Консультация онколога /

D 48.9 Новообразование — вопрос №1506379

5259 просмотров

Добрый день.07.04.22 делали узи молочных желез и периферических лимфоузлов: на 10 часах изоэхогенная,горизонтально ориентированная структура с четкими контурами. Аваскулярная при ЦДК размером 9,6х3мм.Заключении:эхопризнаки очагового изменения левой молочной железы Birads2. 10.08.23 повторили Узи: на 8-9 часах-горизонтально ориентированное образование с четким неровным контуром. Аваскулярная при ЦДК размером 9х6мм.+ Увеличены подмышечные лимфоузлы до 31х10мм, с неравномерным гипоэхогенным утолщенным краем, при ЦДК с гиперваскуляризацией. в Заключении:эхопризнаки очагового изменения левой молочной железы Birads2, Эхопризнаки подмышечной лимфоаденопатии (специфический характер исключить не удается) .Были у онколога предварительно ставит диагноз D 48.9 и Специфическая аускулярная лимфоаденопатия . Назначили узи лимфоузлов по всему организму и узи печени. Хотелось бы узнать мнение онколога?Какой диагноз может грозить под D48.9?

Возраст: 63

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
прикрепите сами протоколы узи к вопросу
делали ли маммографию?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, маммографию делали года 2 назад уже. После нее отправили к онкологу и на первое узи.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог

по узи пишут о сохранной структуре л\у, то есть возможна реакция на какой-то воспалительный процесс.
но динамика отрицательная. т.е. есть рост л\у
скт или рентген легких выполнен?
С учетом роста можно рассмотреть его пункцию на анализ клеток
Клиент
Виктория Сергеевна, больше ничего не обследовано. Назначили на узи лимфоузлов и на узи печени всего то. Какие обследования можно пройти?
Онколог, Терапевт, Маммолог
СКТ или рентген легких
Общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой + СРБ
узи всех периферических лимфатических узлов( как Вам уже назначено)
этого достаточно
Клиент
Виктория Сергеевна, что такое СКТ
Онколог, Терапевт, Маммолог
"Cпиральная компьютерная томография (СКТ) — это рентгеновский метод исследования"
информативнее, чем просто рентген
Онколог, Маммолог
Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров! Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное! Длинная ось может быть и 2, и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом. Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление. Для подмышечных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции .В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV, ковид

Кроме того для лучшей визуализации образования в молочной железе рекомендую пройти маммографию
Принятый ответ
Клиент
Владислав, прикрепила дополнительное обследование узи. Посмотрите пожалуйста
Онколог, Маммолог
Все хорошо! Мои комментарии без дополнений! Лимфоузлы не опухолевые!
Клиент
Владислав, спасибо большое
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
С большей вероятностью это реактивные лимфоузлы среагировавшие на инфекционно воспалительный процесс так как короткая ось не превышает 10 мм, структура и дифференцировка на слои сохранена это все говорит в пользу доброкачественности.
Вам необходима консультация лор врача, стоматолога, рентген грудной клетки (желательно кт), сдать кровь на персистирующие инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте экг
3 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Красные пятна под грудью
17 августа 2023
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Отмена ночный кормлений, можно ли
5 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Гнойный прыщ на груди
22 августа 2024
Анна, Серпухов
Вопрос закрыт
Новообразования на глазу
10 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск