Что вас беспокоит?
Грыжа пищеводного отдела диафрагмы
Здравствуйте. 9 сентября мне была проведена операция по иссечению грыжи пищеводного отдела диафрагмы. Через две недели началась неконтролируемая отрыжка, которую ничем невозможно устранить. Ночные забросы кислоты. Принимаю пепсан, нексиум, итоприд, гастал, альфазокс, ребагит. Мне было рекомендовано сделать тест на сибр. Он отрицательный. Так же я сделала рентген с барием. Прикладываю результаты до и после операции. Подскажите, что мне сейчас делать? Стало после так называемой операции только хуже.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
После проведенной операции по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы нередко возникают обратные эффекты (ухудшения) в первые 2-3 месяца после операции, далее организм адаптируются и становится легче.
Поддерживать моторрику и перистальтику пищевода и желудка конечно же необходимо для скорейшего восстановления.
На данный момент рекомендуется продолжить прием:
Некисум 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды курс 6-8 недель
Итоприд 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4-6 недель
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды 4 недели + терапии можно добавить Антарейт по 1 жевательной таблетке на ночь 20 дней.
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Питание частое, дробное, малыми порциями, медленно пережёвывая пищу, во время еды стараться не разговаривать, чтобы не заглатывать излишне воздух.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Да, такое может быть в послеоперационном периоде
Лекарства продолжайте принимать
Также соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Эти меры помогут нормализовать состояние
Здоровья вам!
Принятый ответ
Доброе утро,Татьяна.
Сохранение симптомов рефлюкс-эзофагита может свидетельствовать нам о несоблюдении антирефлюксного режима.
Такое имеет место быть в послеоперационном периоде.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют продолжить начатую терапию.
соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 202022 ответа
- 10 Декабря 202116 ответов