Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли шина Фрейка?
2 ответаЗдравствуйте! Были на приеме у ортопеда за неделю до 3-х месяцев, девочка. Туго отводилась правая ножка, назначили рентген тбс. На РГ: крыши вертлужных впадин развиты умеренно. Ацетабулярный угол справа 30 градусов (пограничное значение), высота 11мм, угол слева 25...
Здравствуйте. Подушка Фрейка в данном случае не показана. Ребенок из нее уже вырос показаны стремена Павлика. Курс физиолечения очная консультация ортопеда
Коксартроз, АНГБК, эндопротез.
4 ответаЗдравствуйте. Уважаемы специалисты, прошу помощи - скажите свое мнение по снимкам рентгена и КТ о состоянии левого ТБС и эндопротеза справа. В 2019 был установлен диагноз двусторонний АНГБК 2-3 ст, правый сустав был прооперирован в 2020. Но нога эта после операции...
Здравствуйте, по снимку, компоненты эндопротеза правого тазобедренного сустава установлены хорошо. Каким доступом оперировался сустав, боковым или передним? Есть ли неврологические нарушения? Онемение? Гипотрофия мышц бедра есть?
Ребенок начал ходить боком
12 ответовДобрый день! Ребенок начал ходить боком, подтаскивая левую ножку. Видео доступно по ссылке https://youtube.com/shorts/bLwzjkLxjc8?feature=share О ребенке. Родился доношенным 3650 г, 51 см. Перевернулся в 4 мес, пополз в 6, сел в 7. Встал у опоры так же в 7. В процессе...
Пока можете делать гимнастику, ходьба по ортопедическим коврикам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбоит весь организм
10 ответовСтавили хр панкреатит и холецистит, диффузный гастрит(4-5 лет), гэрб, рефлекс желчи, хеликобактер, сдавала анализ Кала расширенный (часть волокон не переваривается), анальная трещина, болит весь позвлночник(шея, головные боли, грудной, поясница), гиперхолестеринемия последние...
Добрый день. У ваш конечно набор патологии. Сказать, что всё взаимосвязано - да, вы правы. Но лечить всё равно должны несколько специалистов, чтобы полноценно поддержать органы. Давайте теперь по подробнее по опорно-двигательной системе. 1) какие именно суставы вас беспокоят? Есть из отечность? Я поняла, что есть боли в пятке - а были ли отечность и боли в надпяточной области? Были боли в пальцах стоп? 2) боли в пояснице больше при нагрузках беспокоят? Боли в покое сидя или лежа бывают? Наклоны, повороты, гимнастика приносят облегчение? 3) есть ли у вас периодический жидкий стул, кровь илм слизь в стуле? Что именно беспокоит по жкт? (Диагнозы мне понятны, важны жалобы). 4) как давно у вас псориаз? 5) выполняли ли какие-либо анализы крови, мочи? Снимки/узи/мрт суставов, позвоночника ? Можете прикрепить результаты. 6) напишите рост, вес. 7) есть ли у вас выпадение волос, периодические язвочки во рту, побеление кончиков пальцев на холод? Температура? Аллергия на солнце? Сухость во рту, глазах?
Требуется ли госпитализация
6 ответовДобрый день, сейчас 36,5 недель беременности (по узи 37). Планируется пкс в связи с эндопротезированием правого тбс на фоне диспластического коксартроза 3 степени. 29.04. сдавала анализ мочи на общей белок - результат положительный. 14.05 - результат отрицательный. 22.05. -...
Здравствуйте! На данный момент экстренных показаний для госпитализации нет, но Вам показана терапия Допегитом. Стартовая дозировка по 250 мг 3 раза в день или по 2 таб 250 мг 2 раза в день. Далее, нужно ориентироваться на показатели АД (при необходимости увеличивать или уменьшать дозировку препарата). Также, Вам показано достаточное потребление жидкости не менее 30 мл на кг в сутки. Ограничьте потребление соли, сахара - они задерживают лишнюю жидкость в организме. И рекомендую Вам контроль суточной протеинурии 1 раз в неделю, потому что значения пограничные. Если показатели АД доходят до 135/95 и выше, то Вам необходимо увеличивать дозировку Допегита еще на одну таблетку и наблюдать в течение 2х суток, 2 раза в день измеряя давления на обеих руках. Если вновь будет подниматься до 135 и выше, то вновь увеличивать дозировку на 1 таблетку в день. Максимальная суточная дозировка - 8 таблеток. Также, необходимо собирать мочу на суточную протеинурию еженедельно. По поводу набора веса. Самое главное - соблюдайте питьевой режим, чтобы обьем поступающей жидкости был не менее 30 мл на кг в сутки, больше двигайтесь (прогулки на свежем воздухе). Можно принимать препарат Бруснивер - хорошо помогает снять отеки. Также, противоотечным и мочегонным эффектом обладают клюквенные и брусничные морсы. И исключите или максимально минимизируйте соленые и сладкие продукты питания (соль и сахар задерживают воду).
Реакция на Диаскин
12 ответовВ 2010 году была прооперированна по поводу туберкуломы, в 15 году снята с учёта. Последняя КТ в 19 году, нужна была справка на флебэктомию. В 16 году были 3 роды и я никому не говорила о том, что была на учёте по ТБС. Отходила нормально, как и у старших детей у младшего...
Вот это правильно. Т.к. Диаскин-тест может быть положительным после перенесенного, даже в прошлом, туберкулезном процессе, тем более в период беременности, когда очень многие параметры в организме женщины меняются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам анализов крови (м-градиент 5.7), пункции костного мозга из грудины (24% плазматических клеток) поставили диагноз множественной миеломы. Больную беспокоят слабость, потеря веса 15 кг за 5 мес., боли в тбс, возможно в рёбрах (боль на уровне...
Есть 1,4,8,11 дни и на 21 день возобновление. Есть 1,8,15
Диагноз coxa valga в 1.5 г
1 ответСтали замечать,что ребенок начал заворачивать левую ногу внутрь(косолапить) в 1.4 г.,до этого жалоб не было,ортопед смотрел ребенка в 6м и 1 год. Обратились в 1.5 к ортопеду,сделали ренген тбс. Диагноз плоско-вальгусная деформация стоп(физиологический вальгус),дтбс coxa...
Здравствуйте. Норма ШДУ в полтора года - 148°. У меня получилось по 155 примерно с обеих сторон. Это многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. П.С. Вы не читайте на заборах и не путайте ацетабулярную дисплазию с шеечно-диафизарной. Первая не лечится, а вторая и без лечения может пройти со временем.
Уважаемые специалисты! Муж (59 лет, рост 183 см, вес 95 кг) обратился к ревматологу по поводу болей в суставах. Давно, лет 15, периодически болят тазо-бедренные суставы. Месяц назад появилась боль в кистях рук после работы веслами - в течение 10 дней от 30 минут и больше...
Обзорный рентген таза покажет как раз КПС и ТБС. Можно дополнительно сказать ренигенологу, что обзорный таза с захватом ТБС, потому что иногда они не целиком в снимок попадают. На счёт HLA-B27, смотрите сами. С одной стороны, на тактику это не влияет, если диагноз уже есть. А с другой стороны, если диагноз сомнителен, то положительный HLA-B27, это ещё один фактор в отношениипользу спондилоартрита. При назначении антицитокиновой (биологической) терапии может понадобиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 6 месяцев. В 1 месяц планово сделали УЗИ тбс, углы в норме, отсутствуют ядра. Планово посещаем ортопеда в месяц и 3 месяца, у неё вопросов нет. В 5 месяцев по рекомендации неонатолога повторяем УЗИ, углы в норме, ядра так и отсутствуют. Неонатолог назначает...
Ну, что делать - не паниковать, прежде всего. Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается нормой, после 6-ти задержка оссификации. Это не дисплазия, ядра появятся, но позже. Лечение нужно повторить. Рекомендовано: 1. Наблюдение у ортопеда каждые 2 мес до года.. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.