Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональный дисбаланс
13 ответовПринимаю джес. Менструации были хорошие, но последние 4-5 месяцев стали скудные, мажущие, черные, густые. Сопровождаются головными болями. Сделала узи ( тонкий эндометрий), сдала анализы на гормоны (14 день) - низкий ФСГ- 0,39, кортизол - 720, пролактин 1431. Без джеса-...
Здравствуйте! Скудные выделения и тонкий эндометрий на фоне Джес вариантом нормы: КОК подавляют рост эндометрия, поэтому кровотечение отмены со временем становится минимальным. Низкий ФСГ на фоне Джес также ожидаем и не отражает истинный гормональный фон. Полоые гормоны не информативно сдавать на фоне КОК (их сдают спустя 3 месяца после отмены препарата). А вот пролактин настораживает. Его желательно повторить утром в спокойном состоянии с определением макропролактина/мономерного пролактина, а также сдать ТТГ и свободный Т4. При повторном значительном повышении пролактина необходима консультация эндокринолога и решение вопроса о дальнейшем обследовании. Отменять Джес только из-за скудных менструаций необходимости нет. По поводу головных болей: Если они по типу мигрени, выраженные то КОК противопоказаны. Если это не сильные головные боли, возникающие именно во время менструальноподобного кровотечения на фоне приема КОК - они могут быть связаны с резким снижением уровня гормонов в период приема неактивных таблеток. Такая реакция встречается достаточно часто. Можно обсудить с лечащим гинекологом пролонгированную или непрерывную схему приема КОК - без гормонального перерыва, то есть с пропуском таблеток-плацебо и переходом сразу к следующей упаковке. Повторюсь если характер болей как при мигрени с аурой эстрогенсодержащие КОК противопоказаны.
Расшифровка анализов
9 ответовДобрый день, 34 года, бесплодие неясного генеза, компенсированный гипотериоз в исходе АИТ. Овуляция подтверждена фолликуляметрией, спермограмма хорошая. По узи в начале цикла признаки мультифолликулярных яичников (подозрение на СПКЯ) - вес в норме к росту, волос по мужскому...
Нет. Это анализ конкретно на хламидию и уреаплазмы.. Фемофлор это другой анализ. он показывает состав микрофлоры влагалища. Лучше сдать фемофлор 16.
28.1 Избыток андрогенов
12 ответовГод назад начала сильно поправляться, не могу забеременеть, тоже больше года. Сделала узи показало мультифуликулярность яичников Пошла к эндокринологу сказали что это СПКЯ Через 5 месяцев пошла к гинекологу, сделали узи снова, мультифолликулярности не было, сказали не...
Здравствуйте ! По результатам анализов и вашей картине все же больше данных за СПКЯ. Нужно понимать что спкя заболевание хроническое, вылечить не возможно, нужно научиться с ним жить. И эффект будет только на время приема препарата. Учитывая что антиандрогены длительно принимать не рекомендуют кок в данной ситуации все таки в преимуществе. Если категорически принимать кок не хотите то, в такой ситуации , как вами и прописано, рекомендуют спиронолактон, 100-200 мг в сутки, часто достаточно 100 мг, и учитывая что спироналоктон обладает эстрогеноподобным эффектом, для профилактики ациклических Кровянистых выделений рекомендуют Прогестерон во вторую фазу цикла, например дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день с 16 по 25 день цикла. Помимо этого если есть избыточный вес возможно рассмотреть прием Метформина стартовать рекомендуют с 500 мг, при хорошей переносимости через 1-2 недели увеличивать на 500, минимально эффективная дозировка 1,5 гр. В любом случае прием препаратов нужно согласовывать с доктором очно. Конечно наступление беременности возможно, так как при спкя овуляции бывают хотя и редкие. Если же естественное зачатие не произойдет то показано будет проведение стимуляции овуляции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СПКЯ, Сальпингит?
12 ответовЗдравствуйте,мне 33 года. Беременностей,абортов не было. Долго был лишний вес(ожирение 2ст). Ставили СПКЯ. Пила коки,месячные были только на них. Скинула вес,цикл восстановился.Сейчас вес в норме. Рост 163 см, вес 65 кг. Последний год месячные ровно в срок,не обильные,не...
Здравствуйте. Возможно была поздняя овуляция, поэтому произошла задержка менструаций, придут самостоятельно. По повода гидросальпинкса- рекомендую переделать узи омт на 5-7 день цикла, в эти дни информативнее, чем во 2 фазу цикла. Анализы никакие сдавать не нужно.
Поликистоз легкого у ребенка
1 ответЗдравствуйте. Ребёнку 13 лет. В 6 мес увозили на скорой с высокой температурой, делали рентген, исключить пневмонию, всё было чисто. В 5 лет была вирусная пневмония, на рентгене только она, при выписке только она. Далее ребёнок всё время занимается плаванием, профессионально,...
Здравствуйте. Надо сделать спирометрию, чтобы оценить нарушения дыхания. Если нет жалоб и анализ в норме- продолжать наблюдение, КТ лёгких 1 р в год, физическая активность разрешена.
Добрый день! Всё началось с того, что кот (3 года) начал много пить, лезет к воде везде! Начал как бы плакать. Ложится в ванну. Когда был котенком, кормили грудкой куриной, заваривали кипятком. Сейчас ест сухой корм Пурина для кастрированных котов. Писает много, в туалет...
Анализы сдавать обязательно ( биохимия расширенная с электролитами, общий анализ крови, общий анализ мочи, белок мочи). Кота лечить! Не только кормом. Корректировать все нарушения по крови. Прогноз конечно не очень, но стадия болезни не ясна. Найдите своего врача, часто такие ситуации решаемы ( на определенное время (
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Должна была начать прием Диане после ярины но не прочитала инструкцию и с момента приема последней таблетки ярины уже прошло 14дней ... Как правильно начать теперь принимать Диане... С какого дня. При СПКЯ
Здравствуйте. Была ли «менструация» на отмену? Варианта в похожих случаях обычно два: дождаться самостоятельную менструацию и начать прием с 1 дня цикла или «вызвать» менструацию после УЗИ и так же начать прием препарата с 1 дня цикла.
Мне 23 года, Принимаю димиа 3 года, назначал врач для контрацепции, без каких либо анализов, только лишь на основе осмотра и узи , все это время не было никаких проблем, только лишь молочница иногда. Интересует можно ли прекратить прием данных КОК, на какое-то время, в связи...
Здравствуйте. На фоне приема кок месячные и должны быть скудными , это абсолютная норма и свидетельствует о том , что препарат вам хорошо подходит. Перерывы делать можно , прием потом начнете также с 1 дня месячных. Единственное, не нужно бросать и начинать прием каждый месяц. Если вам нужна пауза на месяц , то не стоит прерывать и вовсе.
Добрый день! В 2017 году у меня обнаружили эндометриоз, кисты были на двух яичниках. В 2018 году проведена лапароскопия для удаления кист и спаек. После операции у меня так и не начались менструации, появились приливы. Поставлен диагноз преждевременная недостаточность...
Здравствуйте, основная проблема при преждевременной недостаточности яичников это дефицит эстрогенов. И важно адекватно его восполнить, так как дефицит эстрогенов это риск раннего остеопороза, а также сердечно-сосудистых осложнений. Более эффективным и безопасным считается применением эстрогенов на кожу в виде Геля (эстрожель), но дозировка должна быть адекватной, при ПНЯ это три – четыре нажатия, двух нажатий недостаточно. В качестве прогестеронового компонента можно рассматривать установку внутриматочной системы, тем более если беременность не планируется. Она устанавливается на длительное время 5 лет, нет необходимости ежедневного приема препаратов, действие её местное, практически нет системного влияния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Были жалобы на кровомазания коричневого цвета за 4 дня до менструаций. Сами менструации безболезненные, не обильные. По результатам пайпель-биопсии эндометрия выявились разрозненные фрагменты эндометрия с простой железистой гиперплазией без атипии, фибрин. При...
Здравствуйте, варикоз не противопоказание для приема КОК. Препараты диосмина можно, обычно назначают курс на три месяца. Адаптационный период к КОК также длится три месяца