Расшифровка УЗИ, корректировка приёма диеногеста после лапароскопии

Екатерина Кривоногова6 Января

4.6

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день!
По результату УЗИ не видно явных клинических отклонений. Разве что есть фолликулярная киста- функциональная, которая сама рассасывается,как правило. Ну и аденомиоз- но это хроническое заболевание, вылечить его раз и навсегда мы не можем, а вот подавить его активность- да, как раз с помощью Диеногеста (он же Зафрилла).
На самом деле в первые три месяца идёт период адаптации организма к гормональному препарату, и на этом фоне могут быть ациклические кровянистые выделения из половых путей. Но ещё это чаще встречается с Зафриллой (Визанной, Алвовизан, ДляЖенс метри и т.д), потому что эти препараты содержат только гестаген, без эстрогена, а последний хорошо держит цикл. Отсюда и могут быть прорывные кровотечения и так далее. Но это частые побочные реакции. И чем дальше и дольше принимать препарат, тем эти проявления меньше.
Обычно после операции на яичнике Зафриллу рекомендуют принимать минимум 3 месяца, а далее до тех пор пока не запланирует женщина беременность. И за 3 месяца до предполагаемой беременности рекомендован прием фолиевой кислоты 400 мкг, витамин д 2000 ме, омега 3жк 1000 ме, Йодомарин 200.

Анна Галахова6 Января

3.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю Вашу тревогу. Обычно мажущие выделения и периодические боли в первые месяцы приема Зафриллы являются частой и ожидаемой реакцией, а не обязательно признаком того, что препарат вам не подходит. Организму нужно время, чтобы адаптироваться к новой гормональной регуляции. В первые 3-4 месяца кровянистые выделения считаются нормой. Они должны уменьшаться со временем. Если на фоне 3-4 упаковки они останутся такими же интенсивными, это повод для повторного обсуждения смены препарата, хотя иногда скудные мажущие выделения могут сохраняться и дольше.
На этапе планирования беременности обычно рекомендуют прием фолиевой кислоты 400мкг в сутки, витамин д 2000ме в сутки и кали йодид 200мкг (все лекарства и добавки принимают при отсутствии индивидуальных противопоказаний)

Дарья Никулина6 Января

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первые 1-3 месяца от начала приёма гормонального препарата могут беспокоить нерегулярные кровянистые выделения. Обычно это не опасно, если выделения не обильные. Однократное выделение сгустка также обычно ни о чём не говорит.
Визанна и Зафрилла - аналоги по составу и дозировке, действуют примерно одинаково. Визанна - оригинальный препарат. Переносимость обычно оценивают через 3 месяца от начала приёма препарата.
Специальных витаминов при приёме препаратов с диеногестом не назначают.
Но за 3 месяца до начала планирования беременности могут рекомендовать приём фолиевой кислоты по 400 мкг в сутки.

Светлана Матвеенкова8 Января

4.5

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Симптомы дискомфорта и нерегулярная мазня могут быть до 3-6 мес. Отхождения эндометрия также возможно на постоянном приёме прогестагенов. Далее этого уже не должно повториться. Замена Зафриллы на Визанну возможна, только это один и тот же препарат, только разного производителями. Снизить ли количество побочных эффектов -скорее всего маловероятно. Вместе можно пить комплексы, содержащие сою и рес вератрол, вит Е, вит А, кальций

Резеда Шагалиева9 Января

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данные оба препарата относятся к одной группе и содержать одно действующее вещество.
Такие выделения это вариант нормы на фоне приема препарата, они могут сохраняться длительно иногда вплоть до года. В целом это не патология.
Если побочные эффекты ярко выражены и доставляют дискомфорт то препарат отменяют и рекомендуют заменить на другой.