Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе при ходьбе, опухание в области колена, скрипы и хрусты. Это происходит непостоянно, периодами, когда наступает воспаление. Началось в 2019, сейчас стало ухудшаться.
Сделали рентген колена, поставили артроз 2 степени, снимок на руки не...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте,после прогулки посидев , в положении сидя резко ощутила потерю чувствительности где нога переходит в стопу по кругу,на ногу ступить не могу,резкая боль в этом месте и выросла шишка плотная с неровными краями,помазала диклоран,выпила полтаблетки карбамазепина и...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо отек довольно приличный.
Например, при переломе лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.
Если перелома нет, то наиболее вероятно, что речь идёт о повреждении связок и сухожилий комплекса внутренней лодыжки с частичным разрывом, степень которого желательно уточнить на МРТ.
Потому что по описанию случая я тотального разрыва то же не исключаю и могут быть показания для пластики связок.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить Ортез сильной фиксации для голеностопа
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
3. В качестве стартовой терапии обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Или любой другой НПВС
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Начинайте с понедельника. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Покосила на даче траву 11.07.2021г. После этого сильно заболела правая рука. Ночью не могла спать, кричала криком - так дней 5. Обратилась к неврологу, та посоветовала сделать снимок плеча и узи плеча.
Снимок: рентген признаки дополнительного образования на уровне головки...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, бабушке 81 год, пару месяцев назад выскочила шишка на кисти руки, поехали в травмпункт, сделали рентген, врач рентгенолог сказал, что скорее всего артрит либо артроз, сказал мазать мазью нурофен и принимать обезболивающее и записаться по...
Здравствуйте.
1) Терапевта вызывать можно и нужно. Ревматолога вызвать скорее всего не получиться.
2) Мазь для спины Меновазин, мое мнение это лучшее средство.
Но мазью делу особо не поможешь.
Проколите обезболивающие Кетопрофен 2,0 мл в/м 2 р/д - 7 дн.
Можно пропить Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Там где шишка фиксируете не туго эластичным бинтом.
Как состояние станет легче тогда на прием к неврологу и травматологу. Лучше сделать повторные снимки.
Вес 49 всю жизнь, рост 162. 2 недели назад заболели суставы. Лев колено, пр бедро, лев кисть, палец и локоть, пр челюстной, каждый день добавляются новые.
По рентгену артроз 1 ст (делали колено и кисть)
Нагрузок нет, сидячей работы нет, много гуляю, веду очень активный...
Здравствуйте, Екатерина!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов, для более полной картины.
Скажите пожалуйста
- припухшие суставы есть в настоящее время?
- суставы, которые беспокоят горячие?
- нет ли у вас псориаза?
- есть ли постоянная боль в спине?
- ранее уже бывало, чтобы болело сразу много суставов?
- пробовали ли вы принимать противовоспалительные препараты?
- боли в суставах сильнее в покое или после нагрузки?
МедОтвет
МедОтвет
Вопрос №436588
31.07.2022
10:17
71 год
пол: женский
Добрый день! Жалобы на колено правой ноги, еле-еле иду, тянущие боли при ходьбе, назначили рентген, Прилагаю описание исследования. Подскажите пожалуйста какие прогнозы, возможно ли лечение? Описание...
Деформирующий артроз коленного сустава стадия 2-3 и пателло-феморальный артроз 3 стадии исключают реконструктивные операции на коленном суставе.
Поэтому целесообразности в МРТ я не нахожу.
Со временем придется делать эндопротезирование.
Пока можно попытаться добиться ремиссии консервативно, применив комплексное лечение. Нужно делать все рекомендованные процедуры, включая внутрисуставные инъекции и физиопроцедуры. Без них не обойтись.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день и Димексид продолжать.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Хондропротекторы назначать в данной ситуации не считаю целесообразным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить вышепоставленный диагноз, поставленный на результатах МРТ.В заключении МРТ написано: Умеренно выраженный остеоартроз правого коленного сустава(Iст по Kellgren и Lawrence).Умеренные дегенеративные изменения передней крестообразной связки,косогоризонтального разрыва...
Здравствуйте. При разрывах мениска 3б ст показано оперативное лечение артроскопия коленного сустава. ПРи данной операции выполняется удаление поврежденной части медиального мениска . которая при движениях в суставе может попадать между суставными поверхностями коленного сустава и повреждать хрящевой покров. При этом значительно ускорится возникновение остеоартроза коленного сустава.
При оперативном лечении сустав промывается и удаляется мелкие хрящевые тела.
В послеоперационном периоде для восстановления хрящевого покрова в/суставно вводится гиалуроновая кислота( флексотрон)_ и затем препарат коллагена через 7 дней (Плексотрон). При наличии синовиальной жидкости возможно однократная блокада с дипроспаном 1мл с лидокаином.При наличии крови в суставе-- блокаду нелльзя выполнять.
В послеоперационном периоде проводится курс ФТЛ :магнит №10 , Фонофорез с гидрокортизоном № 5. проводится курс ЛФК.
Удачи ВАМ.
Постоянная боль в области поясницы и в левом тазобедренном суставе, обезболивающие препараты не помогают, делали блокаду тазобедренного сустава, боль не стихает, рекомендуют замену тазобедренного сустава. По лечению позвоночника назначен длительный курс антибиотиков
Здравствуйте. Какие препараты на сегодня принимаете? Антибиотики в связи с чем назначены? Анализы актуальные можете прикрепить? Если предлагают операцию, соглашайтесь. Обезболивающие - устранят только болевой синдром и на время, но не решают проблему. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день. На рентгенографии был выявлен Лигаментоз крестообразных связок правого коленного сустава ? Подскажите , опасно ли это? Чем лечить? ( ноющая боль в колене, отдающая в бедро)…………………………………..
Здравствуйте.
Крестообразные связки, мениски, тело Гоффа и другие мягкотканные структуры на рентгене не видны..
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
Лигаментоз мог быть выставлен по косвенным признаком, но это недостоверное заключение.
По жалобам нельзя исключить инфрапателлярный бкрсит и тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра, синовит.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, у мамы такой диагноз: артрит, артроз коленных суставов 3 группы.
Хотели бы поставит инъекции в колени слышал что то про геарулоновую кислоту ставят в коленки и человек бегает по три года без боли. Не знаем что лучше поставить что бы было эффективно. Вообще у нее...
Здравствуйте, Светлана.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Из Картигиалов рекомендую Картигиал Кросс. Все препараты гиалуроновой кислоты по эффекту и цене сопоставимы.
Лучших нет. Рекомендуется выбирать из тех, что вводятся однократно, а не 2-3 раза через неделю. Препараты выше из таких.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.