Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение.
По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы.
Вопросы:
Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование?
Когда такие вмешательства...
Здравствуйте
Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий
Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени
Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи
К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты
Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени
Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть
Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни!
Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно
Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи
Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии)
С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации
Болею с 2019 года по диагнозу Лиумфома Ходжкина с неодулярным склерозом, прошла 6 курсов химиотерапии и курс лучевой терапии....на данный момент только наблюдаюсь
Нет, на рецидив это не указывает. Тромбоциты ниже 450 тыс норма, если выше/- сдается с-реактивный белок как маркер воспалительного процесса, ферритин- как маркер железодефицита.
По УЗИ надключичных лифоузлов уже задавала вопрос, но для совокупности результатов прикладываю вторым файлом все равно.
Сделали (папа) КТ грудной клетки.
Теперь интересует вопрос по КТ.
Каковы риски онкологии?
Не сегодняшний день ситуация такая: справа чуть ли не на глазах...
Здравствуйте!
По описанию УЗИ лимфатические узлы выглядят подозрительными в отношении онкологического процесса. Несмотря на то, что длина по короткой оси менее 15мм, конфигурация лимфоузлов более шарообразная, что настораживает.
По КТ грудной клетки убедительных признаков онкопатологии легких нет, однако лимфатические узлы средостения также значимо увеличены, отмечается слияние в конгломераты. Это признак, типичный для злокачественных процессов .
Так может себя проявлять лимфома, например.
Необходимо в ближайшее время обратиться к онкологу на прием, будет взята биопсия из наиболее доступного лимфатического узла с последующим гистологическим исследованием.
Из дообследований также выполняется КТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом.
Затем на основании всех результатов обследований будет предложена дальнейшая тактика
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз заболевания по данным направления:
С16.2 ГИСО cTN0M0Низкий митотический индекс, стадия IA
Задача исследования: Подтверждение диагноза
Макроскопическое описание:
Желудок - стенка желудка с опухолью
На разрезе в толще стенки узел серо-желтого цвета, дольчатого вида...
Здравствуйте
Очень необычная ситуация!
По исходному гистологическому исследованию подразумевалась злокачественная опухоль желудка - ГИСО - то есть гастроинтестинальная стромальная опухоль
Однако при пересмотре в федеральном центре (судя по бланку - это НИИ Цыба/ НИИ Герцена?) диагноз ГИСО - НЕ подтвержился
Более того, диагноз опухоли вообще не подтвердился
И речь идет о так называемой гетеротопической поджелудочной железе
Это вариант нормы - просто во время эмбриогенеза часть поджелудочной железы развивается в толще стенки желудка
ТО есть это вторая меньшая по размерам поджелудочная железа
Это не патологии, а вариант развития
Добрый вечер. У меня в 20.01.2015 г. была выполнена гемиструмэктомия , по гистологии- папиллярная карцинома рТ3. 12.03.2015г. выполнено удаление остатков ткани щитовидной железы ( левая доля и пирамедальный отросток). 18.11.2016г. в МРНЦ им. Цыба, проведена РЙТ. 23.03.18 г....
Добрый день.07.04.22 делали узи молочных желез и периферических лимфоузлов: на 10 часах изоэхогенная,горизонтально ориентированная структура с четкими контурами. Аваскулярная при ЦДК размером 9,6х3мм.Заключении:эхопризнаки очагового изменения левой молочной железы Birads2....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу консультацию онколога для моей мамы, возраст 74 года. Диагноз не выставлен. Это может быть доброкачественная опухоль или нет? Есть результаты (описание) КТ с контрастом, УЗИ, биохимический анализ крови, осмотры выездного онколога, гастроэнтеролога....
Здравствуйте
У Вас совершенно правильный ход мыслей
С огромной долей вероятности речь идёт о злокачественно опухоли поджелудочной железы с множественными метастазами!
Вам нужен онкодиспансер и ни в коем случае не общепрофильная больница.
Сейчас есть две важнейших задачи:
1. выполнение биопсии поджелудочной железы или печени (что будет технически доступнее) под УЗ-контролем - для получения гистологии - а от этого зависит выбор лечения, химиопрепаратов и тд
2. есть признаки билиарной гипертензии - нужно её ликвидировать - нудна разгрузка желчных путей
Обе эти задачи выполняются на базе онкодитспансера
поэтому как можно скорее обратитесь очно со всеми пройденными обследованиям на приём к абдоминальному онкологу в онкодиспансер!!!! Действуйте быстро, болезнь агрессивная
Здравствуйте. У мамы метастазы в печени, увеличены забрюшинные лимфоузлы. Были проведены опреации в январе 2022 года по удалению опухоли слепой кишки и в апреле 2024 удаление опухоли в брюшине. Прошла курсы химиотерапии платиной, кабецитином. Динамика отрицательная. Назначена...
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, свежую выписку от онколога к вопросу.
Какая температура тела у пациента в течение дня? В каких цифрах держится давление?
Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано:
Церукал 20 мг х 2р/сут.
Ондансетрон 8 мг х 2р/сут.
Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах - лучше внутримышечно вводить.
При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром).
После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту.
Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса.
Здравствуйте. Девушка 42 года, рак молочной железы 6 лет, а декабре нашли метастазы в печени и легких (узи и кт лёгких), кт всего организма не делали. Капали доцетаксел и бевацизумаб. На данный момент непроходящие язвы во рту, все лечение, что советовали на сайте и врачи не...
Здравствуйте
Темный цвет мочи. ее малое количество и редкое мочеиспускание - это проявления обезвоживания
Темная моча - говорит о том, что она концентрированная
Защита почек - это адекватное количество жидкости
Если ввиду стоматита прием ее естественным путем не представляется возможным - то важно внутривенное восполнение жидкости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришла на приём к терапевту с жалобой об увеличении лимфоузла. До этого болела с температурой два месяца назад. Терапевт назначил сдать кровь, в том числе на гормоны щитовидки + Узи щитовидки и лимфоузлов. Узи чистое, ничего не выявили. По результатам крови врачу не...