Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.06.2025 ребенка укусил клещ. К сожалению , клещ был утерян. Через 2 дня по возвращению в город мы обратились в травмопункт , где ребенку поставили укол иммуноглобулина. Так же обратились к педиатру , который назначил нам анализы на антитела к боррелиозу. Анализы сдали...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". При лечении боррелиоза мы не ориентируемся на титры антител, а только на разрешение симптоматики. Антитела на фоне успешного лечения могут нарастать (в разы) и далее циркулировать много месяцев или лет. Антибиотики никак на титры антител не влияют. По анализам крови выявлены только IgM, количество их в динамике не нарастает (эти небольшие колебания значения не имеют), IgG не появились. Всё это указывает на то, что боррелиоза у ребёнка не было и результат ИФА на IgM ложноположительный, это частая ситуация. ИФА всегда требует перепроверки иммуноблотом в сомнительных случаях.
Гемолитическая болезнь
8 ответовЗдравствуйте. Родила 17.07.22. У нас с мужем резус конфликт. У меня 1-,у мужа 2+, у первой дочки 2+ (род в 20 году) сейчас у сына 2-. Я делала все уколы иммуноглобулина,которые нужно было делать. Единственное не сделали сейчас,но чуть позже думаю сделают. У ребёнка 100...
Нет, не 100%. Болезнь может не развиться
Вопрос по столбняку.
13 ответовЗдравствуйте, подскажите 12 августа упав рукой на грязную доску распорол ладонь, в частном травмпункте мне отработали и зашили рану, она не глубокая примерно 3мм порвал кожу до мяса. На следующий день 13 августа сделал там же экстренную прививку АС 1мл. На вопрос про...
Здравствуйте. Иммуноглобулин вводят при опасных глубоких и загрязненных землёй или ржавчины ранах. В описанной ситуации он не был показан. Кроме того его вводят в день вакцинации от столбняка. Описанные симптомы не связанные со столбняком. Вероятнее всего есть тревожное расстройство .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия у ребёнка 4 года
6 ответовЛор врач посоветовала сдать комплексный анализ на анемию на основании частых носовых кровотечений и пониженного железа в ОАК при ОРВИ + аденоиды 3 стадии (ремиссия). Консультант из лаборатории посоветовал сдать доп анализы на иммуноглобулин М на той крови, что уже сдали...
Добрый вечер. Нет, дожидаться анализа на иммуноглобулину не обязательно, учитывая выявление явного дефицита железа и железодефицитной анемии уже пора начинать соответствующее лечение. Можно принимать мальтофер в каплях (по 10 кап х 3 р/день). Контроль ОАК, уровня сыв железа, ферритина через 3 недели лечения, по результатам - коррекция терапии
Ребёнка укусил клещ
20 ответовЗдравствуйте! В Московской области ребёнка 1 год и 7 месяцев укусил клещ (прошло около 10 часов на данный момент). Клещ присосался к коже, какое то время сидел присосавшись к голове, снять его не получалось. Заметили при мытье головы, после мытья и расчесывания клещ отцепился...
По 3,6 мл 3 раза в день
Проколола ногу гвоздем
16 ответовЗдравствуйте. Вчера на даче наступила на доску с саморезом. Прокол 1-1,5 см. Не глубже. Промыла перекисью, дважды за день делала солевые ванночки и накладывала Левомеколь. Сегодня с утра рана не воспалена, болит незначительно. Сегодня утром поехала в поселковую амбулаторию,...
Главное чтобы вводилось подкожно не внутримышечно,можно и в плечо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление почек
8 ответовЗдравствуйте, 5 месяцев держится температура к вечеру до 37,4, озноб, жар, плохое самочувствие, отеки, повышенное потоотделение с резким запахом. Не знала с чем связано, тк по анализу крови не было понятно. Недавно почувствовала тупую боль в левой почке, сдала общий анализ...
Здравствуйте. По общему анализу мочи присутствие белка может говорить о повреждении фильтрационной функции почек или временном функциональном изменении (например, после физической нагрузки, при инфекции, при обезвоживании). Но при стойком обнаружении белка в моче требуется дообследование. Эпителий плоский 3+: обычно увеличивается при попадании клеток со стенок мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Это может быть погрешность сбора мочи, воспаление или раздражение слизистой. Аморфные кристаллы 1+: чаще встречаются при изменении pH мочи, особенностях питания или недостаточном питье. Иммуноглобулин М (IgM) - 3.22 г/л (норма 0.5-3.0). Незначительное повышение. Может быть реакцией на недавнюю или текущую инфекцию, воспалительный процесс или некоторые аутоиммунные состояния. Если это единичный результат, нужно учитывать динамику - часто через пару недель уровень возвращается к норме. 3. CD3+ клетки 81% - это показатель Т-лимфоцитов в нормальном диапазоне (57-85%), то есть иммунный статус по этому параметру без отклонений. Рекомендую: - пересдать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора (утренняя средняя порция, гигиена перед сбором) - чтобы исключить случайное попадание эпителия и уточнить наличие белка. - при подтверждении белка в моче - сделать суточную протеинурию или альбумин/креатининовое соотношение в разовой порции, а также биохимию крови (креатинин, мочевина, электролиты). - IgM проверить повторно через 2-3 недели, особенно если недавно была инфекция или вакцинация.
Стоимость услуги
9 ответовЗдравствуйте. Сдав анализы обнаружилось Mycoplasma genitalium и Ureaplasma spp. Врачи насчитали лечение на 20тысяч. Вопрос: Какой вид лечения необходим? Назначили физио терапию, капельницы, таблетки.
Добрый день! Опишите пожалуйста Ваши жалобы!
Добрый день, на фоне железистой гиперплазии эндометрия развилась анемия. Гемоглобин - 81, ферритин -6, нужно ли ложиться в больницу на капельницы или можно лечить дома?
Здравствуйте. При показателе гемоглобина 81 лечение амбулаторное. Врач-терапевт или врач-гематолог назначает пероральные препараты двухвалентного или трехвалентного железа. Подбор препарата и дозы зависит от массы тела, исходных показателей анализов крови, функции внутренних органов и сопутствующих хронических заболеваний. Также доктор назначает контрольные приемы для общего осмотра, исключения побочных эффектов, назначает анализы общий- анализ крови и ферритин для оценки показателей в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ХБП, 4 стадия. кроме Креатинин 0,146, СКФ 29,2 Назначили только форсигу, которая мне мало помогает. Возможно ли, что мне помогут капельницы ВЛОК?
Здравствуйте. Если говорить откровенно и строго с точки зрения нефрологии: при ХБП 4 стадии уже не имеет смысла пытаться "разбавлять кровь" капельницами или искать мгновенное улучшение анализов за счёт насыщения организма жидкостью. Такие методы создают иллюзию пользы, но не замедляют прогрессирование болезни и не восстанавливают утраченную функцию почек. Форсига в Вашем случае - это именно нефропротектор. Она помогает замедлить дальнейшее снижение функции почек и улучшает прогноз, но не способна вернуть то, что терялось годами. Важно контролировать состояние лабораторно: общий анализ мочи, общий анализ крови, суточный анализ мочи на белок, развернутую биохимию (мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий белок, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, калий, натрий, хлор, фосфор) и паратгормон. На этом фоне врач сможет корректировать лечение максимально безопасно и эффективно.