Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2850683

Что вас беспокоит?

Грыжа шморля???

У подростка после тренировок болит спина. Сделали рентген.заключение сколиоз и грыжа Шморля l5?? Врач ушёл на больничный. Какие наши действия дальше?? Что необходимо сделать для более точного диагноза??

15 лет
22 Января 2025·Просмотров: 590·Катя, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов.
Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др.
Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 10 дней.
Мидокалм 50 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10 Можно в таблетках.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.

Коррекция рекомендаций после МРТ. Сначала разбираются с болью, потом лечат сколиоз.

П.С. Узлы (грыжи) Шморля - это вдаление межпозвонковых дисков в тело позвонка.
Обычно они протекают бессимптомно пока не достигают критических размеров.

Константин Эдуардович, спасибо за развёрнутый ответ

Константин Эдуардович, а мидокалм можно принимать в возрасте 15 лет??

В рекомендуемой выше дозировке не противопоказано.
Но мы ничего не назначаем, а дайм рекомендации для обсуждения с лечащим врачом.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Принятый ответ

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
По данным рентгенографии есть сколиоз 1 ст.
Из-за этого скорее всего боли.

Грыжа Шморля — это выпячивание содержимого межпозвоночного диска в тело соседнего позвонка.Специализированного лечения не требует


Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.)
Всего самого наилучшего!

Расул Маденядович, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте! Для верификации диагноза нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Ситуация плановая, не острая. Дообследуйтесь.

Извените, не увидела, что Вы уже получили похожие рекомендации…

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.