалась в правильности схемы. Я использую эстрожель каждый день без перерыва и дюфастон с 15 по 28 день цикла. Менструация начинается на 32 день цикла. Длится 4 дня. 3й и 4й день очень скудная.
По анализам после 3х месяцев применения  врач сказал, что гормоны более менее нормально стали и эндометрий по узи хороший. Схему продлил.
Анализы август-Сентябрь прикрепляю.
Вопрос в следующем. Схема верная? Нужно ли делать перерыв в использовании эстрожеля на период менструации? Не слишком ли длинный цикл 32 дня?
Сейчас у меня 27 день цикла.
В ближайшую менструацию планирую снова сдать анализы на гормоны и в середине цикла сделать узи на контроль овуляции.
Так же пытаемся зачать ребенка с сентября месяца. Пока нет результата.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
В норме длина менструального цикла составляет 25-38 дней. У вас норма.
Вообще дюфастон назначается с 16-25 день цикла. У вас менструации приходят позже из-за отмены дюфастона на 28 день.
Эстрогены можно использовать как в непрерывном режиме, так и с 1-25 день цикла.
У вас в анализах был низкий Ферритин. Нужен был приём препаратов железа. В норме Ферритин должен быть выше 45.
Амг низкий. Надо срочно идти к репродуктологу. Шансы на естественную беременность низкие. Дальше шансы будут только снижаться.
Принятый ответ
Клиент
Вера, благодарю за ответ. Препараты железа принимала. Но ферритин пока еще по новой не сдавала. Буду сдавать в начале цикла с остальными анализами.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Тогда Ферритин надо пересмотреть
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Дарья!В Вашем возрасте лучше принимать Эстрожель в циклическом режиме с 1-го по 25-й дмц,Дюфастон с 16-го по 25-й дмц.При таком режиме приёма ЗГТ цикл у Вас станет короче.Так как у Вас низкий уровень АМГ,рекомендую Вам обратиться к репродуктологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжелый ПМС
22 февраля 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Дюфастон планирование беременности
29 мая 2022
Евгения, Ивдель
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
14 декабря 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Стимуляция овуляции, тонкий эндометрий
7 февраля 2023
Ирина, Калуга
Вопрос закрыт
Планирование беременности при спкя
19 октября 2023
Диана, Терек
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
63 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все доступно объяснил врач. Спасибо большое. Слова врача меня успокоили. Быстро пришел на...
— Руфия, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Отличный врач! Всё подробно объяснила. Для меня очень. Всем советую данного специалиста!
— Елена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Очень внимательный специалист ко всем нюансах. Ответила на все мои вопросы, обратила внимание на...
— Марина, г. Москва