Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проходила компьютерную томографию с контрастированием лёгких. Была выявлена грыжа Бохдалека. Опасно ли это? И нужна ли операция и как срочно? И какие вообще ограничения по физическим нагрузкам?
У подростка после тренировок болит спина. Сделали рентген.заключение сколиоз и грыжа Шморля l5?? Врач ушёл на больничный. Какие наши действия дальше?? Что необходимо сделать для более точного диагноза??
Здравствуйте.
Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов.
Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др.
Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 10 дней.
Мидокалм 50 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10 Можно в таблетках.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Сначала разбираются с болью, потом лечат сколиоз.
П.С. Узлы (грыжи) Шморля - это вдаление межпозвонковых дисков в тело позвонка.
Обычно они протекают бессимптомно пока не достигают критических размеров.
Здравствуйте, в очередной раз воспалилась грыжа в позвоночнике. Спасалась дексаметозон, кеторол или что то похожее. Сейчас начала пить 4 дня по 1/2 Рокону, (назначению врача) и сделала 1 дексаметозон и 2 кеторола самостоятельно. А потом нашла противопоказания. Что делать?
С чего вы это взяли? Рокона сочетается и с Дексаметазоном, и с Кеторолом, да и со всеми НПВС (мелоксикам, ибупрофен, нимесулид и прочее). Никаких противопоказаний по совместному применению нет.
Можете не переживать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток, интересует такой вопрос, как определить имеется ли пупочная грыжа. Дело в том что пупок находится в ямке где то на 2 мм, по форме петелькой, так получилось что один врач ставит наличие, а другие два нет, охота удостовериться.
Ребёнку 2 года.
На осмотре в год был поставлен диагноз пупочная грыжа, сказали наблюдать до 3 лет.
Сегодня проснулся и обнаружила что пупок вылез ( прикладываю видео)
Через минут 10 пупок уже встал на место
Это в пределах нормы или требует лечения ?
Добрый день, Светлана. Пупочная грыжа - это дефект апоневроза прямых мышц живота. С рождения у большинства детей пупочное кольцо является несколько расширенным и сужается с повышением двигательной активности ребёнка и нагрузки на мышцы передней брюшной стенки. Как правило, данное состояние наблюдают до дошкольного возраста(до 4-5 лет). В данном случае(как на фото) раздувается кожа в области пупочной ямки, подобно воздушному шарику, когда повышается давление в брюшной полости. Рекомендую периодически наблюдаться у детского хирурга для отслеживания динамики. Также можно делать массаж передней брюшной стенки, заниматься плаванием, гимнастикой и другие способы, укрепляющие мышцы брюшного пресса.
Мрт показало грыжа поясничного отдела позвоночника 13мм. Острая боль в пояснице и отдает в ягодице и ногу. Не могу ходить. Прокололи ксифокам и дексаметазон 5 дней, ничего не помогло. Пью таблетки церебрекси сердалуд, не помогают. Что ещё можно для обесболивания?
Наталья, здравствуйте!
По описанию Вашего МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза. Косвенно, при выраженном артрозе может возникать болевой синдром.
Если говорить об грыжи - это выпячивание межпозвонкового диска с разрывом фиброзного/фиксационного кольца - она и дает такие боли.
Курс лечение минимум 14 и до 28 дней непрерывного приема лекарственных средств.
В Вашем случае, если есть возможно дневного стационара или капельниц на дому, тогда:
- Дексаметазон 8 мг + физ. раствор в/в капельно 1р/д 4 дня, затем снижать до 4 мг 4 дня
- НПВС - Диклофенак 3.0 внутримышечно 2 раза в сутки курс 10-14 дней. Снимет отек вокруг тканей , воспаление и болевые ощущения
- Миорелаксанты - Толперизон 150 мг или Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке 1 раз в день на вечер курс 14 дней. Снимет спазм мышц. В совокупности с препаратами НПВС усиливают действие друг друга.
- Прегабалин 75мг 1таб 3р/д в течении 4 недель. Они позволят купировать именно боли связанные с нервным генезом
- Омез 20 мг по 1 капсуле 2 р/д для защиты слизистой желудка
Сейчас Вам обязательно ограничение тяжелой физической активности, пока что 7 дней лежать, а затем делать мягкую разминку, растяжку, гимнастику. Если же что-то будете делать и трудится, то в этот момент носить корсет на спину, но не более 2 часов подряд.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
есть грыжа l5s1
при этом один врач нефролог дал одни рекомендации
второй врач (в той же клинике) дал чуть другие - с антидепрессантами, который мне назначили на основании короткого опросника на тревожность и депрессивность
какие в итоге выбрать?
обе...
Здравствуйте.
Назначение препаратов определяется в первую очередь Вашими жалобами. Грыжа может быть крупных размеров и не давать никаких симптомов, а может быть маленькой, но располагаться вблизи корешка и давать интенсивные боли.
Опишите пожалуйста подробно Ваши жалобы. Боль в спине, ноге? Есть ли онемение, мышечная слабость? Становитесь ли на пятки, носки? Прикрепите заключение МРТ
Здравствуйте, очень сильно болит поясница ,долго не могу стоять ,нужно согнуть тело в перед ,ноги болят тяжело поднимается по лестнице
Недавно упала и сударилась спиной сделали кт ,результат грыжа и протрузия ,ничего не понимаю в размерах ,подскажите пожалуйста можно ли с...
Здравствуйте! В нейрохирургии решение об операции не принимается только по факту наличия грыжи или по её размеру. Основой для выбора лечения являются три вещи: клинические симптомы, неврологический статус и данные МРТ.
Поэтому для оценки ситуации необходимо увидеть само заключение КТ — обязательно с указанием уровня (например L4–L5, L5–S1) и размеров грыжи.При этом важно понимать, что КТ хуже показывает межпозвонковые диски и нервные структуры. Для оценки грыжи, степени давления на нервный корешок и состояния позвоночного канала значительно информативнее МРТ поясничного отдела позвоночника. Поэтому оптимально, если будет выполнено именно МРТ.
Добрый вечер ! Посмотрите результаты узи сосудов шеи . Беспокоит несколько дней , сильное напряжение , отдающее в голову , боли в шеи , затруднение в поворотах головы , хрусты и панические атаки . Началось после приёма остеопата 4 дня назад , ходика к нему с периодическими...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад обнаружен сакроилеит кпс, лечу НПВС. Примерно месяц назад появилась боль в грудном отделе позвоночника. Сделал мрт, чтобы исключить болезнь бехтерева. Врач описывающий мрт не установил анкилозирующий спондилит в грудном отделе. А ревматолог говорит, по...
Здравствуйте, на МРТ грудного отдела позвоночника выявлены преимущественно
дегенеративно-дистрофические изменения.Отмечается умеренное усиление грудного кифоза. Имеется снижение высоты и дегидратация межпозвонковых дисков Th4–Th9, что соответствует остеохондрозу.
На уровне Th7–Th8 определяется небольшая протрузия диска до 0,2 см без сужения позвоночного канала и без компрессии нервных структур.
Также выявлена деформация тел Th7–Th8 со снижением высоты , без отёка костного мозга, что указывает на отсутствие активного воспаления и, вероятно, давний характер изменений.Определяются признаки спондилоартроза Th8–Th12 и артроза реберно-поперечных суставов.
Признаков анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева) в грудном отделе не выявлено: отсутствуют воспалительные изменения костного мозга и характерные структурные признаки активного спондилита. Основное лечение консервативное:регулярная лечебная физкультура для грудного отдела (ключевой метод)
НПВС при болях короткими курсами
контроль осанки и снижение статических нагрузок
перерывы при длительной сидячей работе. При необходимости миорелаксанты и физиотерапия по назначению врача. С учётом анамнеза (сакроилеит) для оценки возможного спондилоартрита важнее данные МРТ крестцово-подвздошных суставов, анализы (CRP, СОЭ, HLA-B27) и клинические признаки воспалительной боли.