Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращаюсь повторно
4 ответаНедавно обращалась с таким вопросом. В сентябре 2023 года начали периодически болеть суставы пальцев рук, особенно по утрам. Боль то была, то пропадала. В январе 2024 года заболел и опух правый локоть (при этом болей в суставах рук практически нет). Делала рентген кистей и...
Добрый вечер! У вас реактивный артрит, ассоциированный с острой хламидийной инфекцией. Вам необходимо: - антибактериальная терапия совместно с половым партнером. Барьерная контрацепция до получения контрольных результатов излеченности - сульфасалазин назначен верно. Это базисная терапия. Не менее 6 месяцев постоянного приема - пиаскледин не показан - прием НПВП на постоянной основе
Почему очень высокий D-диммер
3 ответаДобрый день. 02.2024 .г после больничного (бронхит) в анализах крови (сдавал в поликлинике) показатель D-димер=4526 нг/мл.!!! Терапевт рекомендовал принимать ксарелто. Решив проверить анализ, сразу сдал кровь в лабораторию Инвитро - D-димер = 257 нг/мл, после приема...
Здравствуйте! D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, прием кок, гормональные изменения. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически вы здоровы, нет признаков тромбоза , то рутинно D-димер контролировать не стоит.
Болят суставы
5 ответовЗдравствуйте, очень нужна ваша консультация..Живу в поселке, ревматолога у нас нет, терапевт сказала подбирайте лечение сами....Мне 66 лет, с апреля 2020 года начала чувствовать обездвижение: если долго сидишь за компьютером на работе, и особенно утром.С августа суставы...
Здравствуйте! Суставы опухают у вас? Мышцы плеч, бедер болят? Кровь на СРБ, СОЭ сдавали? Если терапевт предполагает повторную ревматическй атаку, то это показания для госпитализации, а не для самолечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артирит
1 ответЖенщина 60 лет, ококло года боли в суставах рук, месяц назад присоединилась боль в коленных суставах. В марте 2020г обследована у ревматолога, ревматоидный артрит был исключен, лечение получала по артрозу ( НПВС, хондропротекторы, комбилипен), улучшения не было, в ноябре...
Здравствуйте. Да, надо гормон. Надо увеличивать метотрексат, доза маленькая. Вас должен ревматолог смотреть не реже раза в месяц, подбор лечения идёт до года. Под анца вы, видимо, имели ввиду аццп.
Добрый день! Меня зовут Мария, мне 32 года. С февраля у меня держится температура 37,1 - 37,4(температура поднимается днём и спадает к вечеру), болят суставы- голеностоп, колени, плечи, шея, поясница больше всего, но суставы не опухают. Болят мышцы рук и ног, с утра учащенное...
В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Но в вашем случае необходимо сдать все-таки общий анализ крови (СОЭ, лейкоцитоз), анализ крови на IgG и IgM (боррелиоз, клещевой энцефалит), ревмопробы ( СРБ, РФ и т.д.), аспириновый тест (или парацетамоловый). В этом случае, можно уже предположить - воспалительная ли природа вашей температуры или нет (например, физиологической или психосоматической).
Артроз кистей
9 ответовДобрый день. Мама 59 лет. Заключение по рентген.диагностики: Артрозоартрит обеих кистей с преимущественным поражением проксимальных и дистальных м/фаланговых суставов 2бст. Направили ( без анализов!) к ревматологу в город. Заключение ревматолога : первичный генерализованный...
С артрозом нет связи никакой. А так вариантов множество: от изолированного гематологического тромбоцитоза до ревматоидного артрита, онкологии или печёночной недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переболела с 04.10.22 по 13.10.22. С температурой до 38, обильными желтыми выделениями из носа и жёлтой мокротой.Противовирусные и Изофра эффекта не давали, поправилась на антибиотиках (Амоксиклав 7 дней)Через день -два появились ноющие боли в суставах(кисти,...
Здравствуйте! Необходимо сдать СРБ, рф, АЦЦП для исключения ревматологических заболеваний. Желательно пройти холтер ( регистрация экг в течение суток) с последующей консультацией кардиолога.
Устранение скрипа в суставах.
2 ответаДобрый день. Сделал МРТ по направлению от ортопеда и ревматолога, и УЗИ для определения причины скрипа в плечевого сустава. См фото результата. Скрип проявляется при каждом движении. Переменный скрип (волна). Скрип держится неделю, и утихает на пару дней, а затем снова...
Здравствуйте Хруст без боли про нашим букварям признаком патологии не является. Обычное развитие событий состоит в том, что иногда в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со звуком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз без вреда для здоровья. Патологические виды хруста обязательно сопровождаются болью. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли (исключая, новорожденных - там другое). Если Вам очень нужно исключить хруст введите в сустав гиалуроновую кислоту. Обычно помогает, но не факт. Хруст сначала проходит, а потом, когда сустав нормализует количество жидкости, он может возвратиться. Мы не знаем, почему одни суставы хрустят, а другие - нет. П.С. один врач из США получил Премию Дарвина за то, что 20 лет хрустел суставом без боли специально. Обследование через 20 лет патологии в суставе так и не нашло.
Псориатический артит
2 ответаДобрый день. Год назад при постановке диагноза "псориатический артит" мне было назначено лечение сульфасалазином 3 табл в день на протяжении 6 мес. Но пропив таблетки всего 2 месяца у меня повысились АЛТ и АСТ в крови, поэтому я прекратила его пить. В начале этого года у...
Здравствуйте! Можно добавить метипред. Начните с 4х мг, принимать пока не пройдут боли+ещё 3 месяца. Потом по 1/4 в 2 недели можно снижать до отмены. Метотрексат можно попробовать внутримышечно, начав с 10мг в неделю. Так он лучше переносится. Только не берите "Северную звезду". Есть ещё Лефлуномид. Тоже подходит при ПСА. Насколько сильно повышалась АЛТ, АСТ? Если меньше чем в 2 раза, то это не страшно. Если никакие из базисов печень не держит, можно подумать о антицитокинлвых препарата, козентикс например. Он весьма эффективен и безопасен для печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая крапивница
20 ответовЗдравствуйте. Мне 33 года. С октября прошлого года меня мучает хроническая крапивница. Все началось после сильного стресса. Сыпь появляется на коже практически каждый день, только в разном объёме. Сыпет или местами или все тело, в последнее время появляется часто на лице....
Здравствуйте! Крапивница может быть симптомом любого заболевания. По анализам выявлены кишечная палочка гемолизирующая, энтерококк. Их надо лечить. Обнаружены герпесные инфекции. Были ли проявления герпеса на коже за последний год и как часто?