Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 68 лет. Последние 4 месяца сильно болит спина. Этому предшествовали такие нагрузки: однократное поднятие тяжелого предмета и уход за тяжелобольным, малоподвижным мужем в течении 2-х месяцев. Заключение от врача-рентгенолога прилагаю. Диагнозы по рентгену:...
Здравствуйте! Остеохондроз, спондилоартроз и спондилез- это возрастные изменения позвоночника,которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения и др. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Основная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений - это регулярный спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме(составлен реабилитологами) @feeziobot При необходимости можно оставить нпвс в таких случаях ещё на 5-7 дней, например, аркоксиа 90мг 1р в день
Мучают головные боли, головокружение и часто болит в шей, что она не поворачивается. Но вот сегодня встала утром и вообще перекосило. Голова не поворачивается не в право, не в лево сильная боль. Не могу лечь и сесть, чтобы наклониться на спинку стула, очень больно и боль...
Здравствуйте, скорее всего потребуется операция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками для решения вопроса об операции и сроках ее проведения.
Грыжа и протрузии
3 ответаЗдравствуйте, доктора! Пожалуйста помогите, моему папе 43 года, болит сильно спина, ребра, вечные колики адские, не может долго сидеть и ходить. Болит сильно что аж кричит. Обезболивающие инъекции помогают максимум на час. Сделали МРТ - выявили грыжи в грудном и поясничном...
Здравствуйте! По МРТ выявлены грыжи и протрузии небольших размеров, создающие условия для сдавления корешка. Консервативное лечение в данном случае возможно, грыжи способны подвергаться лизису в некоторой степени и уменьшаться в размерах. Лечение в целом ,было назначено адекватное. Если препарат Г ас бапентин дает хоть какой то эффект, его дозировку можно постепенно повышать с шагом 300 мг в 1-2 дня до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема. Или применяют антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или амитриптилин или сочетание этих антидепрессантов с габапентином, препараты рецептурные. Если болевой синдром выражен и слабо поддается купированию в течении 3-4 недель, то показана консультация нейрохирурга для решения вопроса о выполнении малоинвазивной операции РЧА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия? Чем вызвана?
4 ответаЗдравствуйте! Жалобы на хроническую усталость, быструю утомляемость, головные боли, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, холодные конечности, периодически дрожь, нарушение сна, ломота в мышцах, иногда головокружения (не часто). Поставлен диагноз тиреодит, пью эутирокс 25,...
Здравствуйте, обращает на себя внимание в анализе снижение лейкоцитов. В остальном без претензий. Лейкоциты снижены незначительно. Специально лечить такие анализы обычно не требуется,это может быть индивидуальная норма, особенность работы иммунной системы на фоне тиреоидита. Однако, если лейкоциты сохраняются ниже 4 тыс более 3 мес, то планово, не срочно, обычно сдаются нижеперечисленные анализы на причины лейкопении: -общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам (HBsAg, aHCV) - АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор -ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы). Также важно в подобной ситуации пересмотреть принимаемые препараты, БАД. Не исключено что в побочных явлениях имеется лейкопения. Приложите, пожалуйста, УЗИ брюшной полости прокомментирую.
Расшифровка анализов
7 ответовЗдравствуйте! Жалобы на хроническую усталость, быструю утомляемость, головные боли, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, холодные конечности, периодически дрожь, нарушение сна, ломота в мышцах, иногда головокружения (не часто). Поставлен диагноз тиреодит, пью эутирокс 25,...
Анемия хронического заболевания (АХЗ) или в сочетании с ЖДА. Как я упоминала ранее, при АХЗ железо "запирается" в депо (макрофагах) и не поступает в кровоток для использования костным мозгом. Вы, принимая добавки, "продавили" уровень ферритина, но воспаление не позволяет этому железу выйти в кровь. Это очень частая ситуация. Воспаление в организме может не давать усваиваться. Поэтому будем смотреть СРБ, покажет нам воспаление в организме есть или нету.
Добрый день! беспокоят боли в поясничном отделе. Достаточно давно, периодами, но последнее время усилились. Тяжело сидеть, ходить долго. Когда лежу, легче. Сделала МРТ. Обнаружены 2 грыжи (L4-L5 до 3,5 мм, и L5-S1 до 4 мм) + спондилоартроз и остеохондроз. Недавно еще упала в...
Здравствуйте! По описанию МРТ - признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, осложненного грыжами. Грыжи небольших размеров, оперативное лечение не показано. Боли скорее всего, связаны со сдавлением дурального мешка (полости, где находится спинной мозг и его чувствительные корешки). Пока чтобы снять болевой синдром можно сделать в/мыш. Диклофенак 3мл 1 раз в сутки до 5 дней. Также для комплексного лечения остеохондроза пропейте курс препаратов линейки Терафлекс - сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев. Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки. Обратите внимание, что Диклофенак и Терафлекс адванс негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол по 1 капс. утром и в обед. Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 3 раза в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость. Дома регулярно делайте упражнения, следите, чтобы оно не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например по Бубновскому или Шишонину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз боли в ноге немеет рука
11 ответовЗдравствуйте, у бабушки более 20 лет боли в ногах, сейчас все ухудшилось, ей 73 года, лежит переодически в больнице, колит уколы, но толку нет, боли усиливаются, почти перестала ходить, начали неметь руки не чувствует пальцы некоторые на руках. Хотелось бы узнать, правильно...
Здравствуйте, Марина! Добавьте к лечению габапентин 300мг 3 раза в день, карбамазепин 200мг 3 раза в день - препараты уменьшат нейропатическую боль. Нуклео ЦМФ 2,0 в/м 6 дней, затем по 1 к 2-3 раза вдень 1 месяц (препарат восстанавливает миелиновую оболочку нерва, уменьшает онемение и боль в комплексе с другими лекарствами). Л-лизина эсцинат как противоотечный слабее, чем маннит. Если будет возможность, прокапайте маннит 200 в/в кап с последующим введением в конце капельницы фуросемида2,0 в/в струйно. При неэффективности можно добавить прегабалин 300мг, потом увеличить до 600мг в сутки. отменять резко данный препарат нельзя, постепенно. Теперь касаемо сердечных дел... Фибрилляция предсердий обязывает принимать пероральные антикоагулянты, аспирин (кардиомагнил) считается менее эффективным для профилактики инсультов/инфарктов. Варфарин ей и назначили, но данный препарат требует постоянного контроля МНО, надо сдавать кровь, а это неудобно. Есть другие препараты современные, не требующие контроля МНО - эликвис, ксарелто, прадакса. О применении ксарелто можете подробно прочесть в статье: https://blog.mednote.life/authors/gurova-nadezhda
Лейкоцитоз
28 ответовЗдравствуйте! Пациент 50 лет. Жалобы на боли в области шее, ощущение скованности. Головные боли длительного, ноющего характера, отпускает после приема НПВС такие как ибупрофен, нимесулид. Сделали МРТ ш/о, показало что есть протрузии, спондилез, спондилоартроз, остеохондроз....
Здравствуйте! По анализу мочи все хорошо, воспалительных процессов нет. По анализу крови можео предположить перенесенную вирусную инфекцию, не болели наконуне? Соэ в норме. Срб не сдавали? Для того, чтобы уточнить нет ли активного воспаления врачи рекомендуют дополнительно сдать срб.
Назначить лечение
9 ответовДобрый день, мой диагноз. Диагноз-Код МКБ- М53.8-Дорсопатия шейная, грудная, поясничная. Экструзия С5, 15. Протрузия Сб, Д10, 14. Спондилоартроз. Липогемангиома тела Д4. Хроническая цервикалгия, дорзалгия, люмбалгия. Венозная ДЭ в ВББ вестибулярная дисфункция. С.ВСД....
Здравствуйте! Так как существует липогемангиома в грудном позвонке, массаж и физиолечение Вам противопоказаны. Для поддержания хряща межпозвонковых дисков 1-2 раза в год рекомендуется проводить курсы лечения 1. хондпопротектектопом, например Амьене био по 2 мл в мышцу через день курс 10 дней. 2.При вестибулопатии- капельницы с препаратом Кавинтон 4мл, развести в 200 мл фмзраствора курс 10 дней. После капельниц продолжить прием Кавинтона в таблетках по 5 мг два раза в день курс два месяца. 2.Если беспокоят боли в голове распирающего характера, добавить венотоник Детралекс по 1000 мг один раз в день, курс два месяца. 3.Если появляются ощущения системного характера, то есть по типу вращения предметов и тела, провести курс препарата Бетасерк 24 мг два раза в день курс два месяца. 4.,Если боли в позвоночнике имеют стойкий, непреходящий характер, показано назначение антидепрессантов с обезболивающим эффектом- Венлафаксин, Дулоксетин или Амитриптиллин продолжительными курсами до 6- 12 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, очень нужна ваша помощь. Нужно ли делать операцию или же можно лечиться консервативно, лекарствами и физиотерапий? После приёма лекарств сирдаул, кетопрофен, габапентин, есть улучшения, если я перестану пить возможно ли что боль в...
Здравствуйте! Абсолютный стеноз позвоночного канала чаще всего требует оперативного лечения. Однако, бывает что резорбция происходит довольно быстро . В Вашем случае нужно ориентироваться на боль и потерю функции ноги. Если эти симптомы со временем возрастают, операция показана. Если нет, то можно обойтись без неё.