Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и гипотиреоз
4 ответаЗдравствуйте. В конце сентября выявили манифестный гипотиреоз (ТТГ 92, Т4 5.8). С 5.10. начинаю приём л-тироксина 25 мкг, принимаю неделю. 10.10, на 10 ДПО узнаю что беременна. Сразу написала сюда на сайт врачам эндокринологам, мне назначили л-тироксин 75 мкг, йод, фолиевую,...
Добрый день! Ттг целевое при беременности должно быть 2.5 и ниже. Продолжай с эндокринологами подбирать необходимую дозировку эль тироксина. Мно и птв немного повышен. Для беременных это норма, тк при беременности формируется физиологическая гиперкоагуляция. Ничего с этим делать не нужно. Ширина распределения эритроцитов не является основным показателем гемостаза. По остальным показателям у вас все хорошо. В беременность данное явление является компенсаторным механизмом для большей, насыщенности гемоглобином эритроцита.
Жёлчный пузырь
29 ответовЗдравствуйте, уже обращалась на сайт за консультацией. В начале февраля переболела ковидом, болела в легкой форме но антибиотики прописывали плюс коронавир. После приема этих препаратов стала себя плохо чувствовать, сдала анализ, билирубин был 21, терапевт прописал урсосан на...
да. пропиваете 3 месяца. далее контрольное узи(сделайте у другого врача) да от урсосана может быть жидкий стул(он дозозависимый) если будет сильно жидкий, то уменьшить дозировку, а потом опять увеличить и посмотреть реакция. ваша дозировка 3 капсулы.(начните с одной , потом постепенно(через неделю) добавляйте по капсуле до 3-х капсул)
Целесообразность назначений
14 ответовДоброго времени суток! Неделю назад один день держалась температура 38. Затем она спала и не поднималась. Начал постепенно нарастать кашель. Появились боли в груди и в области лопаток. Кашель был без мокроты, не сухой и не влажный. Сначала участковый терапевт назначил...
Воспаление исключительно вирусное. Антибиотик не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 28 лет. В июле-сентябре 2021 года я испытал сильный набор веса (с 90 кг. до 120 кг., при росте 192 см.), несмотря на жаркие летние месяцы и умеренное питание. Долгое время я считал пусковым фактором сильный стресс, и пытался сбросить вес самостоятельно,...
Здравствуйте ТТГ постоянно меняется Норма ТТГ 0,4-4,0 У Вас незначительно повышен Такое повышение не лечим Досдайте на АТ к ТПО, чтобы узнать нет ли у Вас аутоиммунного заболевания щитовидной железы На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д Проверьте их Ферритин норма не ниже 45 Вит д норма 30-60 Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать Т3 внутриклеточный, можете на него не смотреть
Результаты анализа
3 ответаЗдравствуйте. Получили результаты мазка, но врач в отпуске. Подскажите все ли нормально , либо надо идти срочно на консультацию к другому врачу. Женщина 64 года . 08.07.23 11:20. Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (влагалище, цервикальный...
Здравствуйте! Можете прикрепить сам мазок?
Нейтропения
12 ответовДоброго времени суток! Вопрос заключается в анализах Сдан оак с промежутком в 3 мес: Октябрь 2017 : Лейкоциты - 5,56 (4,5-11) Палоч.ядер.нейтроф.- 1 (1-6) % Сегмент.ядер.нейтроф.- 31 (47-72)% Общ.кол.нейтрофил - 32% Лимфоциты -58 (19-37) % Моноциты -7%...
Может ли бы быть относительная нейтропения после приёма Амиксина? - да, может. Нейтропения относительная т.к. общее к-во лейкоцитов в норме. Это, вообще, не нейтропения, а лимфоцитоз. Нужно смотреть не почему уменьшились нейтрофилы, а почему возрасли лимфоциты. Чаще всего такую реакцию наблюдают при медленных, персистирующих вирусных инфекциях. Их нужно искать методами лабораторной иммунологии. На онкологию и аутоаллергию пока не тянет, тем более, если нет соотв. клиники. В анализах нет СОЭ. Это, конечно неспецифический показатель, но при раке и аутоаллергиях он повышается очень выражено, а при других болезнях нормальный или незначительно повышен. Пункцию я бы не рекомендовал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АНФ 1/2560
22 ответаС середины марта 2016 года увеличены шейные, надключичные, подмышечные лимфоузлы. Сифилис, вич, гепатиты, герпесвирус, цитомегаловирус, вирус эпштейна барр, токсокароз, токсоплазма - все отрицательно. Была произведена биопсия лимфоузла, онкологии не обнаружено, диагноз:...
Добрый день! АНФ является лишь общим маркёром аутоиммунных процессов и не является специфичным. С учётом нормальных показателей СОЭ и СРБ - незначительным прошлогодним превышением антистрептолизина можно пренебречь, оно не является диагностически значимым. Для дифференциальной диагностики аутоиммунной патологии требуется исследовать- АТ к нДНК, комплимент С3 и С4, КФК и миоглобин. Все это сдается за один забор крови из вены.Так же рекомендую выполнить ЭхоКГ сердца и сдать бактериальные посевы крови и мочи, это важно для дальнейшей тактики. Здоровья!
Врачи не могут установить причину приступов: панкреатит, холецистолитиаз, межреберная невралгия.
5 ответовЗдравствуйте. 05.11 25 вызов скорой, сильная опоясывающая боль под ребрами несколько часов. Де-нол, Омез dsr, Нимесулид не помогли, небольшое облегчение от 2-х таб. Ношпы. По приезду скорой ЭКГ, давление, температура в норме, сахар 8, поставлен укол платифиллина, помог...
Здравствуйте. Согласно заключению УЗИ: имеются камни в желчном пузыре, причём множественные и подвижные. Признаки стеатоза печени - это означает что в печени происходит замена нормальных клеток жировой тканью. Это состояние, известное также как липоматоз или стеатоз. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы –здесь главное лечение это диета и режим питания, по часам кушать. Тогда ферментные системы адаптируются к определённому времени и синхронизируются с биоритмами организма и даже если ферментов вырабатывается недостаточно, их хватает для переваривания пищи. Необходимо выстроить точный режим дня и кушать по времени. Рекомендую отредактировать меню. Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса. Диффузные - это значит что изменения охватывают всю паренхиму поджелудочной железы, а не какой-то один участок. Для лечения обострения нужно придерживаться назначенной терапии и соблюдать диету. Планирование удаления желчного пузыря в январе очень актуально, но возможно потребуется более раннее хирургическое вмешательство при риске осложнений. Продолжать применение спазмолитиков- если сохраняется эффективность. Противовоспалительные препараты -Ксефокам, Вольтарен по назначению и с осторожностью, учитывая их гастротоксичность и состояние ЖКТ. Кортикостероид Дексаметазон- применяются для снятия выраженного воспаления по назначению. Антибиотики (Амоксиклав) при подозрении на инфекционные осложнения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Высыпания на попе
10 ответовЗдравствуйте,Уважаемые врачи Крик души Ребёнку 1,7 У ребёнка высыпания на попе длятся уже около 8 месяцев.Как начали появляться мы стали ходить без памперса днём.Сначала в трусиках.Потом из за высыпания отказались и от них.Ходим голышом ,ночью памперс меняю хоть он и не...
Посмотрела фото. Похоже на фолликулярный кератоз. Это генетически заложенная работа кожи: забивается фолликулярный аппарат белком кератином. Не считается заболеванием. В основном используют уходовые увлажняющие средства с мочевиной. В возрасте с года разрешается мочевина 10%, но, тем не менее это стараемся начинать с меньшей концентрации 3-5%, например урокрэм 5% Высыпания на ягодицах тоже могут быть сопряжены с фолликулярным кератозом. Необходимо понаблюдать, когда воспаление уйдет, будут ли такие же элементы как на руках и бедрах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около 2,5 месяцев назад перенесла левосторонний средний отит и тубоотит с выраженной болью в ухе. Прошла курс антибиотиков. После лечения ЛОР осматривал меня несколько раз, по его словам, признаков отита сейчас нет. Примерно через неделю после заболевания...
Здравствуйте Да, болезненный лимфоузел под ухом вполне может быть связан с перенесенным отитом или воспалением наружного слухового прохода. После выраженного воспалительного процесса лимфоузлы иногда остаются увеличенными и чувствительными несколько недель и даже несколько месяцев. Однако срок 2,5 месяца уже требует дообследования, особенно с учетом субфебрильной температуры 37,2–37,5 °С, периодической болезненности нескольких групп лимфоузлов и отсутствия явного улучшения. В таком случае рекомендуется сдать: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой; С-реактивный белок (СРБ); повторное УЗИ шейных лимфоузлов и лимфоузла под ухом; Что касается подмышечного лимфоузла, то через месяц после маммопластики реактивное увеличение и болезненность вполне возможны и нередко связаны с послеоперационным воспалением тканей и заживлением. Настораживающими признаками были бы быстрое увеличение лимфоузла, плотная «каменистая» консистенция, неподвижность относительно окружающих тканей, размеры более 1,5–2 см с тенденцией к росту, выраженное похудение, ночные поты и стойкая лихорадка. Из вашего описания больше похоже на реактивный воспалительный процесс, чем на онкологическое заболевание. Также стоит помнить, что болезненные лимфоузлы чаще говорят именно в пользу воспалительной или инфекционной причины. Опухолевые лимфоузлы гораздо чаще безболезненны.