Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ХМО
48 ответовДобрый вечер. С 16 лет повышены показатели красной крови. Гуляют в пределах значений что я опишу ниже. Гуляют раз в месяц туда сюда. Эритроциты 5.4-6 Гемоглобин 161-178 Гематокрит 45-50 Остальные показатели крови в порядке. В этом году решил обследоваться на этот счёт. Сдал...
Вячеслав, здравствуйте! Повышение ваших показателей незначительное (норма гемоглобина до 175 г/л, гематокрита до 53%, эритроцитов до 5.9). Учитывая, что при этом других изменений в анализе крови нет, хроническое миелопролиферативное заболевания очень маловероятно. Вероятнее всего, это вторичный/семейный эритроцитоз. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима. При отсутствии жалоб лечение не требуется. Если есть жалобы, можно рассмотреть вопрос о необходимости проведении эритроцитафереза/кровопусканий. Особой необходимости в трепанобиопсии сейчас нет.
Прем клексана при беремености.
7 ответовЗравствуйте , у меня сейчас 11 неделя беременности , ставлю уколы клексан в дозе 0,4. история такая : в анемнезе имею 2 замерших беременности ,поэтому при беременности сразу сдала анализы крови и пошла к гематологу. показания были такие -Протромбиновое время (ПВТ) 13,1 с. (...
Олеся, здравствуйте! Протеин S в норме снижается у всех беременных, это физиологичный процесс, лечения это не требует. Антикоагулянты назначаются не на основании анализов (тем более удлинение АЧТВ говорит о повышении рисков кровоточивости), а при наличии факторов риска тромбообразования или наличии АФС. Подскажите, нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность по счету третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Исключали ли Вы АФС (сдавали ли волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину IgM и IgG)?
Генетическая тромбофилия
12 ответовДобрый день! У меня в анамнезе 2 ЗБ. Причина вероятнее всего-генетическая тромбофилия, мутации генов гемостаза. Полиморфизмы тромбофилии «675 4G/5G” в гене ингибитора активатора плазминогена 1-типа PAI-1+-, мутация MTHFR C677T++. Сейчас 9 недель беременности. Беременность...
Да, верно. Эти мутации не связаны с потерями беременности. Тестирование на них не прописано в клинических рекомендациях. Показанием к тромбопрофилактике сами по себе эти полиморфизмы генов не являются. Клексан не профилактирует потери беременности. Он назначается при высоком риске тромбозов у беременной. До 50% случаев потерь беременности так и остаются без выясненной причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение свертываемости крови
11 ответовЗдравствуйте, с февраля 2023 года, появились ноющие боли в правом подреберье, затем синяки на ногах(около 40 синячков), похудела, вес 48кг/163, сейчас боли прошли, но синяки остались. Сдала анализы крови, в том числе на агрегацию тромбоцитов. Поставили нарушение...
Если давление повышается чрезмерно, возрастает риск геморрагического инсульта. Но в вашем случае таких рисков быть не должно. Обычно при нормальном уровне тромбоцитов только при снижении агрегации такого не бывает.
Превышены тромбоциты
13 ответовЗдравствуйте. Вчера в районной поликлиннике сдавала общий анализ крови своей дочери ( 08.04.2018 г.р.) сегодня узнала анализы, все хорошие кроме тромбоцитов - 538 показатель, гемоглобин 122. Консультировалась с районным педиатором, так как 2 года назад была аналогичная...
Анастасия, повышен IgE , вероятнее всего у ребенка аллергия. Ускорение СОЭ говорит о перенесенной недавно инфекции, после выздоровления показатель приходит в норму длительно в течение нескольких недель. В полном анализе крови эритроциты, гемоглобин в норме, анемии нет. Эритроцитарные индексы снижены, рекомендую сдать кровь на содержание сывороточного железа и ферритина чтобы исключить латентный дефицит железа. Иногда ЛДЖ развивается на фоне инфекционного заболевания, возможно ребенок недавно болел. В лейкоформуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, это норма для детей с 5 лет Количество тромбоцитов на верхней границе нормы.
Эликвис отмена
3 ответаДобрый день ! Из жалоб температура 37 3й месяц на фоне перенесенного орви ( ковид не подтвержден ) . Боли по ходу вен ног , рук . На начало 3го месяца болезни гематолог на основании прикрепленных анализов назначил эликвис2,5*2 раза . Насколько обоснованно назначение ....
Здравствуйте. Отменить эликвис можно. Можете приложить рекомендации гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
9 ответовЗдравствуйте, 1 беременность 2017 закончилась на сроке 32 недели приложила все документы. 2021 год вторая беременность замерла на сроке 5 недель, сдала анализы на тромбофилию, указано нарушение фолатного обмена, что это значит? в какой дозировка пить фолиевую кислоту в...
Здравствуйте! гематолог вам правильно говорит если есть нарушение фолатного цикла то вам всегда нужно принимать фолиевую кислоту в период планирования беременности 5 мг и первый триместр беременности, также Вам необходимо проверить уровень ферритина витамина Д и витамина B12
Уровень лейкоцитов ниже нормы.
3 ответаПодскажите пожалуйста к кому из врачей идти для решения проблемы. Коротко: в течении 6 месяцев отмечается лейкопения (самый низкий показатель был 2.9), повышены эозинофилы в процентном соотношение доходят до 19%. Наблюдаюсь у ревматолога диагноз: серонегативный РА? Ревматолог...
Здравствуйте, Елена Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых лекарств. В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит: *уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении *Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы) *ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания. *ттг, т4 *вич, гепатит в,с *общая биохимия крови
Всегда повышенные тромбоциты
11 ответовУ меня был няк, 2 года назад сделали операцию, удалили тк, сформировали тонкокиш.резервуар,затем стому закрыли, но неудачно,перетонит , снова стома и вот 1,5 года назад повторно удалось закрыть стому. После первой операции тромб поднялись до 1500, кололи уколы и пила...
Здравствуйте. Кардиомагнил пить можно, можно заменить на клопидогрель (разницы нет, у них одинаковый эффект на тромбоциты). У вас низкий ферритин. Вы железо принимаете? Еще нужно сдать коагулограмму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня ИТП с 2018 года, с 2021 до декабря 2023 г была ремиссия. Сейчас опять обострение, назначен элтромбопаг сначала 50 мг, потом 75 мг, т.к прежняя доза не помогает. Принимаю его уже 3й месяц. Мой гематолог назначил анализы на Вит гр В и фракцию незрелых...
Здравствуйте! По анализам тромбоциты в норме. Фракция незрелых тромбоцитов также в нормальном диапазоне. Повышение объема тромбоцитов говорит о повышенном обновлении тромбоцитарного ростка. Лечение эффективно. Витамины группы В без дефицита. Соблюдайте прежний режим приема препаратов, рекомендации очного врача в приоритете.