Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Комплексная терапия включает в себя:
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также медикаментозная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Добрый день, сходила на фгс, жалобы были на дисфагию (ощущение кома в горле), фгс показала: Заключение: проксимальное смещение зубчатой линии и верхушек желудочных складок от сияющего хиатуса, кардиальная складка Hill IV, проксимальное смещение кардиального отдела желудка...
Здравствуйте, Елена.
Характер, размер и расположение аксиальной грыжи достоверно определяются при помощи рентгенографии с барием (рентгеноконтрастное вещество): натощак принимается 300мл бария и проводится несколько снимков, дополнительно в положении Тределенбурга (горизонтальное положение тела, ножной конец кровати несколько приподнят).
По проведенной рентгенографии и определяется тактика лечения - консервативно или хирургически. Консультирует по снимкам врач-хирург или эндоскопический хирург.
Здравствуйте сделал МРТ обнаружили грыжи шейного грудного и крестцового отдела позвоночника. После того как промерз на улице По началу боли были в крестцовом отделе лечился противовоспалительными препаратами таблетками и уколами боли прошли но начала болеть шея при наклоне в...
Здравствуйте. Пропейте аркоксиа 60мг 1 раз в день до 2 недель. Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 3 мес.
Для уменьшения онемения принимайте витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес, а также аксамон 20мг 2 р в день 1 мес, пентоксифиллин 100мг 3 р в день 1 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, прошу вас проконсультировать по моей ситуации с шейным отделом позвоночника. Мне 41 год, работаю за Пк, имею лишний вес - 90 кг при росте 176. С детства был сколиоз, искривление позвоночника, ходила на лфк. В 2019 в первый раз сделала МРТ шейного отдела...
При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. Двусторонний монотонный шум в ушах в первую очередь требует исключения лор-патологии. Если её нет, то может быть связан с бруксизмом, дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. С шейным отделом никак не связан, это разные области.
По МРТ нет серьёзных изменений. Протрузии и грыжи сейчас не редкость даже у молодых в 20 лет. Это связано с отсутствием спорта и длительной работой за компьютером или телефоном. Мышцы и связки не выдерживают и нагрузка идёт на сам позвоночник. Только спорт и укрепление мышц могут затормозить этот процесс
Здравствуйте. очень бы хотелось услышать мнение невролога, нейрохирурга, ортопеда. на протяжении месяца мучаюсь от боли в крестце. 10.07 26 года когда я садилась на унитаз произошёл щелчок в позвоночнике, к вечеру поднялась высокая температура до 39,6 температура держалась...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Помогите определиться с болезнью и ее лечением.
Родственница, 46 лет. В октябре этого года в прохладный день работала в саду одетая налегке, переносила землю в сад. На второй день начались сильные боли отдающиеся вниз по левой ноге и резкое ограничение движений...
Если боль начинается от ягодицы, а в пояснице боли нет, то вероятнее это синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв и даёт боль по ноге.
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
+ лфк для растяжки и укрепления грушевидной мышцы
Здравствуйте. 9 сентября мне была проведена операция по иссечению грыжи пищеводного отдела диафрагмы. Через две недели началась неконтролируемая отрыжка, которую ничем невозможно устранить. Ночные забросы кислоты. Принимаю пепсан, нексиум, итоприд, гастал, альфазокс, ребагит....
Здравствуйте, Татьяна
После проведенной операции по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы нередко возникают обратные эффекты (ухудшения) в первые 2-3 месяца после операции, далее организм адаптируются и становится легче.
Поддерживать моторрику и перистальтику пищевода и желудка конечно же необходимо для скорейшего восстановления.
На данный момент рекомендуется продолжить прием:
Некисум 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды курс 6-8 недель
Итоприд 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4-6 недель
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды 4 недели + терапии можно добавить Антарейт по 1 жевательной таблетке на ночь 20 дней.
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Питание частое, дробное, малыми порциями, медленно пережёвывая пищу, во время еды стараться не разговаривать, чтобы не заглатывать излишне воздух.
Боль в пояснице,началось около года назад, но потом прошло, за рулём быстро затекла спина, три дня назад поднял ребенка и почувствовал резкую боль, если сидеть минут десять, сложно встать, если стоять бывает почти не чувствуется. Сначала отдавало на левую ногу, бывало,...
Здравствуйте.
На основании приложенного МРТ и указанных жалоб можно предположить такие состояния, как компрессионная радикулопатия на фоне грыж межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1. Дегенеративно-дистрофические изменения, параартикулярные кисты и изменения типа Modic 1 скорее всего усиливают болевой синдром.
В таких случаях, полезную информацию могут дать такие анализы как ревматоидный фактор и анти-CCP для исключения ревматоидного артрита, HLA-B27 для исключения анкилозирующего спондилита, хотя специфичных изменений при МРТ нет, и этот диагноз крайне маловероятен, все-же при начальные проявления однозначно не исключены. Но радикулопатия является самым вероятным состоянием.
В таких случаях обычно рекомендуют относительный покой (не строгий постельный режим), избегать подъем тяжестей, длительного сидения, резких поворотов и наклонов. Возможен кратковременный прием НПВС, например Мелоксикам по 7,5 - 15 мг однократно утром в течении 7-10 дней, миорелаксантов, например мидокалм по 2 мг 2 раза в день в течении 3-7 дней. Так-же хороший эффект отмечается при физиотерапии, лазер, магнит, ЛФК.
Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении года испытываю болевые ощущения в икрах и ступнях ног. Обе ноги болят одинаково. Боль тянущая, ноющая. Будто ноги после длительной ходьбы или пробежки. Даже по утрам после сна ощущение что на ногах был весь день. Судорог нет, ночью не беспокоят....
Здравствуйте. Так себя часто проявляет постинфекционный миозит. Проверить в таких случаях необходимо кфк , лдг, срб, Ферритин , кальций , калий , натрий- для исключения воспалительного процесса и дефицита микроэлементов.
Также необходимо исключить патологию сосудов -узи сосудов ног.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте-для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм- для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)